Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza embolizace prostatické tepny pro benigní hyperplazii prostaty pomocí embolizačních mikrosfér

28. listopadu 2023 aktualizováno: Antonios Likourezos

Prospektivní analýza arteriální embolizace prostaty

Vyšetřovatelé předpokládají, že arteriální embolizace mužů se symptomatickou BPH, analogická embolizaci děložních myomů u žen, je bezpečná a účinná.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Detailní popis

Účelem této studie je demonstrovat bezpečnost a účinnost zařízení Embosphere Microspheres při embolizaci prostatické tepny (PAE). PAE je nyní akceptovanou formou léčby BPH mimo Spojené státy, avšak v USA bylo provedeno jen málo studií prokazujících bezpečnost a účinnost. Embosphere Microsphere je zařízení, které lze použít ke snížení průtoku krve do cílových orgánů. Tímto výzkumem bychom rádi ukázali, že Embosphere Microsphere lze použít u pacientů s benigní hyperplazií prostaty (BPH ke snížení průtoku krve do prostaty. Tato současná studie je navržena tak, aby porozuměla míře zlepšení symptomů BPH.

Pro tuto studii jsou vhodní pacienti se středně závažnými až závažnými symptomy dolních močových cest vyplývajícími z BPH. Konkrétně pacienti, kteří byli na konzervativní lékařské terapii po dobu alespoň 6 měsíců bez úlevy od symptomů, jsou požádáni, aby se zúčastnili této studie. Pacienti splňující toto kritérium by byli tradičně zvažováni pro invazivnější možnosti léčby, jako je chirurgický zákrok. Domníváme se, že PAE je přijatelnou alternativou k invazivnějším možnostem léčby, které jsou v současnosti standardem péče (dostupné), a proto vás žádáme o účast v této studii. Rádi bychom ukázali, že PAE využívající Embosphere Microsphere zlepší jejich symptomy.

Zlatým standardem léčby BHP je transuretrální resekce prostaty (TURP). Je velmi účinný, ale je také invazivním otevřeným chirurgickým zákrokem, který s sebou nese vysoké riziko sexuální dysfunkce a inkontinence jako vedlejších účinků zákroku. Cílem této studie je prokázat, že tyto komplikace nejsou spojeny s PAE a že PAE zlepší symptomy spojené s BPH.

Embossférické mikrokuličky jsou malé biokompatibilní plastové kuličky, které se uvolňují uvnitř nádoby pod rentgenovou kontrolou. Jakmile se dostanou do cévy, koule zablokují cévu a sníží průtok krve do tkáně zásobované touto cévou. Mikrosféry Embosphere byly schváleny Food and Drug Administration (FDA) pro použití při embolizaci krevních cév zásobujících děložní myomy a vaskulárních nádorů. Navíc jsou schváleny v Evropské unii pro léčbu BPH. Tato studie byla schválena FDA k použití Embosphere Microspheres pro výzkumné účely při léčbě BPH.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Brooklyn, New York, Spojené státy, 11219
        • Maimonides Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži s klinickou diagnózou BPH.
  2. IPSS >18 se symptomy, které jsou refrakterní na medikamentózní léčbu kombinovanou terapií (alfa-blokátor + inhibitor 5-alfa-reduktázy (5-ARI), jak je pacient tolerován) po dobu minimálně šesti měsíců.
  3. Kandidáti na transuretrální resekci prostaty (TURP), otevřenou prostatektomii, transuretrální jehlovou ablaci (TUNA) nebo jiné postupy, jako je tepelná ablace.
  4. Pacienti jsou kandidáty na výše uvedené postupy, nicméně komorbidní stavy představují prohibitivní chirurgické riziko.

Kritéria vyloučení:

  1. Striktury močové trubice, kontraktura hrdla močového měchýře nebo jiná potenciálně matoucí patologie močového měchýře.
  2. Neurogenní abnormality močového měchýře a/nebo svěrače způsobené Parkinsonovou chorobou, roztroušenou sklerózou, cévní mozkovou příhodou, cukrovkou atd.
  3. Nekontrolovaný diabetes mellitus, významné respirační onemocnění nebo známá imunosuprese
  4. Těžká alergie na jódový kontrast a nemožnost premedikace.
  5. Alergie na produkty obsahující želatinu.
  6. Pacient je na antikoagulační nebo protidestičkové léčbě a nemůže přerušit léčbu po dobu 5 dnů před PAE.
  7. Pacient nemůže podstoupit MRI/MRA.
  8. Magnetická rezonance Angiogram (MRA) odhaluje závažné aorto-iliakální aterosklerotické onemocnění, které brání intervenci.
  9. Oslabená funkce ledvin stanovená jako hladina kreatininu v séru > 1,8 mg/dl nebo onemocnění horního traktu.
  10. Předběžná diagnóza jakékoli malignity pánve včetně rakoviny prostaty.
  11. Podstoupili předchozí ozařování pánve pro jakýkoli stav.
  12. Absolvoval(a) předchozí operaci pánve nebo nelékařskou léčbu BPH.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Embolizace prostatických tepen

Intervence: Pacienti podstoupí embolizaci prostatické tepny.

Účelem této studie je demonstrovat bezpečnost a účinnost zařízení Embosphere Microspheres při embolizaci prostatické tepny (PAE). PAE je nyní akceptovanou formou léčby BPH mimo Spojené státy, avšak v USA bylo provedeno jen málo studií prokazujících bezpečnost a účinnost. Embosphere Microsphere je zařízení, které lze použít ke snížení průtoku krve do cílových orgánů. Tímto výzkumem bychom rádi ukázali, že Embosphere Microsphere lze použít u pacientů s benigní hyperplazií prostaty (BPH ke snížení průtoku krve do prostaty. Tato současná studie je navržena tak, aby porozuměla míře zlepšení symptomů BPH.

Účelem této studie je demonstrovat bezpečnost a účinnost zařízení Embosphere Microspheres při embolizaci prostatické tepny (PAE). PAE je nyní akceptovanou formou léčby BPH mimo Spojené státy, avšak v USA bylo provedeno jen málo studií prokazujících bezpečnost a účinnost. Embosphere Microsphere je zařízení, které lze použít ke snížení průtoku krve do cílových orgánů. Tímto výzkumem bychom rádi ukázali, že Embosphere Microsphere lze použít u pacientů s benigní hyperplazií prostaty (BPH ke snížení průtoku krve do prostaty. Tato současná studie je navržena tak, aby porozuměla míře zlepšení symptomů BPH.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS)
Časové okno: 12 měsíců

Mezinárodní skóre symptomů prostaty (I-PSS) je založeno na odpovědích na sedm otázek týkajících se močových symptomů a jednu otázku týkající se kvality života. Každá otázka týkající se močových příznaků umožňuje pacientovi vybrat si jednu ze šesti odpovědí indikujících narůstající závažnost konkrétního příznaku. Odpovědi jsou přiřazeny body od 0 do 5. Celkové skóre se tedy může pohybovat od 0 do 35 (asymptomatické až velmi symptomatické).

Otázky se týkají následujících močových příznaků:

Dotazy Symptom

  1. Neúplné vyprázdnění
  2. Frekvence
  3. Přerušovanost
  4. Naléhavost
  5. Slabý proud
  6. Napínání
  7. Nykturie Otázka osm se týká pacientovy vnímané kvality života.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sergei Sobolevsky, MD, Maimonides Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2013

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2015

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. února 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

10. února 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

4. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Embolizace prostatických tepen

Předplatit