Alpha AMS 網膜下インプラントの安全性と有効性 (OX-RI)
2017年11月16日 更新者:University of Oxford
変性網膜疾患を伴う視覚障害のある参加者の視力を部分的に回復するための Alpha AMS 網膜下インプラントの安全性と有効性
この単一施設研究の目的は、網膜色素変性症 (RP) による外側網膜変性に続発する重度の視覚障害を持つ参加者における Retina Implant Alpha AMS (Retina Implant AG、ロイトリンゲン、ドイツ) の安全性と有効性を評価することです。
この研究は、オックスフォード大学が後援し、国立衛生研究所 (英国) が資金を提供しています。
調査の概要
詳細な説明
具体的な研究課題は、i) インプラントは、光を知覚しない眼の視力を部分的に回復できるか、および ii) 移植された眼の眼球および眼窩周囲組織に対する安全性の意味は何か?
高度な RP では、網膜の光検出光受容体細胞が時間の経過とともにゆっくりと変性し、最終的には失明につながる可能性があります。
網膜下インプラントは、変性した光受容体層を置き換え、光刺激に応答して、上にある残りの健康な網膜層を刺激します。
これらの信号は、通常の視覚経路に沿って脳に運ばれます。
研究者は、インプラントを受けるのに有用な光知覚視力のない高度なRPを含む、適格基準を満たす6人の参加者を募集しようとしています.
参加者は 18 歳から 70 歳までの年齢で、意欲が高く、全身麻酔に耐えられるほど健康である必要があります。
目も白内障の手術を受けているはずです。
このプロジェクトは、オックスフォード眼科病院で実施されます。
インプラントを受けるために選択された参加者は、手術日から12か月間追跡されます。
1 週目から 12 か月目の間に、さまざまな視覚検査と眼の評価のために、少なくとも 7 回の外来診療が行われます。
12 か月後、治験は正式に終了しますが、治験責任医師は、RP 患者の標準治療と同様に、診療所ですべての研究参加者の評価を続けます。
インプラントは、どの段階でも除去することができます。機能が停止したとき、または参加者の要求に応じて。
研究の種類
介入
入学 (実際)
6
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Oxfordshire
-
Oxford、Oxfordshire、イギリス、OX3 9DU
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -参加者は、治験への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供することができます。
- 18 歳から 70 歳までの男性または女性。
- 網膜の外層、すなわち光受容体の桿体と錐体の遺伝性網膜変性。
- 血管造影は、病理学的 RP 状態にもかかわらず、網膜血管が適切に灌流されていることを示しています。
- 重度の視覚障害(少なくとも単眼)、つまり視覚機能が物体の位置の特定、自律的なナビゲーションおよび方向付けに不十分であること。 光のローカリゼーションが損なわれるか、さらに悪化します。
- 光学的に修正された(拡大鏡なしで)、以前の人生で通常の印刷物を読む能力。
- -1年間の全期間にわたって研究に参加できる。
- インプラントを受ける眼球内の疑似水晶体。
- -試験に参加する前の少なくとも4週間は、現在の定期的な投薬の安定した用量。
- 出産の可能性のある女性参加者は、治験中に自分またはパートナーが効果的な避妊法を使用することを進んで保証する必要があります。
- -参加者は、臨床的に許容できる検査室およびECGの結果を持っています-スクリーニング来院時およびコンサルタント麻酔医によるレビュー時に確認されます。
- -治験責任医師の意見では、すべての試験要件を順守することができ、順守する意思があります。
- -適切な場合、彼または彼女の一般開業医およびコンサルタントに、治験への参加を通知することを許可します。
除外基準:
- 適切な視覚機能の期間 < 12 年 / 生涯。
- 光コヒーレンストモグラフィー (OCT) は、インプラントのターゲット領域内に重大な網膜浮腫および/または瘢痕組織を示します。
- 網膜は、OCT で示されるように、網膜内層の必要な機能を期待するには薄すぎると検出されました。
- 電気的に誘発された閃光(EEP)によって決定される、網膜内機能の欠如。
- 後極部に濃い色素沈着。
- -視覚機能に関連する影響を与えるその他の眼科疾患(例: 緑内障、視神経症、外傷、糖尿病性網膜症、網膜剥離)。
- 弱視は、人生の早い段階で報告された、移植される眼です。
- 外科的介入と麻酔に関してかなりのリスクを示唆する可能性のある全身性疾患(例: 心血管/肺疾患、重大な代謝性疾患 糖尿病)。
- 神経疾患および/または精神疾患 (例: パーキンソン、てんかん、うつ病)。
- 甲状腺機能亢進症またはヨウ素に対する過敏症。
- 蛍光色素に対する過敏症(蛍光血管造影)。
- -妊娠中または授乳中の女性、または研究期間中、医学的に許容される避妊手段を使用したくない妊娠可能年齢の女性、または研究に参加する前に妊娠検査を行うことを望まない女性。
- -過去12週間以内の別の介入臨床試験への参加。
- -試験中に全身麻酔を必要とする予定された選択的手術またはその他の処置。
- -治験責任医師の意見では、治験への参加のために参加者を危険にさらす可能性がある、または治験の結果、または治験に参加する参加者の能力に影響を与える可能性があるその他の重大な疾患または障害。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:インプラント「オン」とインプラント「オフ」
インプラント「オン」とインプラント「オフ」の個人内比較
|
単一のグループ割り当て
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
日常生活動作に使用される Alpha AMS 網膜インプラント システムの有効性。
時間枠:12ヶ月
|
日常生活の活動は、インプラントのオンとオフで次のように評価されます。 • 日常生活課題の活動 |
12ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
視力の部分的な回復に使用される Alpha AMS 網膜インプラント システムの有効性。
時間枠:12ヶ月
|
視力または光知覚および/または物体認識は、インプラントのオンとオフを介して評価されます • フライブルク視力およびコントラスト検査 (FrACT) |
12ヶ月
|
|
基本的な光検出の部分的な修復に使用される Alpha AMS 網膜インプラント システムの有効性..
時間枠:12ヶ月
|
視力または光知覚および/または物体認識は、インプラントのオンとオフで評価されます。 • 基本的な光と動きのテスト (BaLM) |
12ヶ月
|
|
グレーティング視力の部分的な修復に使用される Alpha AMS 網膜インプラント システムの有効性。
時間枠:12ヶ月
|
視力または光知覚および/または物体認識は、インプラントのオンとオフで評価されます。 • 基本的なグレーティング視力検査 (BaGA)。 |
12ヶ月
|
|
Alpha AMS 網膜インプラントの安全性。
時間枠:12ヶ月
|
研究プロトコルで定義されているように、有害事象および/または重篤な有害事象のある参加者の数が報告されます。
|
12ヶ月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Robert E MacLaren, DPhil FRCS、1. Nuffield Laboratory of Ophthalmology, Department of Clinical Neurosciences, University of Oxford; 2. Oxford Eye Hospital, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust; 3. Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust, London
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Cehajic Kapetanovic J, Troelenberg N, Edwards TL, Xue K, Ramsden JD, Stett A, Zrenner E, MacLaren RE. Highest reported visual acuity after electronic retinal implantation. Acta Ophthalmol. 2020 Nov;98(7):736-740. doi: 10.1111/aos.14443. Epub 2020 Apr 28.
- Stingl K, Schippert R, Bartz-Schmidt KU, Besch D, Cottriall CL, Edwards TL, Gekeler F, Greppmaier U, Kiel K, Koitschev A, Kuhlewein L, MacLaren RE, Ramsden JD, Roider J, Rothermel A, Sachs H, Schroder GS, Tode J, Troelenberg N, Zrenner E. Interim Results of a Multicenter Trial with the New Electronic Subretinal Implant Alpha AMS in 15 Patients Blind from Inherited Retinal Degenerations. Front Neurosci. 2017 Aug 23;11:445. doi: 10.3389/fnins.2017.00445. eCollection 2017.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年5月1日
一次修了 (実際)
2017年10月1日
研究の完了 (実際)
2017年10月1日
試験登録日
最初に提出
2015年12月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年3月21日
最初の投稿 (見積もり)
2016年3月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年11月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年11月16日
最終確認日
2017年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。