Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Анализ эмболизации артерий предстательной железы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы с использованием микросфер Embosphere

28 ноября 2023 г. обновлено: Antonios Likourezos

Проспективный анализ эмболизации артерий предстательной железы

Исследователи предполагают, что артериальная эмболизация мужчин с симптомами ДГПЖ, аналогичная эмболизации миомы матки у женщин, безопасна и эффективна.

Обзор исследования

Подробное описание

Целью данного исследования является демонстрация безопасности и эффективности устройства Embosphere Microspheres при эмболизации артерий предстательной железы (PAE). ПАЭ в настоящее время является общепринятой формой лечения ДГПЖ за пределами Соединенных Штатов, однако в США было проведено мало исследований, демонстрирующих безопасность и эффективность. Embosphere Microsphere — это устройство, которое можно использовать для уменьшения притока крови к органам-мишеням. С помощью этого исследования мы хотели бы показать, что микросфера Embosphere может использоваться у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) для уменьшения притока крови к предстательной железе. Это текущее исследование предназначено для понимания скорости улучшения симптомов ДГПЖ.

Пациенты с умеренными или тяжелыми симптомами нижних мочевыводящих путей, вызванными ДГПЖ, имеют право на участие в этом исследовании. В частности, к участию в этом исследовании приглашаются пациенты, получавшие консервативную медикаментозную терапию в течение как минимум 6 месяцев без облегчения симптомов. Пациенты, отвечающие этому критерию, традиционно рассматривались для более инвазивных вариантов лечения, таких как хирургия. Мы считаем, что PAE является приемлемой альтернативой более инвазивным методам лечения, которые в настоящее время являются стандартом лечения (доступным), и поэтому мы просим вас принять участие в этом исследовании. Мы хотели бы продемонстрировать, что PAE с использованием Embosphere Microsphere улучшит их симптомы.

Золотым стандартом лечения ДГПЖ является трансуретральная резекция простаты (ТУРП). Это очень эффективная, но также инвазивная открытая хирургическая процедура, которая сопряжена с высоким риском сексуальной дисфункции и недержания мочи в качестве побочных эффектов процедуры. Целью данного исследования является демонстрация того, что эти осложнения не связаны с ПАЭ и что ПАЭ улучшит симптомы, связанные с ДГПЖ.

Микросферы Embosphere представляют собой небольшие биосовместимые пластиковые сферы, которые высвобождаются внутри сосуда под контролем рентгеновского излучения. Оказавшись внутри сосуда, сферы блокируют сосуд и уменьшают приток крови к ткани, снабжаемой этим сосудом. Микросферы Embosphere были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования при эмболизации кровеносных сосудов, питающих миомы матки и сосудистые опухоли. Кроме того, они одобрены в Европейском Союзе для лечения ДГПЖ. Это исследование было одобрено FDA для использования микросфер Embosphere в исследовательских целях при лечении ДГПЖ.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 35 лет до 99 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины с клиническим диагнозом ДГПЖ.
  2. IPSS> 18 с симптомами, которые не поддаются медикаментозному лечению с помощью комбинированной терапии (альфа-блокатор + ингибитор 5-альфа-редуктазы (5-ARI), в зависимости от переносимости пациентом) в течение как минимум шести месяцев.
  3. Кандидаты на трансуретральную резекцию простаты (ТУРП), открытую простатэктомию, трансуретральную игольчатую аблацию (ТУНА) или другие процедуры, такие как термическая абляция.
  4. Пациенты являются кандидатами на вышеуказанные процедуры, однако сопутствующие заболевания представляют непомерно высокий хирургический риск.

Критерий исключения:

  1. Стриктуры уретры, контрактура шейки мочевого пузыря или другая потенциально смешанная патология мочевого пузыря.
  2. Нейрогенные нарушения мочевого пузыря и/или сфинктера вследствие болезни Паркинсона, рассеянного склероза, нарушения мозгового кровообращения, сахарного диабета и т. д.
  3. Неконтролируемый сахарный диабет, тяжелое респираторное заболевание или известная иммуносупрессия
  4. Тяжелая аллергия на йодсодержащий контраст, не поддающаяся предварительному лечению.
  5. Аллергия на желатинсодержащие продукты.
  6. Пациент получает антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию и не может прекращать прием лекарств за 5 дней до ЭПА.
  7. Пациент не может пройти МРТ/МРА.
  8. Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА) выявляет тяжелое аорто-подвздошное атеросклеротическое заболевание, запрещающее вмешательство.
  9. Нарушение функции почек, определяемое как уровень креатинина в сыворотке > 1,8 мг/дл, или заболевание верхних мочевых путей.
  10. Предварительная диагностика любых злокачественных новообразований органов малого таза, включая рак предстательной железы.
  11. Получили предварительное облучение таза при любом заболевании.
  12. Имели предыдущую операцию на органах малого таза или немедикаментозное лечение ДГПЖ.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Артериальная эмболизация простаты

Вмешательство: Пациенты будут подвергаться эмболизации артерий предстательной железы.

Целью данного исследования является демонстрация безопасности и эффективности устройства Embosphere Microspheres при эмболизации артерий предстательной железы (PAE). ПАЭ в настоящее время является общепринятой формой лечения ДГПЖ за пределами Соединенных Штатов, однако в США было проведено мало исследований, демонстрирующих безопасность и эффективность. Embosphere Microsphere — это устройство, которое можно использовать для уменьшения притока крови к органам-мишеням. С помощью этого исследования мы хотели бы показать, что микросфера Embosphere может использоваться у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) для уменьшения притока крови к предстательной железе. Это текущее исследование предназначено для понимания скорости улучшения симптомов ДГПЖ.

Целью данного исследования является демонстрация безопасности и эффективности устройства Embosphere Microspheres при эмболизации артерий предстательной железы (PAE). ПАЭ в настоящее время является общепринятой формой лечения ДГПЖ за пределами Соединенных Штатов, однако в США было проведено мало исследований, демонстрирующих безопасность и эффективность. Embosphere Microsphere — это устройство, которое можно использовать для уменьшения притока крови к органам-мишеням. С помощью этого исследования мы хотели бы показать, что микросфера Embosphere может использоваться у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) для уменьшения притока крови к предстательной железе. Это текущее исследование предназначено для понимания скорости улучшения симптомов ДГПЖ.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Международная шкала симптомов простаты (IPSS)
Временное ограничение: 12 месяцев

Международная шкала симптомов простаты (I-PSS) основана на ответах на семь вопросов, касающихся симптомов мочеиспускания, и один вопрос, касающийся качества жизни. Каждый вопрос, касающийся симптомов мочеиспускания, позволяет пациенту выбрать один из шести ответов, указывающих на возрастающую тяжесть конкретного симптома. Ответам присваиваются баллы от 0 до 5. Таким образом, общая оценка может варьироваться от 0 до 35 (от бессимптомного до очень симптоматического).

Вопросы относятся к следующим симптомам мочеиспускания:

Вопросы Симптом

  1. Неполное опорожнение
  2. Частота
  3. Прерывистость
  4. Острая необходимость
  5. Слабый поток
  6. напряжение
  7. Никтурия Вопрос восемь относится к воспринимаемому пациентом качеству жизни.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Sergei Sobolevsky, MD, Maimonides Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 мая 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 октября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

10 февраля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

4 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться