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セロトニン輸送体のケタミン結合の陽電子放出断層撮影評価

2018年10月12日 更新者:Rupert Lanzenberger、Medical University of Vienna

セロトニン輸送体のケタミン結合の陽電子放出断層撮影評価と迅速な抗うつ薬応答との関連性

目下の研究は、高度に選択的な SERT 放射性リガンド [11C]DASB と陽電子放出断層撮影法を利用して、ヒトにおけるケタミンの SERT 結合を調査した最初の研究です。

調査の概要

詳細な説明

ケタミンの静脈内適用は、現在、迅速かつ非常に効果的な抗うつ治療オプションとして重要性が劇的に高まっています. ケタミンはさまざまな神経伝達物質システムを調節しますが、その抗うつ効果の原因となるメカニズムは不明のままです. ただし、セロトニン トランスポーター (SERT) は、うつ病の病態生理および抗うつ反応における SERT の基本的な役割のため、高い関心を集めています。 目下の研究は、高度に選択的な SERT 放射性リガンド [11C]DASB と陽電子放出断層撮影法を利用して、ヒトにおけるケタミンの SERT 結合を調査した最初の研究です。 さらに、重度のうつ病患者の調査は、ケタミンのSERT結合とその抗うつ効果との関係を確立するユニークな機会を提供します.

研究の種類

介入

入学 (予想される)

74

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~55歳
  • 体の健康
  • DSM-IV(SCID)およびHAM-Dによる重度の単極性うつ病(患者向け)
  • インフォームドコンセントを与えることができる
  • 妊娠検査陰性(女性)

除外基準:

  • 重度の身体疾患
  • 精神障害(健常対照者用)
  • A軸 I MDD以外の併存症、不安症状以外(患者様向け)
  • 採血、心電図、および身体検査における臨床的に関連する変化
  • 物質依存症
  • -過去6か月間の向精神薬の摂取
  • 第 1 軸障害の第一度近親者 (パイロット I 研究用)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:(S)-ケタミン

Ketanest® S (エスケタミン塩酸塩) 5mg/ml および 25mg/ml アンプル; Actavis Italy S.P.A./Pfizer Corporation Austria GmbH

投与量: 0.25mg/kg 体重 i.v. 40分以上(PET測定の10分前に終了)

すべての患者と 10 人の HC (無作為化、二重盲検)

介入:

薬剤:(S)-ケタミン(本試験) その他:本試験:PET1 その他:本試験:PET2

Ketanest® S (エスケタミン塩酸塩) 5mg/ml および 25mg/ml アンプル; Actavis Italy S.P.A./Pfizer Corporation Austria GmbH

投与量: 0.25mg/kg 体重 i.v. 40分以上(PET測定の10分前に終了)

他の名前:
  • エスケタミン塩酸塩
[11C]DASB PET
[11C]DASB PET
プラセボコンパレーター:プラセボ

0.9% 生理食塩水 i.v. 40分以上(PET測定の10分前に終了)

10 HC (ランダム化、ダブルブラインド)

介入:

薬剤:プラセボ その他:主試験:PET1 その他:主試験:PET2

[11C]DASB PET
[11C]DASB PET
0.9% 生理食塩水 i.v. 40分以上(PET測定の10分前に終了)
実験的:(S)-ケタミン (パイロット研究 II、5 サブジェクト)

Ketanest® S (エスケタミン塩酸塩) 5mg/ml および 25mg/ml アンプル; Actavis Italy S.P.A./Pfizer Corporation Austria GmbH

投与量: 0.10mg/kg 体重のボーラスを 5 分間にわたって適用し (PET 測定の 15 分前に開始)、0.30mg/kg 体重の持続注入を 130 分間かけて適用しました。

パイロットスタディIIはクロスオーバーデザイン!

介入:

薬物: (S)-ケタミン (パイロット II) その他: PILOT 試験 II: PET1 その他: PILOT 試験 II: PET2

Ketanest® S (エスケタミン塩酸塩) 5mg/ml および 25mg/ml アンプル; Actavis Italy S.P.A./Pfizer Corporation Austria GmbH

投与量: 0.10mg/kg 体重 i.v. ボーラスを5分間かけて適用し(PET測定の15分前に開始)、0.30mg/kg体重の持続注入をi.v. 130分間にわたって適用されます。

他の名前:
  • エスケタミン塩酸塩
[11C]DASB PET
[11C]DASB PET
実験的:(R,S)-ケタミン (パイロット研究 II、5 サブジェクト)

ケタミン-ハーメルン (ケタミン塩酸塩) 50mg/ml アンプレン; Hameln Pharma Plus GmbH;サノバ ファーマ

投与量: 0.20mg/kg 体重のボーラスを 5 分間にわたって適用し (PET 測定の 15 分前に開始)、0.60mg/kg 体重の持続注入を 130 分間にわたって適用しました。

パイロットスタディIIはクロスオーバーデザイン!

介入:

薬物: (R,S)-ケタミン (パイロット II) その他: PILOT 試験 II: PET1 その他: PILOT 試験 II: PET2

[11C]DASB PET
[11C]DASB PET

ケタミン-ハーメルン (ケタミン塩酸塩) 50mg/ml アンプレン; Hameln Pharma Plus GmbH;サノバ ファーマ

投与量: 0.20mg/kg 体重 i.v. ボーラスを 5 分間かけて適用し(PET 測定の 15 分前に開始)、0.60mg/kg 体重の持続注入を i.v. 130分かけて。

他の名前:
  • ケタミン塩酸塩
実験的:(R,S)-ケタミン (パイロット研究 I、12 件)

ケタミン-ハーメルン (ケタミン塩酸塩) 50mg/ml アンプレン; Hameln Pharma Plus GmbH;サノバ ファーマ

投与量: 0.50mg/kg 体重 i.v. 40分以上(PET測定5分前に終了)

介入:

薬物: (R,S)-ケタミン (パイロット I) その他: PILOT 試験 I: PET1 その他: PILOT 試験 I: PET2

[11C]DASB PET
[11C]DASB PET

ケタミン-ハーメルン (ケタミン塩酸塩) 50mg/ml アンプレン; Hameln Pharma Plus GmbH;サノバ ファーマ

投与量: 0.50mg/kg 体重 i.v. 40分以上(PET測定の10分前に終了)

他の名前:
  • ケタミン塩酸塩
実験的:(R,S)-ケタミン (パイロット研究 III、12 件)

ケタミン-ハーメルン (ケタミン塩酸塩) 50mg/ml アンプレン; Hameln Pharma Plus GmbH;サノバ ファーマ

投与量: 0.80mg/kg 体重 i.v. 50分以上

介入:

薬物: (R,S)-ケタミン (パイロット III) その他: PILOT 試験 III: PET1 その他: PILOT 試験 III: PET2

ケタミン-ハーメルン (ケタミン塩酸塩) 50mg/ml アンプレン; Hameln Pharma Plus GmbH;サノバ ファーマ

投与量: 0.80mg/kg 体重 i.v. 50以上

他の名前:
  • ケタミン塩酸塩
[11C]DASB PET
[11C]DASB PET

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パイロット研究 II: (S)-ケタミン SERT 占有率を DASB 結合能 (BP) で評価
時間枠:PET中/注入135分中
動的モデリングを使用して評価された占有率
PET中/注入135分中
パイロット研究 II: (R,S)-ケタミン SERT 占有率を DASB 結合能 (BP) で評価
時間枠:PET中/注入135分中
動的モデリングを使用して評価された占有率
PET中/注入135分中
主な研究: (S)-ケタミン SERT 占有率を DASB 結合能 (BP) で評価
時間枠:PET中/注入40分後10分開始
占有率 (%) = (1-BPND PET 2 (治療) / BPND PET 1 (ベースライン)) x100
PET中/注入40分後10分開始
パイロット研究 I: (R,S)-ケタミン SERT 占有率を DASB 結合能 (BP) で評価
時間枠:PET中/注入40分後10分開始
占有率 (%) = (1-BPND PET 2 (治療) / BPND PET 1 (ベースライン)) x100
PET中/注入40分後10分開始
パイロット研究 III: (R,S)-ケタミン SERT 占有率を DASB 結合能 (BP) で評価
時間枠:PET中
占有率 (%) = (1-BPND PET 2 (治療) / BPND PET 1 (ベースライン)) x100
PET中
パイロットスタディ III: 安静時 MRI
時間枠:PET2後
(R,S)-ケタミン後の rsFC および rsfMRI への変更
PET2後
パイロットスタディ III: MRS
時間枠:PET2後
(R,S)-ケタミ後のグルタミン酸、GABA、代謝物への変化
PET2後

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ハミルトンうつ病評価スケールポイントの変化
時間枠:ベースラインへの注入の2時間後
ベースラインへの注入の2時間後
ハミルトンうつ病評価スケールポイントの変化
時間枠:ベースラインへの注入の1日後
ベースラインへの注入の1日後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Rupert Lanzenberger, Prof.、Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年5月1日

一次修了 (予想される)

2019年12月31日

研究の完了 (予想される)

2019年12月31日

試験登録日

最初に提出

2016年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年3月22日

最初の投稿 (見積もり)

2016年3月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月12日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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