網膜動脈閉塞症患者における眼動脈の病理学的変化の再建
網膜動脈閉塞症患者における眼動脈起始部の病理学的変化の血行動態コンピュータ支援再構築
網膜動脈閉塞症(RAO)は、視力と視野の低下を引き起こします。 数値流体力学 (CFD) 研究 [1] では、上行性塞栓の 10% が RAO を引き起こし、残りの 90% が脳動脈に塞栓を形成しました。 RAO 患者のうち脳卒中の既往歴があるのは 20% のみであるため、CFD 研究と臨床観察の間には矛盾があります。 ミードら。 [2] 小さな塞栓が脳動脈に流れ込むと脳卒中の臨床症状は引き起こさないが、同様の塞栓が眼動脈に流れ込むとRAOを引き起こすと想定されている。
CFD研究の結果とRAO患者の臨床観察の間には矛盾があり、脳卒中症状のない脳虚血を経験したRAO患者が多数存在する可能性があることを示している(Meadら[2]の仮説)。
本研究の目的は、既存の CFD モデルで検出された RAO 患者の眼動脈起始部における血行動態の病理学的変化を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
網膜動脈閉塞症(RAO)は、視力と視野の低下を引き起こします。 頸動脈、大動脈弓、または心臓弁の植生のプラークからの塞栓がRAOの主な原因です。 数値流体力学 (CFD) 研究 [1] では、上行性塞栓の 10% が RAO を引き起こし、残りの 90% が脳動脈に塞栓を形成しました。 RAO 患者のうち脳卒中の既往歴があるのは 20% のみであるため、CFD 研究と臨床観察の間には矛盾があります。 ミードら。 [2] 小さな塞栓が脳動脈に流れ込むと脳卒中の臨床症状は引き起こさないが、同様の塞栓が眼動脈に流れ込むとRAOを引き起こすと想定されている。 ヘイレら。 [3] は、頸動脈のプラークが RAO を引き起こす塞栓の主な原因であると報告しました。
CFD研究の結果とRAO患者の臨床観察の間には矛盾があり、脳卒中症状のない脳虚血を経験したRAO患者が多数存在する可能性があることを示している(Meadら[2]の仮説)。 最近発表された報告では、神経症状のない RAO 患者の 38% に虚血性脳病変が存在することが示されました [4]。 RAO 患者が脳卒中を発症する 3 年間のリスクが 2 倍になるという事実 [5] は、RAO と脳卒中とのさらなる関連性を強調しています。
本研究の目的は、既存の CFD モデルで検出された RAO 患者の眼動脈起始部における血行動態の病理学的変化を評価することです。
参考文献 (詳細な参考文献は参考セクションに記載されています):
[1] Leisser ら、[2] Mead ら、[3] Hayreh ら、[4] Lee ら、[5] Chang ら。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Vienna、オーストリア、1140
- Vienna Institute for Research in Ocular Surgery
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Vienna、オーストリア、A-1140
- Hanusch-Krankenhaus
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 新たにRAOと診断された
- 21歳以上
- インフォームドコンセント
除外基準:
- 生殖年齢にある女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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他の:研究グループ
脳動脈のMRI検査が行われます
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脳動脈のMRI検査が行われます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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網膜動脈閉塞症患者における病理学的変化
時間枠:一時間
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磁気共鳴画像法による評価
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一時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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既存の脳卒中患者の数
時間枠:一時間
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病歴と磁気共鳴画像法によって評価される
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一時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Christoph Leisser, MD、Vienna Institute for Research in Ocular Surgery
- 主任研究者:Nino Hirnschall, MD、Vienna Institute for Research in Ocular Surgery
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Leisser C, Kaufmann TA, Feltgen N, Schumacher M, Schmoor C, Meckel S. Distribution of internal carotid artery plaque locations among patients with central retinal artery occlusion in the Eagle study population. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015 Aug;253(8):1227-30. doi: 10.1007/s00417-014-2804-2. Epub 2014 Dec 13.
- Mead GE, Lewis SC, Wardlaw JM, Dennis MS. Comparison of risk factors in patients with transient and prolonged eye and brain ischemic syndromes. Stroke. 2002 Oct;33(10):2383-90. doi: 10.1161/01.str.0000029827.93497.97.
- Hayreh SS, Podhajsky PA, Zimmerman MB. Retinal artery occlusion: associated systemic and ophthalmic abnormalities. Ophthalmology. 2009 Oct;116(10):1928-36. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.03.006. Epub 2009 Jul 3.
- Lee J, Kim SW, Lee SC, Kwon OW, Kim YD, Byeon SH. Co-occurrence of acute retinal artery occlusion and acute ischemic stroke: diffusion-weighted magnetic resonance imaging study. Am J Ophthalmol. 2014 Jun;157(6):1231-8. doi: 10.1016/j.ajo.2014.01.033. Epub 2014 Feb 4.
- Chang YS, Jan RL, Weng SF, Wang JJ, Chio CC, Wei FT, Chu CC. Retinal artery occlusion and the 3-year risk of stroke in Taiwan: a nationwide population-based study. Am J Ophthalmol. 2012 Oct;154(4):645-652.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2012.03.046. Epub 2012 Jul 17.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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