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Seguridad y eficacia del implante subretiniano Alpha AMS (OX-RI)

16 de noviembre de 2017 actualizado por: University of Oxford

Seguridad y eficacia del implante subretiniano Alpha AMS para la restauración parcial de la visión en participantes con discapacidad visual y enfermedad degenerativa de la retina

El objetivo de este estudio de un solo centro es evaluar la seguridad y la eficacia del Retina Implant Alpha AMS (Retina Implant AG, Reutlingen, Alemania) en participantes con discapacidad visual grave secundaria a la degeneración de la retina externa causada por la retinitis pigmentosa (RP). El estudio está patrocinado por la Universidad de Oxford y financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud (Reino Unido).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Las preguntas de investigación específicas son i) ¿puede el implante restaurar parcialmente la visión de un ojo sin percepción de luz y ii) cuáles son las implicaciones de seguridad para los tejidos oculares y periorbitarios del ojo implantado? En la RP avanzada, las células fotorreceptoras de la retina que detectan la luz se degeneran lentamente con el tiempo y, con el tiempo, pueden conducir a la ceguera. El implante subretiniano reemplaza la capa de fotorreceptores degenerados y estimula las capas retinianas sanas superpuestas residuales en respuesta a un estímulo de luz. Estas señales luego se transmiten al cerebro a lo largo de la vía visual normal. Los investigadores buscan reclutar a seis participantes que cumplan con los criterios de elegibilidad, que incluyen RP avanzada sin una visión de percepción de luz útil en el ojo para recibir el implante. Los participantes deben tener entre 18 y 70 años, estar muy motivados y estar lo suficientemente bien como para recibir anestesia general. El ojo también debe haber tenido una cirugía de cataratas. El proyecto se llevará a cabo en el Oxford Eye Hospital. Los participantes seleccionados para recibir el implante serán seguidos durante 12 meses a partir de la fecha de la cirugía. Entre la semana 1 y el mes 12 habrá al menos 7 visitas a la clínica ambulatoria para una variedad de pruebas visuales y evaluaciones oculares. Después de 12 meses, el ensayo finalizará oficialmente; sin embargo, los investigadores continuarán revisando a todos los participantes de la investigación en la clínica como lo sería el cuidado estándar para un paciente con RP. El implante puede retirarse en cualquier etapa, p. cuando deja de funcionar oa petición del participante.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 9DU
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado para participar en el ensayo.
  • Hombre o Mujer, de 18 a 70 años.
  • Degeneración retiniana hereditaria de las capas externas de la retina, es decir, bastones y conos fotorreceptores.
  • La angiografía muestra vasos retinianos adecuadamente perfundidos, a pesar de la condición patológica de RP.
  • Deficiencia visual grave (al menos monocular), es decir, funciones visuales insuficientes para la localización de objetos, navegación y orientación autosuficientes, p. alteración de la localización de la luz o peor.
  • Capacidad para leer letras normales en una vida anterior, corregida ópticamente (sin lupa).
  • Capaz de participar en el estudio durante el período de tiempo completo de un año.
  • Pseudofáquico en el ojo para recibir el implante.
  • Dosis estable de la medicación regular actual durante al menos cuatro semanas antes del ingreso al ensayo.
  • Las participantes femeninas en edad fértil deben estar dispuestas a garantizar que ellas o sus parejas utilicen métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo.
  • El participante tiene resultados de laboratorio y ECG clínicamente aceptables según lo confirmado en la visita de selección y tras la revisión por parte del anestesista consultor.
  • En opinión del investigador, es capaz y está dispuesto a cumplir con todos los requisitos del juicio.
  • Estar dispuesto a permitir que su médico general y consultor, si corresponde, sean notificados de su participación en el ensayo.

Criterio de exclusión:

  • Período de funciones visuales apropiadas < 12 años / vida.
  • La tomografía de coherencia óptica (OCT) muestra edema de retina significativo y/o tejido cicatricial dentro de la región objetivo para el implante.
  • Retina detectada como demasiado delgada para esperar la funcionalidad requerida de la retina interna como se muestra a través de OCT.
  • Falta de función de la retina interna, según lo determinado por fosfenos evocados eléctricamente (EEP).
  • Pigmentación densa en grumos en el polo posterior.
  • Cualquier otra enfermedad oftalmológica con un efecto relevante sobre la función visual (p. glaucoma, neuropatías ópticas, trauma, retinopatía diabética, desprendimiento de retina).
  • Ambliopía informada antes en la vida del ojo que se implantará.
  • Enfermedades sistémicas que puedan implicar riesgos considerables con respecto a las intervenciones quirúrgicas y anestésicas (p. enfermedades cardiovasculares/pulmonares, enfermedades metabólicas importantes, p. diabetes).
  • Enfermedades neurológicas y/o psiquiátricas (p. Parkinson, epilepsia, depresión).
  • Hipertiroidismo o hipersensibilidad al yodo.
  • Hipersensibilidad al tinte fluorescente (angiografía de fluorescencia).
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando, o mujeres en edad fértil que no están dispuestas a usar un método anticonceptivo médicamente aceptable durante la duración del estudio, o mujeres que no están dispuestas a realizar una prueba de embarazo antes de ingresar al estudio.
  • Participación en otro ensayo clínico intervencionista en las últimas 12 semanas.
  • Cirugía electiva programada u otros procedimientos que requieran anestesia general durante el ensayo.
  • Cualquier otra enfermedad o trastorno significativo que, en opinión del Investigador, pueda poner en riesgo a los participantes debido a la participación en el ensayo, o que pueda influir en el resultado del ensayo o en la capacidad del participante para participar en el mismo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Implante 'on' vs implante 'off'
Comparación intra-individual de implante 'on' vs implante 'off'
Asignación de un solo grupo
Otros nombres:
  • Alfa AMS
  • Implante de retina Alpha AMS
  • Implante de retina
  • Ojo bionico
  • Prótesis de retina
  • Chip sub retinal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia del sistema de implante de retina Alpha AMS utilizado para actividades de la vida diaria.
Periodo de tiempo: 12 meses

Las actividades de la vida diaria se evalúan con el implante ENCENDIDO versus APAGADO a través de:

• Actividades de las tareas de la vida diaria

12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia del sistema de implante de retina Alpha AMS utilizado para la restauración parcial de la agudeza visual.
Periodo de tiempo: 12 meses

La agudeza visual o la percepción de la luz y/o el reconocimiento de objetos evaluados con el implante ENCENDIDO versus APAGADO mediante

• Prueba de agudeza visual y contraste de Freiburg (FrACT)

12 meses
Eficacia del sistema de implante de retina Alpha AMS utilizado para la restauración parcial de la detección de luz básica.
Periodo de tiempo: 12 meses

Agudeza visual o percepción de la luz y/o reconocimiento de objetos evaluada con el implante ENCENDIDO versus APAGADO a través de:

• Prueba básica de luz y movimiento (BaLM)

12 meses
Eficacia del sistema de implante de retina Alpha AMS utilizado para la restauración parcial de la agudeza de rejilla.
Periodo de tiempo: 12 meses

Agudeza visual o percepción de la luz y/o reconocimiento de objetos evaluada con el implante ENCENDIDO versus APAGADO a través de:

• Prueba de agudeza de rejilla básica (BaGA).

12 meses
Seguridad del implante de retina Alpha AMS.
Periodo de tiempo: 12 meses
Se informará el número de participantes con Eventos Adversos y/o Eventos Adversos Graves, según lo definido por el Protocolo del Estudio.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Robert E MacLaren, DPhil FRCS, 1. Nuffield Laboratory of Ophthalmology, Department of Clinical Neurosciences, University of Oxford; 2. Oxford Eye Hospital, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust; 3. Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust, London

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de octubre de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

28 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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