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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02829008
전이성 HER2 음성 유방암 환자에서 저용량 베바시주맙과 페메트렉시드 대 TPC
2016년 7월 11일 업데이트: Li Qiao, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
2상 임상 시험: 저용량 베바시주맙 및 페메트렉시드와 탁산 및 안트라사이클린 함유 요법 실패 후 전이성 HER2 음성 유방암 환자의 의사 선택 치료 비교
이것은 탁산 및 안트라사이클린 함유 요법의 실패 후 전이성 HER2 음성 유방암 환자에서 저용량 베바시주맙 및 페메트렉시드와 TPC를 비교하기 위해 설계된 단일 센터, 공개, 무작위, 통제 2상 임상 시험입니다.
연구 개요
상세 설명
현재 탁산 및 안트라사이클린 함유 요법에 실패한 진행성 인간 표피 성장 인자 수용체 2(HER2) 음성 유방암 환자에 대한 표준 요법은 없습니다.
Pemetrexed는 다중 표적 항대사제입니다.
전이성 유방암에 대한 효능은 여러 소규모 표본 크기 연구 및 메타 분석에서 확인되었습니다.
반응률(RR)은 약 30%이며 HER2 음성 유방암에서 더 높을 것입니다.
그러나 이 하위 유형의 유방암에 초점을 맞춘 연구는 없습니다.
베바시주맙은 또한 전이성 유방암에 대한 효과적인 대안입니다.
여러 연구에서 베바시주맙과 화학요법의 병용이 RR과 전체 생존율을 모두 향상시킬 수 있음을 나타내지만, 그 사용은 심각한 부작용과 적절한 치료와는 거리가 멀어 제한적입니다.
최근 몇 년 동안 많은 연구에서 규칙적인 화학 요법의 효능을 평가했습니다.
메트로놈 요법은 저용량의 세포독성 약물을 가까운 간격으로 규칙적으로 만성적으로 투여하는 것을 말합니다.
종양 내피 세포의 세포 사멸을 촉진하고 종양 혈관 신생을 지속적으로 억제하며 낮은 독성, 비용 절감 및 병용 요법 기간 연장이라는 상당한 우위를 나타낼 수 있습니다.
문헌 보고에 따르면 혈관내피세포성장인자(VEGF)-A, VEGF-C, 수용성 혈관내피세포성장인자수용체(sVEGFR)-1, sVEGFR-2, 트롬보스폰딘-1과 같은 항혈관신생 바이오마커의 발현이 (TSP-1), 혈소판 인자 4(PF-4)는 규칙적인 치료의 효능과 관련이 있을 수 있습니다.
HER2-음성 유방암에서 메트로노믹 베바시주맙에 따른 보고된 임상 시험이 없기 때문에 연구자들은 이 연구를 내놓았다.
이 연구에서 연구자들은 탁산 및 안트라사이클린 함유 요법의 실패 후 전이성 유방암에서 저용량 베바시주맙 및 페메트렉시드와 의사 선택(TPC) 치료의 효능 및 안전성을 비교하여 상관 관계를 검증하려고 합니다. 이전에 치료받은 전이성 유방암 환자에 대한 최적의 선택을 찾는 것입니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
120
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, 중국, 100021
- Cancer Hospital, ChineseAMS
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 병리학적 및/또는 세포학적 검사로 확인된 전이성 유방암 여성;
- 이전에 탁산 및 안트라사이클린 함유 요법을 받은 유방암 환자;
- 면역조직화학적 검사 또는 FISH(Fluorescent in situ hybridization)로 확인된 HER2 음성 유방암 환자;
- 18-70세의 환자 및 Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 환자는 0-2점을 받았습니다.
- 일반 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)에서 직경이 20mm 이상이거나 나선형 CT에서 스캔 직경이 10mm 이상인 영상 검사에서 측정 가능한 하나 이상의 병변;
- 다른 종류의 병용 화학 요법은 연구 중에 허용되지 않습니다. 환자가 모집 전에 다른 화학 요법을 수락한 경우 30일 후 약물이 제거될 때까지 연구에 참여할 수 있습니다.
- 주요 장기 기능 장애가 없는 환자: 혈액 검사 결과 정상, 심장, 간, 신장, 골수 등의 정상 기능.
제외 기준:
- 등록 기간 내 4주 동안 다른 임상 시험에서 화학 요법, 방사선 요법, 생물 요법 또는 약물 및 물리 치료를 받은 적이 있는 환자
- 측정 가능하거나 평가 가능한 병변이 없는 환자;
- 중등도 또는 중증 간 기능 장애가 있는 환자
- 임신 또는 수유중인 환자;
- 중증 심장병, 뇌혈관 질환, 조절되지 않는 당뇨병 및 고혈압, 중증 감염, 활동성 소화성 궤양 등 중증 합병증이 있는 환자;
- 이전에 전이성 환경에서 페메트렉시드 함유 요법을 받은 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 저용량 베바시주맙/페메트렉시드
저용량 베바시주맙은 1주 1회, 1일, 8일, 15일에 2mg/kg의 용량으로 정맥주사하며, 치료 주기는 3주입니다. 페메트렉시드는 500mg/m2의 용량으로 투여합니다. 정맥 수혈은 첫날에 한 번, 3주에 한 번씩 반복했다.
페메트렉세드의 전처리는 연구 내에서 수행되어야 합니다.
|
베바시주맙은 1일, 8일, 15일에 2mg/kg을 매주 1회 정맥 수혈하고, 페메트렉시드는 1일 1회 500mg/m2를 정맥 수혈하고 매 반복투여한다. 그것도 3주.
다른 이름들:
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활성 비교기: 의사 선택 치료
의사가 선택한 치료는 단일 요법, 병용 요법, 표적 요법 및 완화 요법을 포함하여 현재 전이성 암에서 승인된 모든 약물 또는 요법일 수 있습니다.
그것은 탁산, 카페시타빈, 젬시타빈, 시스플라틴, 에베로리무스 또는 영양 용액 등과 같은 약물일 수 있습니다.
|
임상의는 단일 요법, 병용 요법, 표적 요법 및 완화 요법을 포함하여 현재 전이성 암에서 승인된 모든 약물 또는 요법을 선택할 수 있습니다.
특정 제제에는 탁산, 카페시타빈, 젬시타빈, 비노렐빈, 시스플라틴, 카보플라틴, 영양액 등이 포함됩니다.
이들 제제는 단일 요법 또는 조합으로 투여될 수 있다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
객관적 반응 드문(ORR)
기간: 최대 24개월
|
RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 버전 1.1에 따라 완전관해(CR) 및 부분관해(PR)로 평가
|
최대 24개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 48개월
|
최대 48개월
|
|
전체 생존(OS)
기간: 최대 48개월
|
최대 48개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Binghe Xu, MD., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Bauer KR, Brown M, Cress RD, Parise CA, Caggiano V. Descriptive analysis of estrogen receptor (ER)-negative, progesterone receptor (PR)-negative, and HER2-negative invasive breast cancer, the so-called triple-negative phenotype: a population-based study from the California cancer Registry. Cancer. 2007 May 1;109(9):1721-8. doi: 10.1002/cncr.22618.
- Kassam F, Enright K, Dent R, Dranitsaris G, Myers J, Flynn C, Fralick M, Kumar R, Clemons M. Survival outcomes for patients with metastatic triple-negative breast cancer: implications for clinical practice and trial design. Clin Breast Cancer. 2009 Feb;9(1):29-33. doi: 10.3816/CBC.2009.n.005.
- Isakoff SJ, Mayer EL, He L, Traina TA, Carey LA, Krag KJ, Rugo HS, Liu MC, Stearns V, Come SE, Timms KM, Hartman AR, Borger DR, Finkelstein DM, Garber JE, Ryan PD, Winer EP, Goss PE, Ellisen LW. TBCRC009: A Multicenter Phase II Clinical Trial of Platinum Monotherapy With Biomarker Assessment in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. J Clin Oncol. 2015 Jun 10;33(17):1902-9. doi: 10.1200/JCO.2014.57.6660. Epub 2015 Apr 6.
- Robert NJ, Conkling PR, O'Rourke MA, Kuefler PR, McIntyre KJ, Zhan F, Asmar L, Wang Y, Shonukan OO, O'Shaughnessy JA. Results of a phase II study of pemetrexed as first-line chemotherapy in patients with advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011 Feb;126(1):101-8. doi: 10.1007/s10549-010-1286-0. Epub 2010 Dec 25.
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- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2016년 4월 1일
기본 완료 (예상)
2018년 4월 1일
연구 완료 (예상)
2020년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 7월 3일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 7월 11일
처음 게시됨 (추정)
2016년 7월 12일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 7월 12일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 7월 11일
마지막으로 확인됨
2016년 7월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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