AfLibercept を使用した iPCV 対 CSR 対 nAMD における治療からの予測因子と変化 (PRaCTICAL)

血管新生型加齢黄斑変性症 (nAMD)、中心性漿液性脈絡網膜症 (CSR)、および特発性ポップリポイド脈絡膜血管症 (iPCV) における色素上皮剥離 (PED) の存在は、高齢者の診断上の課題となる可能性があります。これら 3 つの状態を区別するための詳細な診断テストにもかかわらず、誤診と虐待は依然として発生しています。 これら 3 つの条件を区別する 1 つの潜在的な方法は、nAMD と CSR と iPCV のサイトカイン プロファイルを比較することです。 nAMD では、血管内皮増殖因子 (VEGF)、色素上皮由来因子 (PEDF)、インターロイキン 6 (IL-6)、胎盤増殖因子 (PLGF) などの増殖因子とサイトカインが発生に重要な役割を果たすことが知られています。 CNV血管新生の。 CSR 眼からの水性サンプルは、インタールキン (IL)-6、IL-8、および単球化学誘引物質タンパク質-1 のレベルが健康なコントロールと変わらない、さまざまな成長因子およびサイトカイン、および血小板由来成長因子 (PDGF) について分析されています。レベルはコントロールよりも低いようです。 さらに、CSR がコルチゾール血清レベルの上昇と関連していることを示す証拠があります。 コルチゾールは、緑内障および白内障患者の房水で分析されています。ただし、CSR 患者の房水中のコルチゾールの存在はまだ確認されていません。 iPCV とコントロールを比較したある研究では、IL-23 のレベルが上昇していることがわかりました。 サイトカインも nAMD と iPCV の間で比較されており、iPCV または nAMD の眼で CRP および IL-10 のレベルが上昇していることを示しています。 ただし、iPCV、CSR、および nAMD 患者間で PLGF を含む水性サイトカインレベルを比較した研究はまだありません。 この情報は、nAMD、CSR、および iPCV を区別するための診断用水性サイトカインおよびホルモン プロファイルの作成に役立つ場合があります。

治療せずに放置すると、nAMD、CSR、および iPCV に関連する PED により、中心視力が失われる可能性があります。 nAMD、CSR、およびiPCVに関連するPEDの治療におけるアフリベルセプトの有効性を比較することを提案します。

この研究の主な目的は、nAMD、CSR、および iPCV 参加者と同年齢の白内障コントロールの間でベースラインの水性サイトカインおよびコルチゾール レベルを比較することです。 治療後のサイトカインレベルの変化は見ません。 二次的な目的は、アフリベルセプトで治療されたPEDを持つnAMD、CSR、およびiPCV参加者の視覚的および解剖学的結果のグループ内変化を評価し、これらの変化をベースラインのサイトカインと相関させることです。