高血圧ケアの格差是正、みんなの生活習慣改善（RICH LIFE プロジェクト） (RICH LIFE)

研究者が精緻化した研究の目的は、地域に根差した状況に応じたケアを提供するコミュニティ ヘルス ワーカー (CHW) を含む、診療所に基づく共同ケア チームが、血圧管理率の格差を減らし、心血管疾患 (CVD) のリスクを軽減し、監査とフィードバック、スタッフと医療提供者のトレーニングを含む、心血管疾患リスク管理に対する標準的なケア医療システムのアプローチと比較して、高血圧症やその他の一般的な併存疾患を持つ患者の転帰を改善します。

共同ケアには、ケアの調整とケア管理が含まれます。検証済みの臨床ツールと評価尺度を使用して、特定の患者のニーズに的を絞った定期的かつ積極的なモニタリングと治療。ケアチームによる定期的な体系的なケースロードレビューと、臨床的改善を示さない患者の専門家との協議。 典型的な共同ケア チームには、プライマリ ケア提供者、ナース ケア マネージャーまたはコーディネーター、および患者ケアに関与するクリニック スタッフの他のメンバーが含まれます。

介入プロトコルは、一般的な併存症 (糖尿病、高脂血症、うつ病、冠状動脈性心疾患)、ライフスタイル要因 (食事摂取、身体活動、喫煙)、服薬アドヒアランスに対処するように設計されています。 集中的介入は、個々の患者の目標と優先順位に基づいて「全体」の患者を治療するものであり、通常は個々の状態に焦点を当てた標準治療とは対照的です。 この提案された研究は、自分のケアに関与し、CVD に寄与する複数の状態を管理するための準備ができていると感じたいという患者の希望に直接対応しています。 研究者はこれまで、コミュニティのメンバー、患者、医療提供者、支払者など、幅広い利害関係者と協力して成功を収めており、研究と普及のプロセスを通じて引き続き関与していきます。