CDKL5およびドラベ症候群のナンセンス変異に対するアタルレン
2023年1月23日 更新者:NYU Langone Health
ナンセンス変異CDKL5またはドラベ症候群患者における薬剤耐性てんかんに対するアタルレンの第2相無作為化ダブルマスクプラセボ対照クロスオーバー安全性および忍容性研究
これは、ナンセンス突然変異ドラベ症候群またはサイクリン依存性キナーゼ様 5 (CDKL5) 欠乏症の治療のためのアタルレンの第 2 相クロスオーバー試験であり、薬剤耐性てんかんをもたらします。
患者は、各治療期間中に 12 週間のアタルレンまたはプラセボを受け取ります。
治療期間 1 の後に 4 週間のウォッシュアウト期間が続きます。
アタルレンの PK および薬力学データに基づいて、4 週間のウォッシュアウト期間は、アタルレンの薬物効果を排除するのに適切な期間と見なされます。
ウォッシュアウト期間の後、患者は次のように治療期間 2 で反対の治療を受けるためにクロスオーバーします: 治療期間 1 でアタルレンを投与された患者は、治療期間 2 でプラセボを投与されます。治療期間 1 でプラセボを投与された患者は、治療期間 2 でアタルレンを投与されます。
調査の概要
詳細な説明
研究者は、ナンセンス変異に起因するCDKL5またはドラベ症候群の患者におけるアタルレンの安全性プロファイルの特徴付けを試み、ナンセンス変異に起因するCDKL5またはドラベ症候群の患者におけるアタルレン治療後の痙攣および/または発作頻度のベースラインからの変化を評価します。 .
研究者は、ナンセンス変異に起因するCDKL5またはドラベ症候群の患者におけるアタルレン治療後の軽度の発作タイプ(欠神、ミオクローヌス、複雑な部分的/局所的認知障害)の変化と、認知機能、運動機能、および行動機能ならびにQOLのベースラインからの変化を測定します。ナンセンス変異に起因するCDKL5またはドラベ症候群の患者におけるアタルレン治療後。
研究の種類
介入
入学 (実際)
15
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10016
- New York University School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
2年~12年 (子)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -年齢が2歳以上12歳以下、男性または女性、0週目(インフォームドコンセント/同意が署名された時点)
医療記録、遺伝子検査、および次の臨床的特徴によって証明される、1つの対立遺伝子のナンセンス変異に起因するドラベ症候群またはCDKL5欠損症の診断の記録:
を。治療用量で2つ以上のAEDの適切な試験にもかかわらず、発作を制御できない
ベースライン訪問の前に最低4週間、安定した用量で1〜3個のベースラインAED
を。迷走神経刺激装置 (VNS)、ケトジェニック ダイエット、修正アトキンス ダイエットはこの制限にはカウントされませんが、登録前の 3 か月間は変更されていない必要があります (ベースライン)。
- VNS は、ベースライン訪問の少なくとも 3 か月前から安定した設定になっている必要があります。
- -ケトジェニックまたは修正されたアトキンスダイエットを使用している場合、ベースライン訪問の少なくとも3か月前から比率が安定している必要があります
- -患者または患者の法定代理人から得られた書面による同意は、研究手順を実行する前に取得する必要があります
- -無作為化前の4週間の日記スクリーニングで3秒以上の痙攣または落下発作が6回以上、およびスクリーニングからベースラインまでの4週間で3秒以上の痙攣または落下発作が6回以上。
除外基準:
- -患者は2歳未満または12歳以上です
- ドラベ症候群またはCDKL5欠乏症以外の遺伝性疾患に関連するてんかん
- -患者はナンセンス変異ではないDravetまたはCDKL5遺伝子変異を持っています
- -Felbatolは、スクリーニング訪問前の過去12か月以内に開始されました
- -現在または登録前の30日間に臨床試験に参加した患者(ベースライン訪問)
- -以前または進行中の病状(例えば、付随する病気、精神病状)、病歴、身体所見、または研究者の意見では、患者の安全に悪影響を及ぼす可能性のある実験室の異常は、治験薬投与の過程を可能にする可能性が低いまたはフォローアップが完了するか、研究結果の評価を損なう可能性があります。
- -アミノグリコシドまたはバンコマイシンの継続的な静脈内投与。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:アタルレンに続いてプラセボ
クロスオーバーデザイン: アタルレンによる治療期間 1 (0 週/1 日目から 12 週目)、ウォッシュアウト期間 (12 週目から 16 週目)、プラセボ治療期間 2 へのクロスオーバー (16 週目から 28 週目)、およびフォローアップ (2 週目) 28週から32週)。
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粉末製剤
他の名前:
粉末製剤
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アクティブコンパレータ:プラセボに続いてアタルレン
プラセボによる治療期間 1 (0 週目/1 日目から 12 週目)、ウォッシュアウト期間 (12 週目から 16 週目)、アタルレンによる治療期間 2 (16 週目から 28 週目) へのクロスオーバー。
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粉末製剤
他の名前:
粉末製剤
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アタルレン治療期間中の28日間のけいれん発作頻度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、アタルレン治療の12週目(28週目まで)
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28 日あたりのけいれん発作の頻度は、期間中に報告されたけいれん発作の総数を、発作が評価された期間の日数で割り、28 を掛けたものとして定義されます。
ベースラインからの変化率は、アタルレン治療期間中の 28 日あたりの発作頻度から、ベースラインでの 28 日あたりの発作頻度を引いたものを、ベースラインでの 28 日あたりの発作頻度で割り、100 を掛けたものとして定義されます。
ベースラインからのマイナスの変化率は改善を示します。
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ベースライン、アタルレン治療の12週目(28週目まで)
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プラセボ治療期間中の28日間のけいれん発作頻度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、プラセボ治療の12週目(28週目まで)
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28 日あたりのけいれん発作の頻度は、期間中に報告されたけいれん発作の総数を、発作が評価された期間の日数で割り、28 を掛けたものとして定義されます。
ベースラインからの変化率は、プラセボ治療期間中の 28 日あたりの発作の頻度から、ベースラインでの 28 日あたりの発作の頻度を引いて、ベースラインでの 28 日あたりの発作の頻度で割り、100 を掛けたものとして定義されます。
ベースラインからのマイナスの変化率は改善を示します。
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ベースライン、プラセボ治療の12週目(28週目まで)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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毎日の発作日誌からのCDKL5またはDravetを有する患者におけるアタルレン治療後のベースラインからの発作頻度。
時間枠:ベースライン、3 か月、6 か月、1 年
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ベースライン、3 か月、6 か月、1 年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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小児行動評価システムで測定した認知行動のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3 か月および 6 か月
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子供のための行動評価システムを使用した性格と行動の臨床的および適応的測定:第3版(Sabaz 2003)
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ベースライン、3 か月および 6 か月
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小児てんかんにおける生活の質(QOLCE)によって評価される生活の質(QOL)(Sabaz 2003)
時間枠:ベースライン、3 か月および 6 か月
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ベースライン、3 か月および 6 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2016年11月1日
一次修了 (実際)
2021年2月27日
研究の完了 (実際)
2021年2月27日
試験登録日
最初に提出
2016年4月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年4月28日
最初の投稿 (見積もり)
2016年5月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年2月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年1月23日
最終確認日
2023年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。