体外循環前のポララミン® 注入で予防された血行動態の不安定性 (HIPPIE)

血管麻痺症候群は、CPB 後の一般的な合併症として認識されています。 その発生率は、CPB を必要とする心臓手術後の 5% から 25% の範囲です。 このような症候群は、CPB に起因する炎症反応に関連しています。 この症候群は通常、特異性と感度が低いさまざまなパラメーターの組み合わせによって特徴付けられます。たとえば、全身血管抵抗が低く、心拍出量が高いまたは正常な昇圧剤の灌流を課す低血圧につながるなどです。

研究者の予備データは、血管麻痺症候群が手術中の心臓操作に関連している可能性があることを示唆しています. 心腔で実行される引き裂き操作は、圧受容器を刺激するピーク圧力を引き起こし、最終的に神経原性経路および内因性経路を介して動静脈血管拡張を引き起こします。 研究者の最初の調査によると、そのような反応は好塩基球の脱顆粒と血管作用物質の放出に関連しているようです。

現在の試験の仮説は、抗ヒスタミン薬による好塩基球の脱顆粒と血管作動性物質の放出の減少が、血管麻痺症候群の発生率を低下させる可能性があるというものです。 この研究は、CPB からの分離後の血管麻痺症候群の発生率に対する、CPB の前に静脈内投与された抗ヒスタミン薬 (デクスクロルフェニラミン (Polaramine®)) の効果を決定することを目的としています。