Inestabilidad hemodinámica prevenida con infusión de Polaramine® antes de la circulación extracorpórea (HIPPIE)

El síndrome vasopléjico se reconoce como una complicación común después de la CEC. Su incidencia oscila entre el 5% y el 25% tras cirugía cardiaca que requiere CEC. Dicho síndrome está relacionado con una reacción inflamatoria, que se atribuye a la CEC. Este síndrome se caracteriza típicamente por una combinación de diferentes parámetros con baja especificidad y sensibilidad, como una baja resistencia vascular sistémica que conduce a una hipotensión que impone la perfusión de vasopresores con gastos cardíacos altos o normales.

Los datos preliminares de los investigadores sugieren que el síndrome vasopléjico podría estar relacionado con la manipulación del corazón durante la cirugía. Las maniobras de desgarro realizadas en las cavidades cardíacas desencadenan picos de presión que estimulan, en consecuencia, los barorreceptores y finalmente dan como resultado la vasodilatación arteriovenosa a través de vías neurogénicas y endógenas. Según la investigación inicial de los investigadores, tal reacción parece estar relacionada con la desgranulación de los basófilos y la liberación de sustancias vasoactivas.

La hipótesis del presente ensayo es que una reducción de la desgranulación de los basófilos y la liberación de sustancias vasoactivas a través de un antihistamínico podría disminuir la incidencia del síndrome vasopléjico. Este estudio tiene como objetivo determinar el efecto de un antihistamínico (dexclorfeniramina (Polaramine®)) administrado por vía intravenosa antes de la CEC, sobre la incidencia del síndrome vasopléjico después de la separación de la CEC.