Instabilidade hemodinâmica prevenida com infusão de Polaramine® antes da circulação extracorpórea (HIPPIE)

A síndrome vasoplégica é reconhecida como uma complicação comum após a CEC. Sua incidência varia de 5% a 25% após cirurgia cardíaca com necessidade de CEC. Tal síndrome está relacionada a uma reação inflamatória, que é atribuída à CEC. Essa síndrome é tipicamente caracterizada por uma combinação de diferentes parâmetros com baixa especificidade e sensibilidade, como baixa resistência vascular sistêmica levando a uma hipotensão impondo perfusão de vasopressores com débitos cardíacos elevados ou normais.

Os dados preliminares dos investigadores sugerem que a síndrome vasoplégica pode estar relacionada à manipulação do coração durante a cirurgia. As manobras de lacrimejamento realizadas nas câmaras cardíacas desencadeiam picos pressóricos estimulando, consequentemente, barorreceptores e por fim resultando em vasodilatação arteriovenosa por vias neurogênicas e endógenas. Segundo investigação inicial dos investigadores, tal reação parece estar relacionada à degranulação dos basófilos e liberação de substâncias vasoativas.

A hipótese do presente estudo é que a redução da degranulação dos basófilos e liberação de substâncias vasoativas via anti-histamínico poderia diminuir a incidência da síndrome vasoplégica. Este estudo tem como objetivo determinar o efeito de um anti-histamínico (dexclorfeniramina (Polaramine®)) administrado por via intravenosa antes da CEC, na incidência de síndrome vasoplégica após a separação da CEC.