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Embosphere マイクロスフェアを用いた良性前立腺肥大症に対する前立腺動脈塞栓術の解析

2023年11月28日 更新者:Antonios Likourezos

前立腺動脈塞栓術の前向き解析

研究者らは、女性の子宮筋腫塞栓術に類似した症候性BPHの男性の動脈塞栓術は安全で効果的であると仮説を立てています。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

この研究の目的は、前立腺動脈塞栓術 (PAE) におけるデバイス、Embosphere Microspheres の安全性と有効性を実証することです。 PAE は現在、米国以外では BPH の治療法として認められていますが、米国では安全性と有効性を示す研究はほとんど行われていません。 Embosphere Microsphere は、標的臓器への血流を減らすために使用できるデバイスです。 この研究により、エンボスフィア マイクロスフィアが良性前立腺過形成 (前立腺への血流を減少させる BPH) の患者に使用できることを示したいと思います。 この現在の研究は、BPH 症状の改善率を理解するために設計されています。

BPHに起因する中等度から重度の下部尿路症状のある患者は、この研究に適格です。 具体的には、少なくとも 6 か月間保存的治療を受けていて症状が緩和されていない患者に、この試験への参加を求めています。 この基準を満たす患者は、従来、手術などのより侵襲的な治療オプションを考慮されていました。 PAE は、現在標準治療 (利用可能) であるより侵襲的な治療オプションに代わる許容可能な選択肢であると考えているため、この研究への参加をお願いしています。 Embosphere Microsphereを利用したPAEが症状を改善することを実証したいと思います.

BPH の治療のゴールド スタンダードは、経尿道的前立腺切除術 (TURP) です。 これは非常に効果的ですが、手術の副作用として性機能障害や失禁のリスクが高い侵襲的な開腹手術でもあります。 この研究の目的は、これらの合併症が PAE と関連していないこと、および PAE が BPH に関連する症状を改善することを実証することです。

Embosphere Microspheres は、X 線制御下で容器内に放出される小さな生体適合性プラスチック球です。 血管内に入ると、球体は血管を塞ぎ、その血管によって供給される組織への血流を減少させます。 Embosphere Microspheres は、食品医薬品局 (FDA) によって、子宮筋腫および血管腫瘍を供給する血管の塞栓形成に使用することが許可されています。 さらに、それらは BPH の治療のために欧州連合で承認されています。 この研究は、BPH の治療における研究目的で Embosphere Microspheres を使用することが FDA によって承認されています。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Brooklyn、New York、アメリカ、11219
        • Maimonides Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. BPHの臨床診断を受けた男性。
  2. IPSS > 18で、併用療法(アルファ遮断薬 + 5-アルファ-レダクターゼ阻害薬(5-ARI)、患者の忍容性に応じて)による治療に難治性の症状があり、最低6か月間。
  3. -前立腺の経尿道切除術(TURP)、前立腺全摘除術、経尿道針アブレーション(TUNA)、または熱アブレーションなどの他の処置の候補。
  4. 患者は上記の処置の候補ですが、併存疾患は非常に高い手術リスクを伴います。

除外基準:

  1. 尿道狭窄、膀胱頸部拘縮、またはその他の潜在的に交絡する膀胱の病理。
  2. パーキンソン病、多発性硬化症、脳血管障害、糖尿病などによる神経因性膀胱や括約筋の異常
  3. -制御されていない真性糖尿病、重大な呼吸器疾患、または既知の免疫抑制
  4. ヨウ素造影剤に対する重度のアレルギーがあり、前投薬ができない。
  5. ゼラチン含有製品に対するアレルギー。
  6. -患者は抗凝固療法または抗血小板療法を受けており、PAEの5日前から投薬を中止することはできません。
  7. 患者は MRI/MRA を実施することができません。
  8. 磁気共鳴血管造影 (MRA) は、介入を禁止する重度の大動脈腸骨動脈硬化性疾患を明らかにします。
  9. -血清クレアチニンレベル> 1.8 mg / dlとして決定される腎機能の低下、または上部尿路疾患。
  10. -前立腺がんを含む骨盤内悪性腫瘍の事前診断。
  11. -何らかの状態で骨盤への事前の放射線照射を受けたことがあります。
  12. -以前に骨盤手術または非医学的BPH治療を受けたことがあります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:前立腺動脈塞栓術

介入: 患者は前立腺動脈塞栓術を受けます。

この研究の目的は、前立腺動脈塞栓術 (PAE) におけるデバイス、Embosphere Microspheres の安全性と有効性を実証することです。 PAE は現在、米国以外では BPH の治療法として認められていますが、米国では安全性と有効性を示す研究はほとんど行われていません。 Embosphere Microsphere は、標的臓器への血流を減らすために使用できるデバイスです。 この研究により、エンボスフィア マイクロスフィアが良性前立腺過形成 (前立腺への血流を減少させる BPH) の患者に使用できることを示したいと思います。 この現在の研究は、BPH 症状の改善率を理解するために設計されています。

この研究の目的は、前立腺動脈塞栓術 (PAE) におけるデバイス、Embosphere Microspheres の安全性と有効性を実証することです。 PAE は現在、米国以外では BPH の治療法として認められていますが、米国では安全性と有効性を示す研究はほとんど行われていません。 Embosphere Microsphere は、標的臓器への血流を減らすために使用できるデバイスです。 この研究により、エンボスフィア マイクロスフィアが良性前立腺過形成 (前立腺への血流を減少させる BPH) の患者に使用できることを示したいと思います。 この現在の研究は、BPH 症状の改善率を理解するために設計されています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
国際前立腺症状スコア (IPSS)
時間枠:12ヶ月

国際前立腺症状スコア (I-PSS) は、泌尿器症状に関する 7 つの質問と生活の質に関する 1 つの質問に対する回答に基づいています。 泌尿器症状に関する各質問では、患者は特定の症状の重症度の増加を示す 6 つの回答から 1 つを選択できます。 回答には 0 ~ 5 のポイントが割り当てられます。したがって、合計スコアは 0 ~ 35 (無症状から非常に症状のある) の範囲になります。

質問は次の泌尿器症状に関するものです。

質問 症状

  1. 不完全な空の状態
  2. 頻度
  3. 断続性
  4. 緊急
  5. 弱いストリーム
  6. 濾す
  7. 夜間頻尿 質問 8 は、患者が感じている生活の質に関するものです。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sergei Sobolevsky, MD、Maimonides Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2013年5月1日

一次修了 (実際)

2015年12月31日

研究の完了 (実際)

2015年12月31日

試験登録日

最初に提出

2015年10月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月5日

最初の投稿 (推定)

2016年2月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月28日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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