妊娠中のストレス、対処法、健康行動

健康行動は、妊娠中の母子の健康を促進するための重要な修正可能な要素であり、食事、運動、有害物質の回避などの行動が含まれます。 妊娠中、女性は多くの場合、妊娠の良好な結果を達成するためにライフスタイルを改善するよう動機付けられます。ただし、過度の飲食、喫煙、飲酒などの特定の行動がストレスに対処する手段になっているため、そうするのが難しい場合があります。 妊娠前および妊娠中のストレスは、複雑な行動的および生理学的経路を介して出産結果に悪影響を及ぼします。 行動の観点から見ると、ストレスは妊娠中の女性の健康に関する前向きな行動を減少させます。 生理学的観点から見ると、ストレスは胎児の発育と出産のタイミングに関与するホルモンであるコルチゾールの調節に影響を与えます。 女性はストレスに対処するためにさまざまな対処スタイルを使用します。 しかし、特定の対処スタイルが出産結果に対するストレスの行動的および生理学的悪影響を軽減するかどうかは不明です。 したがって、この記述的横断研究の目的は、妊娠 24 ～ 28 週の多様な妊婦サンプル (N=55) を対象に、ストレス、生理的コルチゾール調節、健康行動に対する対処スタイルの影響を調べることです。

定性アームを備えた定量的設計は、次の目的で使用されます。

1. コルチゾール調節と生涯ストレスの関係を説明する
2. 対処スタイル（積極的か非関与か）が、コルチゾール、健康行動、出産結果に対するストレスの影響を緩和するかどうかを判断し、
3. 女性のストレスと対処に関する定性的経験を説明し、定性的調査結果が定量的調査結果とどの程度収束するかを判断します。

データは妊娠後半の 3 回の出生前訪問にわたって収集され、参加者のサブセットに対する自己申告アンケート、複数回の唾液中コルチゾールサンプリング、医療記録データ、構造化ストレス面接および半構造化定性面接が含まれます (n) =12)。 この研究では、面接ベースのストレス評価を生理学的ストレス評価と並行して使用します。 コルチゾール）妊娠中のストレス対策。 さらに、定性的データは、妊婦のストレスと対処経験についての状況的な理解を提供します。 研究結果は、妊娠と出産の結果における前向きな健康行動を促進するための心理社会的対処ベースの介入の将来の開発とテストに役立つでしょう。 さらに、このトレーニングは、ストレスや健康行動への対処に関する補完的な専門知識を持つ経験豊富な学際的なメンターチームの指導の下で、申請者が母子の健康増進研究において独立した看護師兼科学者としてのキャリアを築くための強固な科学的基盤を提供します。 、妊娠関連の研究。 この提案は、生涯にわたって健康を増進し病気を予防する研究を支援し、臨床実践のための科学的基盤を構築し、次世代の看護科学者の訓練に投資するという国立看護研究所（NINR）の使命と一致している。