乳がんの初期転移パターンの画像化 (BCMetPats)

現在、遠隔乳房転移が診断されると、患者の 65% が 2 年以内に癌で亡くなり、80% が 5 年以内に亡くなります。 現在の National Comprehensive Cancer Network (NCCN) の乳がん診療ガイドラインでは、高リスク乳がん患者であっても、遠隔転移の早期発見のために監視画像検査を推奨していません。 一方、孤立した小さな（数が少ない）乳がん転移の標準治療は、外科的切除または局所的切除放射線療法を行うことですが、乳がん患者（転移巣が30歳以上の患者を含む）の追跡調査は必要ありません。転移発症リスク %) は、デュアル陽電子放出断層撮影 (PET) および診断品質のコンピューター断層撮影 (CT) PET/CT スキャン、磁気共鳴画像法 (MRI)、コンピューター断層撮影 (CT) または広がりの部位と範囲を特定するための骨スキャン。 残念ながら、転移が症状を示すようになると、多くの場合、治癒目的で治療するには大きすぎたり、数が多すぎたりします。 遠隔転移に対する集中的な監視に反対する現行の国家治療ガイドラインは、1985年から1993年にかけてイタリアで実施された2件の研究に基づいており、その研究では、当時利用可能な画像診断ツールや治療ツールでは5年生存を延長できなかったと結論づけている。 しかしそれ以来、画像処理技術と治療技術は大きく進歩しました。 治療可能であるためには、転移の数とサイズを制限する必要があり、通常、転移の数が 6 個以下、それぞれのサイズが 5 センチメートル以下である必要があります。 この転移の状態は乏転移と呼ばれます。 多くのパイロット研究では、各乏巣転移の全身療法と局所切除療法を併用して乏巣転移を治療すると、全体生存率と無病生存率が劇的に改善されました。 孤立したオリゴ転移巣の切除に関する前述の研究研究に関する科学的懸念は、これらの研究が監視画像を一貫して使用して実施されていないことであった。 代わりに、これらの研究は、既存の乏腫転移の有無に基づいて登録対象の患者を効果的に事前選択した。 この調査研究の主な目的は次のとおりです。(1) 複数の施設の環境において、記載された介入の実現可能性を判断する。 (2) 乳がんの早期転移拡大のパターンを文書化する。 (3) この積極的な画像プロトコル内で乏発転移を呈する高リスク乳がん患者の割合を文書化し、(4) 進行までの時間、進行率、転移率に関して将来の監視画像プロトコルを最適化する方法を決定するための基礎を提供する。腫瘍の増殖と影響を受ける臓器。