感情と心臓の健康の研究 (REACH)

研究者らは、心不全患者に適応した新しいポジティブ心理学的介入の開発に特に革新的に焦点を当てた研究を提案している。 MGH 入院病棟と MGH ハートセンターの外来患者がこの研究の被験者の供給源となり、心不全と診断された患者が潜在的な被験者として機能します。 研究者らは、研究登録後2週間以内に30人の心不全患者に面接を行い、3か月後に再度面接を行う。

このプロジェクトでは、研究者は次のことを実行したいと考えています。

1. 定性的研究を通じて、臨床的に安定したニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス II または III 心不全患者におけるポジティブな感情的および認知的状態の欠陥を特定します。
2. 肯定的な感情の欠如と損なわれた健康行動 (減塩食、身体活動、服薬遵守) との間の潜在的な関連性、および肯定的な感情の充足と成功した健康行動との間の関連性を調べます。
3. 健康行動の完了に対する他の障壁を特定します。
4. HF 患者のポジティブな感情的および認知的状態を強化する戦略を検討し、これらの患者における潜在的な PP 演習の有用性について調査します。
5. 上記の情報を使用して、PP ベースの予備介入を作成します。
6. この患者グループにおけるアドヒアランス、心理的健康、身体的健康に関して提案した調査に基づく対策の実現可能性を評価します。
7. この集団における服薬遵守と身体活動 (それぞれ電子ピルキャップと加速度計による) を客観的に測定する方法の使用の実現可能性を探ります。

登録された参加者に関するベースライン情報は、母集団の特性評価に必要な患者、医療提供者、および電子医療記録から取得されます。 この情報には、病歴 (以前の急性冠症候群の病歴、冠動脈バイパス移植、うっ血性心不全、高血圧、糖尿病、高脂血症、現在の喫煙)、現在の医療変数 (腎機能、左心室駆出率、NYHA クラス) に関するデータが含まれます。 ）、投薬、社会人口統計データ（年齢、性別、人種/民族、一人暮らし）。

参加者は登録後 2 週間以内に自由回答型の半構造化面接を受けます。 インタビューの長さは約 1 時間で、質的研究手法の訓練を受けた研究スタッフが実施します。 その後、参加者は別の定性的インタビューを受け、12週間後に一連のアンケートを再度繰り返します。

参加者は、身体活動を測定するためにベースライン時に 2 週間、12 週間後に再度 Actigraph 加速度計を装着します。また、研究全体を通じて服薬アドヒアランスを測定するために MEMSCap 電子ピルカウンターも使用します。