Undersöker känslor och hjärthälsa (REACH)

Utredarna föreslår en studie som specifikt och innovativt kommer att fokusera på utvecklingen av en ny positiv psykologisk intervention som är anpassad för patienter med HF. MGH slutenvårdsenheter och MGH Heart Center öppenvård kommer att fungera som källan till ämnen för studien, med patienter som har diagnosen HF som potentiella ämnen. Utredarna kommer att intervjua 30 HF-patienter inom två veckor efter registreringen i studien, och igen tre månader senare.

I detta projekt hoppas utredarna kunna göra följande:

1. Identifiera, genom kvalitativ forskning, brister i positiva emotionella och kognitiva tillstånd hos kliniskt stabila patienter med New York Heart Association (NYHA) klass II eller III HF.
2. Undersök potentiella kopplingar mellan positiva känslomässiga brister och nedsatt hälsobeteende (låg natriumdiet, fysisk aktivitet, medicinering), samt kopplingar mellan positiv emotionell tillräcklighet och framgångsrika hälsobeteenden.
3. Identifiera andra hinder för fullbordande av hälsobeteende.
4. Utforska strategier för att förbättra positiva emotionella och kognitiva tillstånd hos HF-patienter och fråga om nyttan av potentiella PP-övningar hos dessa patienter.
5. Utveckla en preliminär PP-baserad intervention med hjälp av ovanstående information.
6. Bedöm genomförbarheten av våra föreslagna undersökningsbaserade åtgärder för följsamhet, psykisk hälsa och fysisk hälsa hos denna patientgrupp.
7. Utforska möjligheten att använda metoder för att objektivt mäta följsamhet och fysisk aktivitet (via elektroniska kapsyler respektive accelerometrar) i denna population.

Baslinjeinformation om inskrivna deltagare kommer att erhållas från patienterna, vårdgivare och den elektroniska journalen som krävs för karakterisering av vår befolkning. Denna information kommer att inkludera data om medicinsk historia (historia av tidigare akut kranskärlssyndrom, kranskärlsbypassgraft, kongestiv HF, hypertoni, diabetes mellitus, hyperlipidemi och aktuell rökning), aktuella medicinska variabler (njurfunktion, vänsterkammars ejektionsfraktion, NYHA-klass ), mediciner och sociodemografiska data (ålder, kön, ras/etnicitet, ensamboende).

Deltagarna kommer att genomgå en öppen, semistrukturerad intervju inom 2 veckor efter registreringen. Intervjun kommer att vara cirka 1 timme lång, utförd av studiepersonal som har utbildats i kvalitativa forskningsmetoder. Deltagarna kommer sedan att genomgå ytterligare en kvalitativ intervju och upprepa frågeformuläret igen vid 12 veckor.

Deltagarna kommer att bära en Actigraph-accelerometer i 2 veckor vid Baseline och igen vid 12 veckor för att mäta fysisk aktivitet, och kommer också att använda en MEMSCap elektronisk pillerräknare under hela studien för att mäta medicinvidhäftning, respektive.