ビタミン D とカルシウム サプリメントは、フマル酸テノホビル ジソプロキシル、ラミブジンまたはエムトリシタビンとエファビレンツを投与された HIV 感染患者の骨量減少を軽減する
ビタミン D とカルシウム サプリメントは、フマル酸テノホビル ジソプロキシル、ラミブジンまたはエムトリシタビンとエファビレンツを投与された HIV 感染患者の骨量減少を軽減する: 非盲検無作為化対照試験
調査の概要
詳細な説明
抗レトロ ウイルス療法 (ART) の早期開始は、HIV 感染を管理可能な慢性疾患に変えました。 AIDS 関連の死亡率は減少しましたが、骨量の減少、骨粗鬆症、脆弱性骨折などの併存疾患の発生率は増加しています。 骨再構築経路を骨吸収、ライフスタイルおよび行動要因、併存疾患および ART に移行させる HIV ウイルス自体を含む、HIV 感染者の骨量減少に寄与する多因子があります。
ART を開始すると、ART レジメンに関係なく、最初の 2 年間の治療で骨密度が 2% ~ 6% 減少し、その後、研究の大部分で安定化します。 この程度の骨量減少は、最初の 1 年間の閉経後の女性と同様です。
テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (TDF) は、ヌクレオチド アナログ逆転写酵素阻害剤であり、他の逆転写酵素阻害剤よりも大きな骨損失と関連しており、タイで第一選択治療として推奨されています。 それにもかかわらず、西側諸国では、カルシウムとビタミン D のサプリメントが、TDF で ART を開始したナイーブな HIV 感染者の骨量減少を軽減できるという証拠があります。 多くの専門家が TDF を避け、他の NRTI よりも骨量減少に影響が少ない NRTI であるアバカビルを好むことを推奨していますが、骨折リスクの高い患者では、リソースが制限されている国でアバカビルにアクセスできる HIV 感染患者は少なくありません。 この研究は、テノホビルとカルシウムおよびビタミン D のサプリメントを投与されたタイ人の HIV 感染患者の骨密度 (BMD) を研究することを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bangkok
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Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University、Bangkok、タイ、10400
- 募集
- Patawee Boontanondha
-
コンタクト:
- Patawee Boontanondha, M.D.
- 電話番号:669-1774-6012
- メール:pataweeb44@gmail.com
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コンタクト:
- Sasisopin Sasisopin Kiertiburanakul, MD, MHS
- 電話番号:662-201-0033
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 登録前3ヶ月以内に3TCまたはFTC、TDF、EFVを開始したHIV-1感染患者
- 18~50歳
除外基準:
- CrCl <60mL/分/1.73 m2 ¶-
- CaCO3 サプリメント >500 mg/日またはビタミン D サプリメント >800 IU/日
- ステロイドの使用 (プレドニゾロン相当 > 5 mg/日を 3 か月以上)
- 骨粗鬆症治療
- 血清Ca >10.5 g/dL
- 歴史 脆弱性骨折
- 妊娠中または授乳中
- 続発性無月経
- 甲状腺機能亢進症
- 腎臓結石の病歴
- 現在活動中の日和見感染症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:TDF/3TC または FTC/EFV プラス カルシウムおよびビタミン D サプリメント
元素カルシウム 600 mg に相当する 1 日 1,250 mg の炭酸カルシウムと毎週のビタミン D2 20,000 国際単位が 24 週間にわたって介入群に投与されます。この群の被験者は、研究への登録前に以前の ART を継続します。
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元素カルシウム 600 mg に相当する 1 日 1,250 mg の炭酸カルシウムと毎週のビタミン D2 20,000 国際単位が 24 週間にわたって介入群に投与されます。この群の被験者は、研究への登録前に以前の ART を継続します。
他の名前:
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他の:TDF/3TC または FTC/EFV
このアームの被験者は、登録前に以前の ART を継続して、HIV 感染患者の標準で介入することなく研究します。
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登録前に以前のARTを継続して、HIV感染患者の標準で介入することなく研究します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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骨密度の変化率
時間枠:24週間
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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25(OH)Dレベルの変化
時間枠:24週間
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24週間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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