正常妊娠、子癇前症妊娠および子宮内発育抑制妊娠における子宮胎盤の血管新生 (EVUPA)
正常妊娠、子癇前症妊娠、および子宮内成長制限妊娠における子宮胎盤血管新生:胎盤血管形態との比較による 3D パワードップラーを使用した妊娠後期の定量化
序章
子癇前症 (PE) と子宮内発育制限 (IUGR) は、慢性的な子宮胎盤低灌流に関連する 2 つの主要な妊娠合併症です。 子宮胎盤血管新生の評価には 3 次元パワードプラ (3DPD) 血管造影が使用されており、血管新生指数 (VI)、フロー指数 (FI)、および血管新生 FI (VFI) という 3 つの血管指数が計算されています。 ただし、物理的特性や機械設定が 3DPD 指標に影響を与える可能性があるため、いくつかの技術的エンドポイントが 3DPD の臨床使用を妨げており、その臨床的意義はまだ明らかではありません。
目的
主な目的は、3DPD 指数と胎盤形態計測との関係を評価することで、3DPD 指数の臨床的重要性をより深く理解することです。 第 2 の目的は、(i) 3DPD 指数に対する機械設定と物理的特性の影響を判断すること、および (ii) 生理病理学的胎盤血管新生パターンを評価することです。
方法と分析
これは前向き対照研究です。 我々は112人の女性を含むと予想しており、そのうち84人が正常妊娠、28人がPEおよび/またはIUGRを患っている(PEおよび/またはIUGR予測のための3DPD指標に関する以前のコホート研究(未発表データ)に基づく)。 予定帝王切開または準緊急帝王切開の 72 時間以内に、5 つの異なる機械設定で子宮胎盤 3DPD 画像が取得されます。 手術後に胎盤を採取して検査し、立体学的指標(体積密度、表面密度、長さ密度)を計算します。 胎盤および隣接する子宮筋層の 3DPD 指数 (VI、FI、および VFI) が計算されます。 ドップラー指数と形態学的指数の間の相関は、ピアソンまたはスピアマン テストによって評価されます。 3DPD インデックスと形態学的インデックス間の一致は、Bland プロットと Altman プロットによって評価されます。 ドップラー設定と母体の特徴が 3DPD 指数に及ぼす影響は、多変量線形回帰モデルを使用して評価されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Vandoeuvre les Nancy、フランス、54511
- 募集
- Pr Olivier MOREL
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コンタクト:
- Olivier MOREL
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
一般的な包含基準:
- 年齢 18 歳以上、65 歳以下 胎児の異常
- 在胎週数 ≥ 在胎週数 30 週
- 社会保険あり
- 参加について書面による同意がある場合
- 健康診断あり
生理学的グループの包含基準
- 国の HAS 推奨に従って計画的または準緊急帝王切開を受ける入院中の妊婦、または計画的に経膣分娩を受ける入院中の妊婦。
- 正常な妊娠の問題
- 正常な胎児の形態
病理学的グループの包含基準
- 子癇前症および/またはIUGR妊娠の妊婦
- 予定帝王切開または準緊急帝王切開で入院中の妊婦、または予定経膣分娩で入院中の妊婦。
除外基準:
- 胎児の循環に影響を与える可能性のある胎児の形態異常
- 母体または胎児の生命緊急度
- 多胎妊娠
- 非胎盤由来 IUGR
- 言葉の壁
- 法的保護下にある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:病的グループ
計画的または準緊急の帝王切開または経膣分娩を伴う子癇前症および/またはIUGR妊娠の妊婦がこの研究に参加します。
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出産前72時間の子宮胎盤血管新生部の3Dパワードプラ取得と胎盤の形態学的解析
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他の:生理学的グループ
予定帝王切開または経膣分娩を予定している正常妊娠の妊婦がこの研究に参加します。
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出産前72時間の子宮胎盤血管新生部の3Dパワードプラ取得と胎盤の形態学的解析
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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3D パワードプラ指数の測定: 血管新生指数 (VI)
時間枠:学習完了まで、平均42か月
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学習完了まで、平均42か月
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3Dパワードプラ指数の測定:血流(フローインデックス(FI))
時間枠:学習完了まで、平均42か月
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学習完了まで、平均42か月
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3D パワードプラ指数の測定: 血管新生フロー指数 (VFI)
時間枠:学習完了まで、平均42か月
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学習完了まで、平均42か月
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体積密度の測定(形態解析)
時間枠:学習完了まで、平均42か月
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学習完了まで、平均42か月
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面密度の測定(形態解析)
時間枠:学習完了まで、平均42か月
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学習完了まで、平均42か月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Olivier MOREL, MD, PhD、Inserm U947, IADI, Nancy, France
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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