Forsker på følelser og hjertehelse (REACH)

Etterforskerne foreslår en studie som spesifikt og innovativt vil fokusere på utviklingen av en ny positiv psykologisk intervensjon som er tilpasset pasienter med HF. MGH stasjonære enheter og MGH Heart Center polikliniske pasienter vil tjene som kilde til emner for studien, med pasienter som har diagnosen HF som potensielle forsøkspersoner. Etterforskerne vil intervjue 30 HF-pasienter innen to uker etter registrering i studien, og igjen tre måneder senere.

I dette prosjektet håper etterforskerne å gjøre følgende:

1. Identifisere, gjennom kvalitativ forskning, mangler i positive emosjonelle og kognitive tilstander hos klinisk stabile pasienter med New York Heart Association (NYHA) klasse II eller III HF.
2. Undersøk potensielle sammenhenger mellom positive emosjonelle mangler og svekket helseatferd (lavnatriumdiett, fysisk aktivitet, medisinoverholdelse), samt sammenhenger mellom positiv emosjonell tilstrekkelighet og vellykket helseatferd.
3. Identifiser andre barrierer for fullføring av helseatferd.
4. Utforsk strategier for å forbedre positive emosjonelle og kognitive tilstander hos HF-pasienter og spørre om nytten av potensielle PP-øvelser hos disse pasientene.
5. Utvikle en foreløpig PP-basert intervensjon ved å bruke informasjonen ovenfor.
6. Vurder gjennomførbarheten av våre foreslåtte undersøkelsesbaserte tiltak for etterlevelse, psykisk helse og fysisk helse hos denne pasientgruppen.
7. Utforsk muligheten for å bruke metoder for objektivt å måle medisinoverholdelse og fysisk aktivitet (via henholdsvis elektroniske kapsler og akselerometre) i denne populasjonen.

Baselineinformasjon om påmeldte deltakere vil bli innhentet fra pasientene, omsorgsleverandørene og den elektroniske journalen som kreves for karakterisering av vår populasjon. Denne informasjonen vil inkludere data angående medisinsk historie (historie med tidligere akutt koronarsyndrom, koronararterie-bypassgraft, kongestiv HF, hypertensjon, diabetes mellitus, hyperlipidemi og nåværende røyking), aktuelle medisinske variabler (nyrefunksjon, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon, NYHA-klasse ), medisiner og sosiodemografiske data (alder, kjønn, rase/etnisitet, aleneboende).

Deltakerne vil gjennomgå et åpent, semistrukturert intervju innen 2 uker etter påmelding. Intervjuet vil vare ca. 1 time, utført av studiepersonell som har fått opplæring i kvalitative forskningsmetoder. Deltakerne vil deretter gjennomgå et nytt kvalitativt intervju og gjenta spørreskjemabatteriet igjen etter 12 uker.

Deltakerne vil bruke et Actigraph-akselerometer i 2 uker ved baseline og igjen etter 12 uker for å måle fysisk aktivitet, og vil også bruke en MEMSCap elektronisk pilleteller gjennom hele studien for å måle medisinoverholdelse, henholdsvis.