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慢性腰痛患者における経口オピオイド治療の感覚的効果

2026年2月2日 更新者:Robert Edwards、Brigham and Women's Hospital

慢性腰痛 (CLBP) は、最大 5,000 万人の米国の成人を悩ませており、身体障害や生活の質の低下の主な原因となっています。 慢性腰痛 (CLBP) に対するオピオイドの処方は、米国では過去 10 年間で大幅に増加しています。 がん以外の疼痛症状または疼痛関連の診断(急性および慢性疼痛を含む)で診療所を訪れた患者の推定 20% が、オピオイド処方を受けています。 興味深いことに、心理的苦痛の測定値が非常に高い患者は、RCT から体系的に除外される傾向があります。

この研究は、オピオイド治療の結果の個人差に関する重要な情報を提供し、その発見は、個々の患者の特性に合わせて鎮痛レジメンをより効果的に調整することを促進するはずです。

調査の概要

詳細な説明

経口オピオイド療法を処方されたCLBP患者のサブグループ間で疼痛感受性の変化を調べる(すなわち、OIH)。

治験責任医師は、中等度の二重盲検無作為対照試験を実施し、定量的官能検査(QST)を使用して、オピオイドの長期使用の結果として痛みの感受性と痛みの調節に変化が生じるかどうかを評価します。 研究者らは、長期のオピオイド使用の結果として、疼痛感受性 (すなわち、OIH) の増加および内因性疼痛調節の不適応な変化 (すなわち、疼痛の時間的合計の増強) が起こると仮定しているが、これらの変化は主に患者に観察されると仮定している。高レベルの負の影響と痛みに関連した破局を伴います。

研究の種類

介入

入学 (実際)

35

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02467
        • Brigham and Women's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 25~65歳
  2. 主訴としてCLBPが6か月以上持続している
  3. 視覚的アナログスケールでの典型的な痛みの評価≧4/10
  4. -BWH疼痛管理センターで評価された経口オピオイド療法の候補者
  5. 英語を話し、理解できること。

除外基準:

  1. せん妄、認知症、精神病、または研究手順の完了を妨げるその他の認知障害の証拠
  2. 現在の(すなわち、アクティブな)物質使用障害(SUD)
  3. 持続的なオピオイド使用の過去の履歴 (すなわち、6 か月以上のオピオイド使用) これが本研究で関心のある生物学的システムに影響を与える可能性があることを考えると
  4. 心筋梗塞またはその他の深刻な心血管疾患の病歴
  5. 現在の末梢神経障害
  6. -現在の妊娠、または研究中に妊娠する予定
  7. 現在の髄腔内ポンプ。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:経口オピオイド薬
主な治験薬はオキシコドンであり、副作用の場合のバックアップとして硫酸モルヒネ即時放出(MSIR)が使用されます
オキシコドンまたは硫酸モルヒネ即時放出 (MSIR)
他の名前:
  • 経口オピオイド薬
プラセボコンパレーター:プラセボ治療
プラセボ薬は、不透明な盲検カプセルにカプセル化され、治験薬の適切な盲検化を確実にします
ラクトース(外観と重量が一致したプラセボカプセル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛覚過敏の変化(定量的官能検査)
時間枠:6ヵ月
疼痛感受性は、定量的官能検査によって評価されます
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Robert Edwards, PhD、Brigham and Women's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年1月6日

一次修了 (実際)

2022年12月30日

研究の完了 (実際)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年6月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月5日

最初の投稿 (推定)

2016年7月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月2日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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