トリプルネガティブ乳がんにおけるネオアジュバント化学療法と併用したTalimogene Laherparepvec
2026年2月26日 更新者:H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
トリプルネガティブ乳がんにおけるネオアジュバント化学療法と組み合わせた Talimogene Laherparepvec の第 1/2 相試験
この研究の目的は、Talimogene laherparepvec と呼ばれる腫瘍溶解性ウイルス (正常な細胞はそのままにしてがん細胞を特異的に破壊できる改変型単純ヘルペス 1 型ウイルス) が、手術前の化学療法中に腫瘍に直接注入されると、トリプル ウイルスの排除を促進できるかどうかを判断することです。陰性の乳癌腫瘍。 天然の単純ヘルペス 1 ウイルスは通常、口の周りに口唇ヘルペスを引き起こしますが、ヘルペス ウイルスの talimogene laherparepvec バージョンは、正常な組織での複製を防ぐために変更されています。
ただし、がん組織を攻撃して壊すことができるため、がんの治療薬として使用されています. このウイルスは、治療中に参加者の免疫系を動員してがん細胞を攻撃し、化学療法単独よりも効果的に腫瘍組織を破壊する可能性もあると考えられています. このウイルスはすでにメラノーマ皮膚腫瘍の治療薬として FDA の承認を受けているため、研究者は、このウイルスがトリプル ネガティブ乳房腫瘍の女性に同様の効果をもたらすかどうかを判断したいと考えています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
50
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Florida
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Tampa、Florida、アメリカ、33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -組織学的または細胞学的に確認された臨床病期 T2-3 N0-2 トリプルネガティブ (エストロゲン受容体/プロゲステロン受容体 <1% ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) 免疫組織化学 (IHC) による 0-1 または蛍光 in situ ハイブリダイゼーションによる非増幅 ( FISH)) 浸潤性乳管癌。
- -少なくとも1つの次元(記録される最長直径)で正確に測定できる少なくとも1つの病変として定義される測定可能な疾患を持っている必要があります従来の技術では20 mm以上、スパイラルCTスキャンでは10 mm以上。 同様に、参加者は、超音波で視覚化でき、直接注射に適した原発腫瘍を持っている必要があります。
- -浸潤性乳がんの既往歴はありません
- 18~70歳の大人
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-1
- -プロトコルに概説されているように、正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります
- -出産の可能性のある性的に活発な女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊を使用することに同意する必要があります。
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
除外基準:
- T4 腫瘍、既知の転移性疾患、再発性疾患、炎症性乳癌、多中心性疾患、および/または同時性両側性乳癌
- 2 番目のアクティブな悪性腫瘍、例外はローカライズされた非黒色腫皮膚がんまたは以前の上皮内がん
- -他の治験薬を受け取っているか、ドキソルビシン、シクロホスファミド、およびパクリタキセルで治療できない。
- -類似の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴 タリモゲン・ラヘルパレプベックまたは研究で使用された他の薬剤
- -既知の活動性または以前の単純ヘルペスウイルス感染症(HSV)、脳炎などのHSV感染による以前の合併症、または研究登録時に全身抗ウイルス療法が必要
- -進行中または活動中の感染、既知の活動性B / C肝炎感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患 研究要件への準拠を制限します。
- 妊娠中または授乳中の女性
- 免疫不全患者は、タリモゲン ラヘルパレプベックで治療すると、ヘルペス感染のリスクが高くなる可能性があります。 したがって、HIV陽性患者、後天性または先天性免疫不全状態の患者、慢性全身免疫抑制剤を使用している患者(1日あたり10 mg以上のプレドニゾンまたは同等物を必要とする)、活動性の自己免疫疾患を有する患者は研究から除外されます。
- -登録前28日以内および治療期間中に、感染症の予防に使用される生ワクチン療法を受けた。 注射用の季節性インフルエンザワクチンは、一般的に不活化ウイルスワクチンであり、許可されています。 ただし、鼻腔内インフルエンザ ワクチン (Flu - Mist® など) は弱毒生ワクチンであり、許可されていません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Talimogene laherparepvec + 化学療法
外来ベースでのネオアジュバントパクリタキセル化学療法治療投与によるタリモゲンラヘルパレプベック。
フェーズ I: 最大耐用量 (MTD) を決定するための用量漸増。
フェーズ II: MTD での治療。
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タリモゲン ラヘルパレプベック注射。
フェーズ I: 用量漸増。
フェーズ II: フェーズ I の最大耐用量 (MTD) での治療。
MTD 用量レベルは、6 人中 1 人以下の患者が用量制限毒性 (DLT) を経験する最高用量レベルとして定義されます。
他の名前:
パクリタキセル化学療法注入。
パクリタキセルの毎週の投与量は 80 mg/m^2 に固定されています。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ I: 最大耐用量 (MTD) / 推奨フェーズ II 用量 (RP2D)
時間枠:6ヶ月まで
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ネオアジュバント パクリタキセル - ドキソルビシン / シクロホスファミド化学療法を併用した talimogene laherparepvec の MTD/RP2D。
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6ヶ月まで
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フェーズ II: 病理学的完全奏効率 (pCR) を持つ参加者の割合
時間枠:36ヶ月まで
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次のように定義された研究治療後の pCR を有する参加者の認識: 乳房および腋窩リンパ節における悪性細胞の組織病理学的証拠の消失。
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36ヶ月まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無再発生存率
時間枠:最長5年間のフォローアップ
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5 年間の追跡調査で疾患が再発していない参加者の割合。
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最長5年間のフォローアップ
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全生存率 (OS) 率
時間枠:最長5年間のフォローアップ
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5 年間の追跡調査で生存している参加者の割合。
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最長5年間のフォローアップ
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Hatem Soliman, M.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年5月2日
一次修了 (実際)
2020年9月20日
研究の完了 (実際)
2025年8月26日
試験登録日
最初に提出
2016年5月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年5月19日
最初の投稿 (推定)
2016年5月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月26日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MCC-18621
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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