Stressi, selviytyminen ja terveyskäyttäytyminen raskauden aikana

Terveyskäyttäytyminen ovat tärkeitä muokattavia tekijöitä äidin ja lapsen terveyden edistämisessä raskauden aikana, ja niihin kuuluvat käyttäytyminen, kuten ruokavalio, liikunta ja haitallisten aineiden välttäminen. Raskauden aikana naiset ovat usein motivoituneita parantamaan elämäntapaansa positiivisten raskaustulosten saavuttamiseksi; Heillä voi kuitenkin olla vaikeuksia tehdä niin, koska tietyistä käytöksistä, kuten liiallisesta syömisestä, tupakoinnista ja juomisesta, on tullut keinoja selviytyä stressistä. Stressi ennen raskautta ja sen aikana vaikuttaa negatiivisesti synnytyksen tuloksiin monimutkaisten käyttäytymis- ja fysiologisten reittien kautta. Käyttäytymisen näkökulmasta stressi vähentää naisten sitoutumista positiiviseen terveyskäyttäytymiseen raskauden aikana. Fysiologisesta näkökulmasta stressi vaikuttaa kortisolin, sikiön kehitykseen ja synnytyksen ajoitukseen osallistuvan hormonin, säätelyyn. Naiset käyttävät erilaisia ​​selviytymistapoja stressin hallintaan. Ei kuitenkaan tiedetä, vaimentavatko tietyt selviytymistyylit stressin negatiivisia käyttäytymis- ja fysiologisia vaikutuksia synnytyksen tuloksiin. Siksi tämän kuvaavan, poikkileikkaustutkimuksen tarkoituksena on tutkia selviytymistyylien vaikutusta stressiin, fysiologiseen kortisolin säätelyyn ja terveyskäyttäytymiseen erilaisilla raskaana olevilla naisilla (N=55) 24-28 raskausviikon aikana.

Kvantitatiivista suunnittelua ja laadullista käsivartta käytetään:

1. selittää kortisolin säätelyn ja elinikäisen stressin välistä suhdetta,
2. määrittää, hillitsevätkö selviytymistyylit (aktiivinen vs. irrallinen) stressin vaikutusta kortisoliin, terveyskäyttäytymiseen ja synnytystuloksiin, ja
3. kuvailla naisten laadullista stressi- ja selviytymiskokemusta ja määrittää, missä määrin laadulliset havainnot lähentyvät kvantitatiivisia tuloksia.

Tietoja kerätään kolmelta synnytystä edeltävältä käynniltä raskauden toisen puoliskon aikana, ja se sisältää itseraportointikyselyt, usean syljen kortisolinäytteen ottamisen, potilastiedot, strukturoidun stressihaastattelun ja puolistrukturoidun kvalitatiivisen haastattelun osallistujien alajoukossa (n =12). Tässä tutkimuksessa käytetään haastattelupohjaista stressinarviointia yhdessä fysiologisten (ts. kortisoli) stressitoimenpiteet raskauden aikana. Lisäksi laadullinen data antaa kontekstuaalisen käsityksen raskaana olevien naisten stressistä ja selviytymiskokemuksista. Tutkimustulokset antavat tietoa tulevaisuuden kehittämisestä ja testaamisesta psykososiaalista, selviytymiseen perustuvaa interventiota edistämään positiivista terveyskäyttäytymistä raskauden ja synnytyksen aikana. Lisäksi tämä koulutus antaa hakijalle vankan tieteellisen pohjan kehittää itsenäisen sairaanhoitaja-tutkijan uraa äitien ja vauvojen terveyden edistämisen tutkimuksessa kokeneen poikkitieteellisen mentoriryhmän ohjauksessa, jolla on täydentävää asiantuntemusta stressistä ja terveyskäyttäytymisestä. ja raskauteen liittyvää tutkimusta. Ehdotus on yhdenmukainen Hoitotyön tutkimuslaitoksen (NINR) mission kanssa tukea terveyttä edistävää ja sairauksia ehkäisevää tutkimusta koko elinkaaren ajan, rakentaa kliinisen käytännön tieteellistä perustaa ja panostaa seuraavan sukupolven sairaanhoitajatutkijoiden koulutukseen.