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航空機騒音への曝露が健康な人の腎血行動態に及ぼす影響 (LÄRM)

疫学研究では、航空機騒音への曝露と動脈性高血圧、ひいては心血管疾患の発生率増加との間に関連性があることが判明しています。 根底にある病態生理学的メカニズムはまだ完全には理解されていません。 腎臓は長期にわたって血圧を調節し、細胞外のナトリウムと水分のバランスを制御します。 血圧調節の重要な腎臓機構は、レニン・アンジオテンシン系、腎臓の交感神経活動、およびナトリウム排泄です。 動物実験と臨床研究では、精神的ストレスが腎血漿流量と尿中ナトリウム排泄に影響を与えることが示されています。 研究者らは、動脈性高血圧症を発症するリスクのある被験者において、精神的ストレスがかかった状況ではナトリウム排泄量が低下することを観察しました。 健康なボランティアを対象に、30分間の精神ストレステストを行ったところ、糸球体濾過率、濾過率が増加し、尿中ナトリウム排泄量が増加しました。 このパイロット研究では、研究者らは、腎臓および中枢の血行動態に対する 30 分間の標準化された航空機騒音の影響を分析しました。

調査の概要

詳細な説明

世界保健機関(WHO)は、西ヨーロッパの高所得国では(人口約3億4,000万人)年間100万年の健康寿命が環境騒音暴露により失われていると推定している。 したがって、航空機の騒音は、道路や鉄道の騒音と同様に不快な音量として評価されます。 疫学研究では、航空機騒音への曝露と動脈性高血圧、ひいては心血管疾患の発生率増加との間に関連性があることが判明しています。 根底にある病態生理学的メカニズムはまだ完全には理解されていません。

腎臓は長期にわたって血圧を調節し、細胞外のナトリウムと水分のバランスを制御します。 血圧調節の重要な腎臓機構は、レニン・アンジオテンシン系、腎臓の交感神経活動、およびナトリウム排泄です。 動物実験と臨床研究では、精神的ストレスが腎血漿流量と尿中ナトリウム排泄に影響を与えることが示されています。 自然発症高血圧ラットでは、環境ストレスによりナトリウム貯留が生じ、これが腎交感神経活動の亢進を引き起こし、これが動脈性高血圧の発症である。 動脈性高血圧症を発症するリスクのある被験者を対象とした予備研究で、研究者は精神的ストレスによるナトリウム排泄の低下を観察しました。 健康なボランティアを対象に、30分間の精神ストレステストを行ったところ、糸球体濾過率、濾過率が増加し、尿中ナトリウム排泄量が増加しました。

ウサギの場合、騒音への曝露は腎交感神経活動の放電の頻度と振幅の増加をもたらし、腎血漿流量の減少を伴います。 私たちの知る限り、飛行機の騒音が腎血漿流および尿中ナトリウム排泄に及ぼす影響は、これまでのところヒトで研究されていません。

このパイロット研究では、臨床研究センターは、30 分間の標準化された航空機騒音が腎臓の血行力学に与える影響を調査します。

腎臓の血行力学的変化は、体循環との関連で考慮される必要があります。 したがって、本パイロット研究では、生体インピーダンス心臓検査によって中枢血行動態が決定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

86

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Bavaria
      • Erlangen、Bavaria、ドイツ、91054
        • University of Erlangen-Nuremberg

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 軽度から中等度の動脈性高血圧症(グレード1~2)の患者
  • 書面によるインフォームドコンセントが利用可能
  • 研究のすべての要件に喜んで従うことができる
  • 男性、18歳から50歳まで(両端を含む)
  • 体格指数 (BMI) 18 ~ 27 kg/m2
  • 非喫煙者
  • 病歴、身体検査、バイタルサイン(収縮期血圧および拡張期血圧および脈拍数)および臨床検査パラメータ(臨床化学、血液学、および尿検査)によって決定される、治験責任医師によって判断される良好な一般的健康状態。

臨床検査値、ECG、バイタルサインパラメータの正常範囲からのわずかな逸脱は、治験責任医師が臨床的関連性がないと判断した場合には許容される場合があります。

動脈性高血圧症のコホートの追加の包含基準:

- 単純性動脈性高血圧症 WHO グレード 1 ~ 2、診察室血圧 140 ~ 179/90 ~ 109 mmHg

健康な人の除外基準:

  • 身体検査、バイタルサインまたは臨床検査パラメータにおける臨床的に重大な異常(治験責任医師の判断による)。
  • S-GOT または S-GPT レベルが正常範囲の上限の 2 倍を超えている。
  • eGFR < 60 ml/min/1,73m2 または腎臓結石
  • 心血管疾患または既知の現在の心血管疾患の臨床的に重要な病歴。
  • -臨床的に重要な神経疾患、胃腸疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、精神疾患、肺疾患、代謝疾患、内分泌疾患、血液疾患、またはその他の主要な疾患の病歴。
  • スクリーニング時の診察室血圧が 140/100 mmHg を超えている
  • スクリーニング時のオフィス心拍数が 50 ~ 99 拍/分(両端を含む)の範囲外である。
  • -研究に参加する前の1か月以内に定期的に薬物を摂取している
  • -この研究に参加する前30日以内の他の臨床研究への参加。
  • スクリーニング前の4週間以内に臨床的に重大な疾患(研究者が判断したもの)
  • アルコールまたは薬物乱用の履歴。

動脈性高血圧症患者の除外基準:

  • -研究に参加する前の1か月以内に定期的に薬物を摂取している
  • スクリーニング来院時の診察室血圧 > 180/110 mmHg
  • 二次性高血圧の適用
  • -研究に参加する前14日以内に降圧薬を服用している
  • 「その他」の薬の
  • 身体検査、バイタルサインまたは臨床検査パラメータにおける臨床的に重大な異常(治験責任医師の判断による)。
  • S-GOT または S-GPT レベルが正常範囲の上限の 2 倍を超えている。
  • eGFR < 60 ml/min/1,73m2 または腎臓結石
  • -心血管疾患の臨床的に重要な病歴、または動脈性高血圧以外の既知の現在の心血管疾患。
  • -臨床的に重大な神経障害、胃腸障害、腎臓障害、肝臓障害、精神障害、肺障害、代謝障害、内分泌障害、血液障害、または動脈性高血圧以外の他の主要な障害の病歴。
  • スクリーニング時のオフィス心拍数が 50 ~ 99 拍/分(両端を含む)の範囲外である。
  • -研究に参加する前の1か月以内に定期的に薬物を摂取している
  • -この研究に参加する前30日以内の他の臨床研究への参加。
  • -スクリーニング前4週間以内の臨床的に重大な疾患(研究者が判断したもの)(動脈性高血圧以外)。
  • アルコールまたは薬物乱用の履歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:騒音と静寂
30 分間 80dB の飛行騒音と 30 分間の沈黙を再現します。
患者は最初の音声パターンに 30 分間さらされ、その間に腎臓の血行動態が測定されます。 この後1時間の休憩です。
患者は 2 番目の音響パターンに 30 分間さらされ、その間に腎臓の血行動態が測定されます。
ACTIVE_COMPARATOR:静寂と騒音
30分間の黙祷を捧げる。そして 30分間80dBの飛行騒音
患者は最初の音声パターンに 30 分間さらされ、その間に腎臓の血行動態が測定されます。 この後1時間の休憩です。
患者は 2 番目の音響パターンに 30 分間さらされ、その間に腎臓の血行動態が測定されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
腎血漿流量の変化 (l/min)
時間枠:学習完了まで、平均1年
学習完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Roland E. Schmieder, Prof. Dr.、University of Erlangen-Nürnberg Medical School

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • A. Jumar, C. Ott, J.M. Harazny, K. Striepe, M.V. Karg, R.E. Schmieder. NEW MODEL TO INVESTIGATE THE INFLUENCE OF AIRCRAFT NOISE IN THE PATHOPHYSIOLOGICAL CONCEPT OF HYPERTENSION J Hypertens 2017;35, e-Supplement 2:e214 PP.15.32

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年3月1日

一次修了 (実際)

2018年1月1日

研究の完了 (実際)

2018年1月1日

試験登録日

最初に提出

2016年4月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年5月25日

最初の投稿 (見積もり)

2016年5月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月22日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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