Minska ojämlikheter i vård av högt blodtryck, livsstilsförbättring för alla (RICH LIFE-projektet) (RICH LIFE)

Utredarnas förfinade forskningsmål är att avgöra om ett klinikbaserat team för kollaborativ vård, inklusive en hälsoarbetare (CHW) för att tillhandahålla samhällsbaserad kontextualiserad vård, minskar skillnader i blodtryckskontrollnivåer, minskar risken för hjärt-kärlsjukdom (CVD) och förbättrar resultaten bland patienter med högt blodtryck och andra vanliga komorbida tillstånd jämfört med standardiserade hälsosystems metoder för CVD-riskhantering, inklusive revision och feedback och utbildning av personal och leverantörer.

Samverkande vård omfattar vårdsamordning och vårdledning; regelbunden och proaktiv övervakning och behandling för att rikta in sig på specifika patientbehov med hjälp av validerade kliniska verktyg och betygsskalor; och regelbundna systematiska genomgångar av ärenden av vårdteamet och konsultation med experter för patienter som inte uppvisar klinisk förbättring. Ett typiskt samarbetsteam inkluderar primärvårdsgivaren, sjuksköterskevårdschefen eller koordinatorn och andra medlemmar av klinikpersonalen som är involverade i patientvården.

Interventionsprotokoll är utformade för att ta itu med vanliga samsjukligheter (diabetes, hyperlipidemi, depression och kranskärlssjukdom), livsstilsfaktorer (kostintag, fysisk aktivitet och rökning) och medicinering. Den intensiva interventionen behandlar "hela" patienten, driven av individuella patientmål och prioriteringar, i motsats till standarden på vården, som vanligtvis fokuserar på individuella tillstånd. Den här föreslagna studien svarar direkt på patientens önskemål att känna sig mer rustad att vara involverad i sin vård och hantera flera tillstånd som bidrar till hjärt-kärlsjukdom. Utredarna har arbetat framgångsrikt tidigare med ett brett spektrum av intressenter, inklusive medlemmar i samhället, patienter, leverantörer och betalare, och kommer att fortsätta att engagera dem genom forskning och spridningsprocessen.