Forsker i følelser og hjertesundhed (REACH)

Efterforskerne foreslår en undersøgelse, der specifikt og innovativt vil fokusere på udviklingen af ​​en ny positiv psykologisk intervention, der er tilpasset patienter med HF. MGH stationære enheder og MGH Heart Center ambulante patienter vil tjene som kilde til forsøgspersoner for undersøgelsen, med patienter, der har en diagnose af HF, der tjener som potentielle forsøgspersoner. Efterforskerne vil interviewe 30 HF-patienter inden for to uger efter tilmelding til undersøgelsen og igen tre måneder senere.

I dette projekt håber efterforskerne at gøre følgende:

1. Identificere, gennem kvalitativ forskning, underskud i positive følelsesmæssige og kognitive tilstande hos klinisk stabile patienter med New York Heart Association (NYHA) klasse II eller III HF.
2. Undersøg potentielle sammenhænge mellem positive følelsesmæssige underskud og svækket sundhedsadfærd (lavt natriumdiæt, fysisk aktivitet, overholdelse af medicin), samt sammenhænge mellem positiv følelsesmæssig tilstrækkelighed og succesfuld sundhedsadfærd.
3. Identificer andre barrierer for fuldførelse af sundhedsadfærd.
4. Udforsk strategier til at forbedre positive følelsesmæssige og kognitive tilstande hos HF-patienter og forhør dig om nytten af ​​potentielle PP-øvelser hos disse patienter.
5. Udvikl en foreløbig PP-baseret intervention ved hjælp af ovenstående information.
6. Vurder gennemførligheden af ​​vores foreslåede undersøgelsesbaserede tiltag for overholdelse, psykologisk sundhed og fysisk sundhed i denne gruppe af patienter.
7. Udforsk gennemførligheden af ​​at bruge metoder til objektivt at måle medicinadhærens og fysisk aktivitet (via henholdsvis elektroniske kapsler og accelerometre) i denne population.

Baseline-oplysninger om tilmeldte deltagere vil blive indhentet fra patienterne, plejeudbyderne og den elektroniske journal som krævet til karakterisering af vores befolkning. Disse oplysninger vil omfatte data vedrørende sygehistorie (historie om tidligere akut koronarsyndrom, koronararterie-bypassgraft, kongestiv HF, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidæmi og nuværende rygning), aktuelle medicinske variabler (nyrefunktion, venstre ventrikulær ejektionsfraktion, NYHA-klasse ), medicin og sociodemografiske data (alder, køn, race/etnicitet, aleneboende).

Deltagerne vil gennemgå et åbent, semistruktureret interview inden for 2 uger efter tilmelding. Interviewet vil vare cirka 1 time og udføres af undersøgelsespersonale, der er blevet uddannet i kvalitative forskningsmetoder. Deltagerne vil derefter gennemgå endnu et kvalitativt interview og gentage batteriet af spørgeskemaer igen efter 12 uger.

Deltagerne vil bære et Actigraph-accelerometer i 2 uger ved baseline og igen efter 12 uger for at måle fysisk aktivitet, og vil også bruge en MEMSCap elektronisk pilletæller under hele undersøgelsen til at måle henholdsvis medicinadhærens.