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La influencia de la exposición al ruido de las aeronaves en la hemodinámica renal en individuos sanos (LÄRM)

22 de febrero de 2018 actualizado por: University of Erlangen-Nürnberg Medical School
Los estudios epidemiológicos han encontrado una relación entre la exposición al ruido de los aviones y una mayor incidencia de hipertensión arterial y, por lo tanto, de enfermedades cardiovasculares. Los mecanismos fisiopatológicos subyacentes aún no se conocen por completo. El riñón actúa como un regulador a largo plazo de la presión arterial y controla el equilibrio extracelular de sodio y agua. Los mecanismos renales importantes de regulación de la presión arterial son el sistema renina angiotensina, la actividad simpática renal y la excreción de sodio. El trabajo con animales y los estudios clínicos muestran que el estrés mental afecta el flujo de plasma renal y la excreción urinaria de sodio. Los investigadores observaron una menor excreción de sodio en situaciones de estrés mental en sujetos con riesgo de desarrollar hipertensión arterial. En voluntarios sanos, una prueba de estrés mental de 30 minutos resultó en un aumento de la tasa de filtración glomerular, la fracción de filtración y un aumento en la excreción urinaria de sodio. En este estudio piloto, los investigadores analizaron la influencia del ruido estandarizado de los aviones durante 30 minutos en la hemodinámica renal y central.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que (alrededor de 340 millones de habitantes) 1 millón de años de vida saludable se pierden anualmente por la exposición al ruido ambiental en los países de ingresos altos de Europa Occidental. Por lo tanto, el ruido de los aviones se evalúa en un volumen comparable tan desagradable como el ruido de la carretera y el ferrocarril. Los estudios epidemiológicos han encontrado una relación entre la exposición al ruido de los aviones y una mayor incidencia de hipertensión arterial y, por lo tanto, de enfermedades cardiovasculares. Los mecanismos fisiopatológicos subyacentes aún no se conocen por completo.

El riñón actúa como un regulador a largo plazo de la presión arterial y controla el equilibrio extracelular de sodio y agua. Los mecanismos renales importantes de regulación de la presión arterial son el sistema renina angiotensina, la actividad simpática renal y la excreción de sodio. El trabajo con animales y los estudios clínicos muestran que el estrés mental afecta el flujo de plasma renal y la excreción urinaria de sodio. En ratas espontáneamente hipertensas, el estrés ambiental provocó la retención de sodio, provocada por un aumento de la actividad del nervio simpático renal, que es el desarrollo de hipertensión arterial. En un estudio piloto en sujetos con riesgo de desarrollar hipertensión arterial, el investigador observó una menor excreción de sodio por estrés mental. En voluntarios sanos, una prueba de estrés mental de 30 minutos resultó en un aumento de la tasa de filtración glomerular, la fracción de filtración y un aumento en la excreción urinaria de sodio.

En el conejo, la exposición al ruido conduce a un aumento de la frecuencia y amplitud de las descargas de la actividad nerviosa simpática renal y va acompañada de una reducción del flujo plasmático renal. El impacto del ruido de los aviones en el flujo plasmático renal y la excreción urinaria de sodio, que sepamos, hasta ahora no se ha estudiado en humanos.

En este estudio piloto, el Centro de Investigación Clínica investiga la influencia del ruido estandarizado de los aviones durante 30 minutos en la hemodinámica renal.

Los cambios hemodinámicos renales deben considerarse en el contexto de la circulación sistémica. Por lo tanto, la hemodinámica central se determina en el presente estudio piloto mediante cardiografía de bioimpedancia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

86

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bavaria
      • Erlangen, Bavaria, Alemania, 91054
        • University of Erlangen-Nuremberg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con hipertensión arterial leve-moderada (grado 1-2)
  • Consentimiento informado por escrito disponible
  • Dispuesto y capaz de cumplir con todos los requisitos del estudio.
  • Hombre, entre 18 y 50 años (ambos inclusive)
  • Índice de Masa Corporal (IMC) 18-27 kg/m2
  • No fumador
  • Buen estado de salud general a juicio del investigador, determinado por la historia clínica, el examen físico, los signos vitales (presión arterial sistólica y diastólica y la frecuencia del pulso) y los parámetros de laboratorio clínico (química clínica, hematología y análisis de orina).

Se pueden aceptar desviaciones menores de los valores de laboratorio, ECG y parámetros de signos vitales del rango normal, si el investigador considera que no tienen relevancia clínica.

Criterios de inclusión adicionales para la cohorte con hipertensión arterial:

- hipertensión arterial no complicada grado 1-2 de la OMS, presión arterial en el consultorio 140-179/90-109 mmHg

Criterios de exclusión para personas sanas:

  • Alteraciones clínicamente significativas en el examen físico, signos vitales o parámetros de laboratorio clínico (a juicio del Investigador).
  • Niveles de S-GOT o S-GPT > 2 veces por encima del límite superior del rango normal.
  • FGe < 60 ml/min/1,73m2 o cálculos renales
  • Antecedentes clínicamente significativos de enfermedad cardiovascular o cualquier enfermedad cardiovascular actual conocida.
  • Antecedentes de trastornos neurológicos, gastrointestinales, renales, hepáticos, psicológicos, pulmonares, metabólicos, endocrinos, hematológicos u otros trastornos importantes clínicamente significativos.
  • Presión arterial en el consultorio en la selección superior a 140/100 mmHg
  • Frecuencia cardíaca en el consultorio en la evaluación fuera del rango de 50 a 99 latidos por minuto (inclusive).
  • Ingesta regular de medicación en el mes anterior a la inclusión en el estudio
  • Participación en cualquier otro estudio clínico dentro de los 30 días anteriores a la inclusión en este estudio.
  • Enfermedades clínicamente significativas (según lo juzgado por el investigador) dentro de las cuatro semanas anteriores a la selección
  • Antecedentes de abuso de alcohol o drogas.

Criterios de exclusión para pacientes con hipertensión arterial:

  • Ingesta regular de medicación en el mes anterior a la inclusión en el estudio
  • presión arterial en el consultorio en la visita de selección > 180/110 mmHg
  • hipertensión secundaria aplicación de
  • medicación antihipertensiva dentro de los 14 días anteriores a la inclusión en el estudio
  • de "otros" medicamentos
  • Alteraciones clínicamente significativas en el examen físico, signos vitales o parámetros de laboratorio clínico (a juicio del Investigador).
  • Niveles de S-GOT o S-GPT > 2 veces por encima del límite superior del rango normal.
  • FGe < 60 ml/min/1,73m2 o cálculos renales
  • Antecedentes clínicamente significativos de enfermedad cardiovascular o cualquier enfermedad cardiovascular actual conocida distinta de la hipertensión arterial.
  • Antecedentes de trastornos neurológicos, gastrointestinales, renales, hepáticos, psicológicos, pulmonares, metabólicos, endocrinos, hematológicos u otros trastornos importantes clínicamente significativos, distintos de la hipertensión arterial.
  • Frecuencia cardíaca en el consultorio en la evaluación fuera del rango de 50 a 99 latidos por minuto (inclusive).
  • Ingesta regular de medicación en el mes anterior a la inclusión en el estudio
  • Participación en cualquier otro estudio clínico dentro de los 30 días anteriores a la inclusión en este estudio.
  • Enfermedades clínicamente significativas (a juicio del investigador) dentro de las cuatro semanas anteriores a la selección, distintas de la hipertensión arterial.
  • Antecedentes de abuso de alcohol o drogas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Ruido y silencio
Exposición de ruido de vuelo de 80dB durante 30 minutos y 30 minutos de silencio.
El paciente se expone 30 min al primer patrón de sonido y durante la hemodinámica renal se medirá. El siguiente es un descanso de 1 hora.
El paciente se expone 30 min al segundo patrón de sonido y durante la hemodinámica renal se medirá.
COMPARADOR_ACTIVO: silencio y ruido
Exposición de 30 minutos de silencio.y Ruido de vuelo de 80 dB durante 30 minutos
El paciente se expone 30 min al primer patrón de sonido y durante la hemodinámica renal se medirá. El siguiente es un descanso de 1 hora.
El paciente se expone 30 min al segundo patrón de sonido y durante la hemodinámica renal se medirá.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
cambio en el flujo plasmático renal (l/min)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Roland E. Schmieder, Prof. Dr., University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • A. Jumar, C. Ott, J.M. Harazny, K. Striepe, M.V. Karg, R.E. Schmieder. NEW MODEL TO INVESTIGATE THE INFLUENCE OF AIRCRAFT NOISE IN THE PATHOPHYSIOLOGICAL CONCEPT OF HYPERTENSION J Hypertens 2017;35, e-Supplement 2:e214 PP.15.32

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de enero de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

26 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

26 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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