早発卵巣不全に対する自家骨髄移植 (BMT-POI)

早発卵巣機能不全 (POI) には、これまで根治的な治療法がありません。 POI の一部の症例が自然に回復することが注目されました。 さらに、固定された出生前の卵母細胞のプールの概念に異議が唱えられており、出生後の新生卵形成が現在証明されています。

非常に小さな胚様幹細胞 (VSELs) が卵巣に見られます。 VSEL​​s は、化学療法誘発性腺機能不全を生き残ることに気づいた幹細胞です。 動物研究からのデータは、これらの幹細胞の刺激が影響を受けた卵巣の再生をもたらすことを示しました. 刺激は、栄養因子を分泌すると思われる間葉系幹細胞の注入によって達成されました。

マウスでの多数の研究により、化学療法による卵巣機能不全後の卵巣機能の回復における骨髄移植 (BMT) の有効性が証明されています。 これらの研究に続いて、人間に関する研究が行われました。 人間の研究には、BM、脂肪組織、臍帯などのさまざまな部位からの幹細胞の使用が含まれていました。

同種 BMT は、新たに開発された卵母細胞の起源に関する道徳的対立を引き起こしました。 研究により、これらの新しく開発された卵母細胞は遺伝的にレシピエントまで追跡されることが証明されました。他のいくつかの研究では、新しく開発された卵母細胞がドナー BM に由来することが示されました。 いくつかの小規模な研究で、動物とヒトの両方で自家 BMT の使用が調査されました。 これらの研究の結果は有望でした。 自家 BMT を使用すると、コンディショニングのための化学療法や、同種 BMT に関連するその他の合併症も回避できます。 人間の研究は主に BM の卵巣注射を使用しました。 静脈内注射は、腹腔鏡検査を使用する卵巣注射よりも単純で侵襲性が低くなります。 ただし、静脈内注射は今までテストされていません。