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Analisi dell'embolizzazione arteriosa prostatica per l'iperplasia prostatica benigna utilizzando le microsfere dell'embosfera

28 novembre 2023 aggiornato da: Antonios Likourezos

Analisi prospettica dell'embolizzazione arteriosa prostatica

I ricercatori ipotizzano che l'embolizzazione arteriosa degli uomini con IPB sintomatica, analoga all'embolizzazione del fibroma uterino per le donne, sia sicura ed efficace.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è dimostrare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo, Embosphere Microspheres, nell'embolizzazione arteriosa prostatica (PAE). PAE, è ora una forma accettata di trattamento per l'IPB al di fuori degli Stati Uniti, tuttavia sono stati condotti pochi studi che dimostrano la sicurezza e l'efficacia negli Stati Uniti. Embosphere Microsphere è un dispositivo che può essere utilizzato per ridurre il flusso sanguigno agli organi mirati. Con questa ricerca, vorremmo dimostrare che Embosphere Microsphere può essere utilizzato per i pazienti con iperplasia benigna della prostata (IPB) per ridurre il flusso sanguigno alla ghiandola prostatica. Questo studio attuale è progettato per comprendere il tasso di miglioramento dei sintomi dell'IPB.

I pazienti con sintomi del tratto urinario inferiore da moderati a gravi derivanti da IPB sono eleggibili per questo studio. In particolare, ai pazienti che sono stati in terapia medica conservativa per almeno 6 mesi senza sollievo dai sintomi viene chiesto di partecipare a questo studio. I pazienti che soddisfano questo criterio sarebbero tradizionalmente presi in considerazione per opzioni di trattamento più invasive come la chirurgia. Riteniamo che il PAE sia un'alternativa accettabile alle opzioni di trattamento più invasive attualmente lo standard di cura (disponibile) e pertanto ti chiediamo di partecipare a questo studio. Vorremmo dimostrare che il PAE che utilizza Embosphere Microsphere migliorerà i loro sintomi.

Il gold standard del trattamento per l'IPB è la resezione transuretrale della prostata (TURP). È molto efficace ma è anche una procedura chirurgica aperta invasiva che comporta un alto rischio di disfunzione sessuale e incontinenza come effetti collaterali della procedura. L'obiettivo di questo studio è dimostrare che queste complicanze non sono associate alla PAE e che la PAE migliorerà i sintomi associati all'IPB.

Le microsfere Embosphere sono piccole sfere di plastica biocompatibile che vengono rilasciate all'interno di un recipiente sotto controllo radiografico. Una volta all'interno del vaso, le sfere bloccheranno il vaso e diminuiranno il flusso sanguigno al tessuto fornito da quel vaso. Le microsfere Embosphere sono state approvate dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso nell'embolizzazione dei vasi sanguigni che forniscono fibromi uterini e tumori vascolari. Inoltre, sono approvati nell'Unione Europea per il trattamento dell'IPB. Questo studio è stato approvato dalla FDA per l'utilizzo di Embosphere Microspheres a scopo di ricerca nel trattamento dell'IPB.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11219
        • Maimonides Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 35 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi con diagnosi clinica di IPB.
  2. IPSS> 18 con sintomi refrattari al trattamento medico con terapia di combinazione (alfa-bloccante + inibitore della 5-alfa-reduttasi (5-ARI), come tollerato dal paziente) per un minimo di sei mesi.
  3. Candidati per resezione transuretrale della prostata (TURP), prostatectomia aperta, ablazione transuretrale con ago (TUNA) o altre procedure come l'ablazione termica.
  4. I pazienti sono candidati per le procedure di cui sopra, tuttavia le condizioni di comorbidità presentano un rischio chirurgico proibitivo.

Criteri di esclusione:

  1. Stenosi uretrali, contrattura del collo vescicale o altre patologie della vescica potenzialmente confondenti.
  2. Anomalie neurogeniche della vescica e/o dello sfintere dovute a morbo di Parkinson, sclerosi multipla, accidente vascolare cerebrale, diabete, ecc.
  3. Diabete mellito non controllato, malattia respiratoria significativa o immunosoppressione nota
  4. Grave allergia al contrasto allo iodio e impossibilità di essere premedicato.
  5. Allergia ai prodotti contenenti gelatina.
  6. Il paziente è in trattamento anticoagulante o antiaggregante piastrinico e non può interrompere il trattamento per 5 giorni prima della PAE.
  7. Il paziente non è in grado di eseguire una risonanza magnetica/RMA.
  8. L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) rivela una grave malattia aterosclerotica aorto-iliaca che impedisce l'intervento.
  9. Funzione renale compromessa determinata come livello di creatinina sierica > 1,8 mg/dl o malattia del tratto superiore.
  10. Diagnosi precedente di qualsiasi tumore maligno pelvico incluso il cancro alla prostata.
  11. Avere ricevuto radiazioni precedenti al bacino per qualsiasi condizione.
  12. Hanno subito un precedente intervento chirurgico pelvico o un trattamento non medico per l'IPB.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Embolizzazione arteriosa della prostata

Intervento: i pazienti saranno sottoposti a embolizzazione dell'arteria prostatica.

Lo scopo di questo studio è dimostrare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo, Embosphere Microspheres, nell'embolizzazione arteriosa prostatica (PAE). PAE, è ora una forma accettata di trattamento per l'IPB al di fuori degli Stati Uniti, tuttavia sono stati condotti pochi studi che dimostrano la sicurezza e l'efficacia negli Stati Uniti. Embosphere Microsphere è un dispositivo che può essere utilizzato per ridurre il flusso sanguigno agli organi mirati. Con questa ricerca, vorremmo dimostrare che Embosphere Microsphere può essere utilizzato per i pazienti con iperplasia benigna della prostata (IPB) per ridurre il flusso sanguigno alla ghiandola prostatica. Questo studio attuale è progettato per comprendere il tasso di miglioramento dei sintomi dell'IPB.

Lo scopo di questo studio è dimostrare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo, Embosphere Microspheres, nell'embolizzazione arteriosa prostatica (PAE). PAE, è ora una forma accettata di trattamento per l'IPB al di fuori degli Stati Uniti, tuttavia sono stati condotti pochi studi che dimostrano la sicurezza e l'efficacia negli Stati Uniti. Embosphere Microsphere è un dispositivo che può essere utilizzato per ridurre il flusso sanguigno agli organi mirati. Con questa ricerca, vorremmo dimostrare che Embosphere Microsphere può essere utilizzato per i pazienti con iperplasia benigna della prostata (IPB) per ridurre il flusso sanguigno alla ghiandola prostatica. Questo studio attuale è progettato per comprendere il tasso di miglioramento dei sintomi dell'IPB.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio internazionale dei sintomi della prostata (IPSS)
Lasso di tempo: 12 mesi

L’International Prostate Symptom Score (I-PSS) si basa sulle risposte a sette domande riguardanti i sintomi urinari e una domanda riguardante la qualità della vita. Ogni domanda riguardante i sintomi urinari permette al paziente di scegliere una tra sei risposte che indicano la crescente gravità del particolare sintomo. Alle risposte vengono assegnati punti da 0 a 5. Il punteggio totale può quindi variare da 0 a 35 (da asintomatico a molto sintomatico).

Le domande si riferiscono ai seguenti sintomi urinari:

Sintomo delle domande

  1. Svuotamento incompleto
  2. Frequenza
  3. Intermittenza
  4. Urgenza
  5. Flusso debole
  6. Sforzo
  7. Nicturia La domanda otto si riferisce alla qualità di vita percepita dal paziente.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sergei Sobolevsky, MD, Maimonides Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2013

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 febbraio 2016

Primo Inserito (Stimato)

10 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 novembre 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Embolizzazione arteriosa della prostata

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