口服草或豚草花粉免疫治疗期间的脱敏和交叉脱敏

为了诱导临床耐受性，即不对以前有反应的过敏原作出反应，是医生的一个重要目标，它在变态反应与免疫学临床实践中的过敏反应一级预防中发挥着重要作用。 标准皮下免疫治疗后对空气过敏原和昆虫毒液过敏原产生的耐受性是持久的和过敏原特异性的，并且可能涉及抗原特异性 T 调节细胞。 相比之下，药物脱敏方案产生的耐受性是短暂的，并且假定靶向肥大细胞和嗜碱性粒细胞。 对发生脱敏的细胞和生化过程的研究表明，肥大细胞在体外对一种抗原脱敏，在某些条件下，失去对无关抗原脱粒或指导 FcεRI 交联的能力。 初步数据表明，这种交叉脱敏可能发生在接受增量脱敏的患者身上，部分取决于针对用于脱敏的过敏原的 IgE 百分比。 因此，该提案旨在探索接受标准舌下 (SL) 免疫疗法的人类志愿者对草或豚草花粉的脱敏和交叉脱敏。

受试者将接受 SL 免疫疗法，使用 Timothy 或 Short Ragweed 片剂，每天服用一片，或服用安慰剂片剂。 对梯牧草或短豚草、受试者敏感的一种或优选两种额外过敏原以及通过非 IgE 依赖性途径作为肥大细胞活化能力对照的可待因进行滴定皮肤测试以确定 PC3 值（见下文）。 皮肤测试，包括组胺和稀释剂对照，将在免疫治疗开始前和开始后 1 周和 4 周时进行。 在每个时间点，将获得血液以测量总的和抗原特异性IgE水平、类胰蛋白酶和细胞因子水平，以及嗜碱性粒细胞激活与相关变应原和C5a作为嗜碱性粒细胞激活的非IgE介导的对照。