経口草またはブタクサ花粉免疫療法中の脱感作および交差脱感作

臨床的寛容（以前は反応していたアレルゲンに反応しなくなること）を誘発することは、医師にとって重要な目的であり、アレルギーと免疫学の臨床実践におけるアレルギー反応の一次予防において重要な役割を果たします。 空気アレルゲンおよび昆虫毒アレルゲンに対する標準的な皮下免疫療法後に得られる寛容は長期持続し、アレルゲン特異的であり、抗原特異的制御性 T 細胞が関与している可能性があります。 対照的に、薬物脱感作プロトコールから生じる耐性は短期間であり、肥満細胞と好塩基球を標的とすることが想定されています。 脱感作が起こる細胞的および生化学的プロセスの研究により、in vitro で 1 つの抗原に対して脱感作されたマスト細胞は、特定の条件下で、無関係な抗原に対して脱顆粒する能力や FcεRI 架橋を指示する能力を失うことが明らかになりました。 予備データは、脱感作に使用されるアレルゲンを標的とする IgE の割合に部分的に応じて、段階的脱感作を受けている患者でこの交差脱感作が起こる可能性があることを示唆しています。 したがって、この提案は、イネ科またはブタクサの花粉に対する標準的な舌下（SL）免疫療法を受けているヒトボランティアにおける脱感作と交差脱感作を調査することを目的としています。

被験者は、チモシー錠剤またはショートブタクサ錠剤のいずれかを 1 日 1 錠服用するか、プラセボ錠剤を服用する SL 免疫療法を受けます。 PC3値を決定するために、チモシーまたはショートブタクサ、対象が感受性のある1つまたはできれば2つの追加アレルゲン、および非IgE依存性経路によるマスト細胞活性化能力の対照としてのコデインに対する滴定皮膚試験が実施されます。 （下記参照）。 ヒスタミンおよび希釈剤の対照を含む皮膚検査は、免疫療法の開始前と開始後1週間および4週間に実施されます。 各時点で、総 IgE レベルと抗原特異的 IgE レベル、トリプターゼとサイトカインのレベル、関連するアレルゲンによる好塩基球の活性化、および好塩基球活性化の非 IgE 媒介対照としての C5a を測定するために血液が採取されます。