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만성 요통 환자에서 경구용 오피오이드 치료의 관능적 효과

2023년 5월 30일 업데이트: Robert Edwards, Brigham and Women's Hospital

만성 요통(CLBP)은 최대 5천만 명의 미국 성인을 괴롭히고 있으며 장애 및 삶의 질 저하의 주요 원인입니다. 만성 요통(CLBP)에 대한 아편유사제 처방은 지난 10년 동안 미국에서 크게 증가했습니다. 비암성 통증 증상 또는 통증 관련 진단(급성 및 만성 통증 포함)으로 진료실에 내원하는 환자의 약 20%가 오피오이드 처방을 받습니다. 흥미롭게도, 심리적 고통 측정에서 매우 높은 점수를 받은 환자는 RCT에서 체계적으로 제외되는 경향이 있습니다. 이 하위 그룹의 환자가 만성 통증 집단 내에서 매우 널리 퍼져 있음에도 불구하고 말입니다.

이 연구는 오피오이드 치료 결과의 개인차에 대한 주요 정보를 제공할 것이며, 그 결과는 개별 환자 특성에 대한 진통 요법의 보다 효과적인 조정을 용이하게 할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

경구 오피오이드 요법을 처방받은 CLBP 환자의 하위 그룹 중에서 통증 민감도의 변화(즉, OIH)를 조사할 것입니다.

조사관은 중기, 이중 맹검, 무작위 통제 시험을 수행하고 정량적 감각 테스트(QST)를 사용하여 장기간 오피오이드 사용의 결과로 통증 민감도 및 통증 조절의 변화가 발생하는지 여부를 평가합니다. 연구자들은 통증 감수성(즉, OIH)의 증가와 내인성 통증 조절의 부적응적 변화(즉, 통증의 시간적 합산 향상)가 장기간 오피오이드 사용의 결과로 발생할 것이라고 가정하지만, 이러한 변화는 주로 환자들 사이에서 관찰될 것입니다. 높은 수준의 부정적인 영향과 통증 관련 재앙이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02467
        • Brigham and Women's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 25-65세
  2. 주요 불만 사항으로 6개월 이상 지속되는 CLBP
  3. 시각적 아날로그 척도에서 전형적인 통증 등급 ≥ 4/10
  4. BWH 통증 관리 센터에서 평가한 경구 오피오이드 요법 후보
  5. 영어를 말하고 이해할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 섬망, 치매, 정신병 또는 연구 절차 완료를 방해하는 기타 인지 장애의 증거
  2. 현재(즉, 활성) 물질 사용 장애(SUD)
  3. 지속적인 오피오이드 사용(즉, 6개월 이상 오피오이드 사용)의 과거 이력이 현재 연구에서 관심 있는 생물학적 시스템에 영향을 미칠 수 있음
  4. 심근 경색 또는 기타 심각한 심혈관 질환의 병력
  5. 현재 말초신경병증
  6. 현재 임신 ​​중이거나 연구 기간 동안 임신할 의도가 있음
  7. 현재 경막내 펌프.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 구강 오피오이드 약물
1차 연구 약물은 옥시코돈이 될 것이며, 부작용의 경우 백업으로 모르핀 황산염 속방형(MSIR)이 포함됩니다.
옥시코돈 또는 황산 모르핀 속방형(MSIR)
다른 이름들:
  • 구강 오피오이드 약물
위약 비교기: 위약 치료
위약 약물은 연구 약물의 적절한 눈가림을 보장하기 위해 불투명한 눈가림 캡슐에 캡슐화됩니다.
유당(외관 및 중량 일치 위약 캡슐)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 민감도의 변화(정량적 관능 검사)
기간: 6 개월
통증 민감도는 정량적 감각 테스트로 평가됩니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Robert Edwards, PhD, Brigham and Women's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 6일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 7월 5일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 7월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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