- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02783456
Vliv leteckého hluku na renální hemodynamiku u zdravých jedinců (LÄRM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že (asi 340 milionů obyvatel) ročně ztratí 1 milion let života ve zdraví v důsledku vystavení hluku z prostředí v zemích západní Evropy s vysokými příjmy. Hluk letadel je tak hodnocen při srovnatelné hlasitosti stejně nepříjemný jako hluk ze silnice a železnice. Epidemiologické studie nalezly souvislost mezi expozicí hluku letadel a zvýšeným výskytem arteriální hypertenze a tedy kardiovaskulárních onemocnění. Základní patofyziologické mechanismy nejsou dosud plně objasněny.
Ledviny působí jako dlouhodobý regulátor krevního tlaku a řídí extracelulární sodíkovou a vodní rovnováhu. Významnými renálními mechanismy regulace krevního tlaku jsou renin angiotensinový systém, renální sympatická aktivita a vylučování sodíku. Práce na zvířatech a klinické studie ukazují, že duševní stres ovlivňuje průtok plazmy ledvinami a vylučování sodíku močí. U spontánně hypertenzních potkanů měl environmentální stres za následek retenci sodíku, spouštěnou zvýšenou aktivitou renálního sympatického nervu, což je rozvoj arteriální hypertenze. V pilotní studii u subjektů s rizikem rozvoje arteriální hypertenze výzkumník pozoroval nižší vylučování sodíku v důsledku psychického stresu. U zdravých dobrovolníků vedl 30minutový mentální zátěžový test ke zvýšení rychlosti glomerulární filtrace, filtrační frakce a zvýšení vylučování sodíku močí.
U králíků expozice hluku vede ke zvýšení frekvence a amplitudy výbojů renální sympatické nervové aktivity a je doprovázena snížením renálního průtoku plazmy. Vliv hluku letadla na průtok plazmy ledvinami a vylučování sodíku močí nebyl, pokud je nám známo, u lidí dosud studován.
V této pilotní studii Centrum klinického výzkumu zkoumá vliv 30minutového standardizovaného hluku letadla na renální hemodynamiku.
Hemodynamické renální změny by měly být zvažovány v kontextu systémové cirkulace. Proto je centrální hemodynamika v této pilotní studii stanovena bioimpedanční kardiografií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Německo, 91054
- University of Erlangen-Nuremberg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s mírnou až středně těžkou arteriální hypertenzí (stupeň 1-2)
- K dispozici je písemný informovaný souhlas
- Ochotný a schopný splnit všechny požadavky studia
- Muž, mezi 18 a 50 lety (včetně)
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 18-27 kg/m2
- Nekuřák
- Dobrý celkový zdravotní stav podle posouzení zkoušejícího, jak je určeno anamnézou, fyzikálním vyšetřením, vitálními znaky (systolický a diastolický krevní tlak a tepová frekvence) a klinickými laboratorními parametry (klinická chemie, hematologie a analýza moči).
Drobné odchylky laboratorních hodnot, EKG a parametrů vitálních funkcí od normálního rozmezí mohou být akceptovány, pokud zkoušející usoudí, že nemají klinický význam.
Další kritéria pro zařazení do kohorty s arteriální hypertenzí:
- nekomplikovaná arteriální hypertenze WHO stupeň 1-2, krevní tlak v ordinaci 140-179/90-109 mmHg
Kritéria vyloučení pro zdravé jedince:
- Klinicky významné abnormality ve fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích nebo klinických laboratorních parametrech (podle úsudku zkoušejícího).
- Úrovně S-GOT nebo S-GPT > 2krát nad horní hranicí normálního rozsahu.
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 nebo ledvinové kameny
- Klinicky významná anamnéza kardiovaskulárního onemocnění nebo jakéhokoli známého současného kardiovaskulárního onemocnění.
- Anamnéza klinicky významných neurologických, gastrointestinálních, ledvinových, jaterních, psychologických, plicních, metabolických, endokrinních, hematologických nebo jiných závažných poruch.
- Kancelářský krevní tlak při screeningu vyšší než 140/100 mmHg
- Tepová frekvence v kanceláři při screeningu mimo rozsah 50–99 tepů za minutu (včetně).
- Pravidelný příjem léků během 1 měsíce před zařazením do studie
- Účast v jakékoli jiné klinické studii během 30 dnů před zařazením do této studie.
- Klinicky významná onemocnění (podle posouzení zkoušejícího) během čtyř týdnů před screeningem
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog.
Kritéria pro vyloučení pacientů s arteriální hypertenzí:
- Pravidelný příjem léků během 1 měsíce před zařazením do studie
- krevní tlak v ordinaci při screeningové návštěvě > 180/110 mmHg
- aplikace sekundární hypertenze
- antihypertenzní medikaci během 14 dnů před zařazením do studie
- "jiných" léků
- Klinicky významné abnormality ve fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích nebo klinických laboratorních parametrech (podle úsudku zkoušejícího).
- Úrovně S-GOT nebo S-GPT > 2krát nad horní hranicí normálního rozsahu.
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 nebo ledvinové kameny
- Klinicky významná anamnéza kardiovaskulárního onemocnění nebo jakéhokoli známého současného kardiovaskulárního onemocnění jiného než arteriální hypertenze.
- Anamnéza klinicky významných neurologických, gastrointestinálních, ledvinových, jaterních, psychologických, plicních, metabolických, endokrinních, hematologických nebo jiných závažných poruch, jiných než arteriální hypertenze.
- Tepová frekvence v kanceláři při screeningu mimo rozsah 50–99 tepů za minutu (včetně).
- Pravidelný příjem léků během 1 měsíce před zařazením do studie
- Účast v jakékoli jiné klinické studii během 30 dnů před zařazením do této studie.
- Klinicky významná onemocnění (podle posouzení zkoušejícího) během čtyř týdnů před screeningem, jiná než arteriální hypertenze.
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hluk a ticho
Expozice letového hluku 80dB po dobu 30 minut a 30 minut ticha.
|
Pacient je vystaven 30 minut prvnímu zvukovému vzoru a během renální hemodynamiky bude měřena.
Následuje 1 hodinová přestávka.
Pacient je vystaven na 30 minut druhému zvukovému vzoru a během renální hemodynamiky bude měřena.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ticho a hluk
Expozice 30 minut ticha.a
Hlučnost letu 80 dB po dobu 30 minut
|
Pacient je vystaven 30 minut prvnímu zvukovému vzoru a během renální hemodynamiky bude měřena.
Následuje 1 hodinová přestávka.
Pacient je vystaven na 30 minut druhému zvukovému vzoru a během renální hemodynamiky bude měřena.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
změna průtoku plazmy ledvinami (l/min)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
|
ukončením studia v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roland E. Schmieder, Prof. Dr., University of Erlangen-Nürnberg Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- A. Jumar, C. Ott, J.M. Harazny, K. Striepe, M.V. Karg, R.E. Schmieder. NEW MODEL TO INVESTIGATE THE INFLUENCE OF AIRCRAFT NOISE IN THE PATHOPHYSIOLOGICAL CONCEPT OF HYPERTENSION J Hypertens 2017;35, e-Supplement 2:e214 PP.15.32
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CRCLÄRM2016
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Arteriální hypertenze
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko