転移性HER2陰性乳がん患者における低用量ベバシズマブおよびペメトレキセドとTPCの比較

現在、タキサンおよびアントラサイクリンを含むレジメンが失敗した進行ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) 陰性乳がん患者に対する標準治療法はありません。 ペメトレキセドは多標的代謝拮抗薬です。 転移性乳がんにおけるその有効性は、いくつかの小規模なサンプルサイズの研究とメタアナリシスで確認されています。 奏効率（RR）は約 30% で、HER2 陰性乳がんではさらに高くなります。 しかし、このサブタイプの乳がんに焦点を当てた研究はありません。 ベバシズマブは転移性乳がんの有効な代替薬でもあります。 いくつかの研究は、ベバシズマブと化学療法の組み合わせがRRと全生存期間の両方を改善する可能性があることを示していますが、その使用は重篤な副作用によって限定されており、適切な治療とは程遠いです。 近年、メトロノーム化学療法の有効性を評価する研究が数多く行われています。 メトロノーム療法とは、低用量の細胞毒性薬を近い間隔で慢性的に投与することを指します。 腫瘍内皮細胞のアポトーシスを促進し、腫瘍血管新生を継続的に阻害し、低毒性、コスト削減、併用療法期間の延長という顕著な優位性を示す可能性があります。 文献報告によると、血管内皮増殖因子(VEGF)-A、VEGF-C、可溶性血管内皮増殖因子受容体(sVEGFR)-1、sVEGFR-2、トロンボスポンジン-1などの抗血管新生バイオマーカーの発現が(TSP-1)、血小板第 4 因子 (PF-4) はメトロノーム療法の有効性に関係している可能性があります。 HER2 陰性乳がんに対するメトロノーム ベバシズマブによる臨床試験は報告されていないため、研究者らはこの研究を思いついた。 この研究では、研究者らは、タキサン系およびアントラサイクリン系レジメンの失敗後の転移性乳がんに対する低用量ベバシズマブおよびペメトレキセドの有効性と安全性を、医師の選択による治療法（TPC）と比較し、相関関係を検証しようとしている。バイオマーカーを利用し、以前に治療を受けた転移性乳がん患者にとって最適な選択肢を見つけることができます。