- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02829008
Lage dosis bevacizumab en pemetrexed versus TPC bij gemetastaseerde HER2-negatieve borstkankerpatiënten
11 juli 2016 bijgewerkt door: Li Qiao, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Een klinische fase 2-studie: lage dosis bevacizumab en pemetrexed versus behandeling naar keuze van de arts bij gemetastaseerde HER2-negatieve borstkankerpatiënten na falen van taxanen en antracycline-bevattende regimes
Dit is een single-center, open, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische fase 2-studie die is opgezet om een lage dosis bevacizumab en pemetrexed te vergelijken met TPC bij patiënten met gemetastaseerde HER2-negatieve borstkanker nadat taxanen en anthracycline-bevattende regimes hebben gefaald.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er is momenteel geen standaardtherapie voor geavanceerde humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2) -negatieve borstkankerpatiënten nadat taxanen en anthracycline-bevattende regimes hebben gefaald.
Pemetrexed is een multitargeted antimetaboliet.
De werkzaamheid ervan bij gemetastaseerde borstkanker is bevestigd in verschillende onderzoeken met kleine steekproeven en meta-analyses.
Het responspercentage (RR) is ongeveer 30% en zal hoger zijn bij HER2-negatieve borstkanker.
Er is echter geen onderzoek gericht op dit subtype borstkanker.
Bevacizumab is ook een effectief alternatief voor uitgezaaide borstkanker.
Verschillende onderzoeken geven aan dat de combinatie van bevacizumab en chemotherapie zowel RR als de algehele overleving zou kunnen verbeteren, maar het gebruik ervan wordt beperkt door de ernstige bijwerking en verre van adequate behandeling.
De afgelopen jaren hebben veel onderzoeken de werkzaamheid van metronomische chemotherapie beoordeeld.
Metronomische therapie verwijst naar de chronische toediening van lage doses cytotoxische geneesmiddelen met korte, regelmatige tussenpozen.
Het zou de apoptose van tumorendotheelcellen kunnen bevorderen, tumorangiogenese continu kunnen remmen en een significante superioriteit van lage toxiciteit, lagere kosten en langdurige combinatietherapieperiode kunnen vertonen.
Volgens rapporten in de literatuur is de expressie van anti-angiogene biomarkers, zoals vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)-A, VEGF-C, oplosbare vasculaire endotheliale groeifactorreceptor (sVEGFR)-1, sVEGFR-2, trombospondine-1 (TSP-1), kan bloedplaatjesfactor 4 (PF-4) zich zorgen maken over de werkzaamheid van metronomische therapie.
Aangezien er geen gerapporteerde klinische onderzoeken zijn volgens metronomische bevacizumab bij HER2-negatieve borstkanker, komen de onderzoekers met deze studie.
In deze studie proberen de onderzoekers een vergelijking te maken tussen de werkzaamheid en veiligheid van laaggedoseerde bevacizumab en pemetrexed met behandeling naar keuze van de arts (TPC) bij gemetastaseerde borstkanker na falen van taxanen en anthracycline-bevattende regimes, om de correlatieve biomarkers en om een optimale keuze te vinden voor eerder behandelde gemetastaseerde borstkankerpatiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
120
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100021
- Cancer Hospital, ChineseAMS
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gemetastaseerde borstkanker vrouwtjes bevestigd door pathologisch en/of cytologisch onderzoek;
- Borstkankerpatiënten die eerder taxanen en anthracycline-bevattende regimes kregen;
- HER2-negatieve borstkankerpatiënten bevestigd door immunohistochemische test of fluorescerende in situ hybridisatie (FISH);
- Patiënten van 18-70 jaar oud en patiënten met de prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) scoorden 0-2;
- Een of meer meetbare laesies bij beeldvormend onderzoek, met een diameter van niet minder dan 20 mm bij gewone computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), of een scandiameter van niet minder dan 10 mm bij spiraal-CT;
- Elke andere vorm van gelijktijdige chemotherapie is tijdens het onderzoek niet toegestaan. Als de patiënten vóór de rekrutering andere chemotherapie hadden aanvaard, kan hij aan de studie deelnemen totdat het medicijn 30 dagen later is geëlimineerd;
- Patiënten zonder enige vorm van ernstige orgaandisfunctie: normale bloedtestresultaten, normale functie van hart, lever, nieren, beenmerg enzovoort.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die vier weken na de inschrijving chemotherapie, radiotherapie, biotherapie of medicijnen en fysieke behandeling hadden gekregen in andere klinische onderzoeken;
- Patiënten die geen meetbare of beoordeelbare laesies hebben;
- Patiënten met matige of ernstige leverdisfunctie
- Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven;
- Patiënten met ernstige complicaties, waaronder ernstige hartaandoeningen, cerebrovasculaire aandoeningen, ongecontroleerde diabetes en hypertensie, ernstige infectie, actieve maagzweer enzovoort;
- Patiënt die eerder pemetrexed-bevattende regimes had gekregen in een gemetastaseerde setting.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: lage dosis bevacizumab/pemetrexed
Lage dosis bevacizumab wordt gegeven in een dosis van 2 mg/kg eenmaal per week via intraveneuze transfusie, dat is op dag 1, 8 en 15, en elke drie weken zijn een behandelingscyclus. Pemetrexed wordt gegeven in een dosis van 500 mg/m2 eenmaal op de eerste dag door middel van intraveneuze transfusie en ook om de drie weken herhaald.
De voorbehandeling van pemetrexed dient binnen het onderzoek plaats te vinden.
|
Bevacizumab wordt toegediend in een dosis van 2 mg/kg eenmaal per week via intraveneuze transfusie, dat wil zeggen op dag 1, 8 en 15, en pemetrexed wordt toegediend in een dosis van 500 mg/m2 eenmaal op de eerste dag via intraveneuze transfusie, en wordt elke dag herhaald. ook drie weken.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Behandeling naar keuze van de arts
Behandeling naar keuze van de arts kan elk geneesmiddel of regime zijn dat momenteel is goedgekeurd voor uitgezaaide kanker, inclusief monotherapie, combinatietherapie, targettherapie en palliatieve therapie.
Het kunnen medicijnen zijn zoals taxanen, capecitabine, gemcitabine, cisplatine, everolimus of zelfs voedingsoplossing, et al.
|
De clinici kunnen elk medicijn of regime kiezen dat momenteel is goedgekeurd voor uitgezaaide kanker, inclusief monotherapie, combinatietherapie, targettherapie en palliatieve therapie.
Specifieke middelen zijn taxanen, capecitabine, gemcitabine, vinorelbine, cisplatine, carboplatine, voedingsoplossingen, enzovoort.
Deze middelen kunnen als monotherapie of in combinatie worden toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Objectieve respons zelden (ORR)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Geëvalueerd als volledige remissie (CR) en gedeeltelijke remissie (PR) volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1
|
tot 24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: tot 48 maanden
|
tot 48 maanden
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 48 maanden
|
tot 48 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Binghe Xu, MD., Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Robert NJ, Dieras V, Glaspy J, Brufsky AM, Bondarenko I, Lipatov ON, Perez EA, Yardley DA, Chan SY, Zhou X, Phan SC, O'Shaughnessy J. RIBBON-1: randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial of chemotherapy with or without bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative, locally recurrent or metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011 Apr 1;29(10):1252-60. doi: 10.1200/JCO.2010.28.0982. Epub 2011 Mar 7.
- Bauer KR, Brown M, Cress RD, Parise CA, Caggiano V. Descriptive analysis of estrogen receptor (ER)-negative, progesterone receptor (PR)-negative, and HER2-negative invasive breast cancer, the so-called triple-negative phenotype: a population-based study from the California cancer Registry. Cancer. 2007 May 1;109(9):1721-8. doi: 10.1002/cncr.22618.
- Kassam F, Enright K, Dent R, Dranitsaris G, Myers J, Flynn C, Fralick M, Kumar R, Clemons M. Survival outcomes for patients with metastatic triple-negative breast cancer: implications for clinical practice and trial design. Clin Breast Cancer. 2009 Feb;9(1):29-33. doi: 10.3816/CBC.2009.n.005.
- Isakoff SJ, Mayer EL, He L, Traina TA, Carey LA, Krag KJ, Rugo HS, Liu MC, Stearns V, Come SE, Timms KM, Hartman AR, Borger DR, Finkelstein DM, Garber JE, Ryan PD, Winer EP, Goss PE, Ellisen LW. TBCRC009: A Multicenter Phase II Clinical Trial of Platinum Monotherapy With Biomarker Assessment in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. J Clin Oncol. 2015 Jun 10;33(17):1902-9. doi: 10.1200/JCO.2014.57.6660. Epub 2015 Apr 6.
- Robert NJ, Conkling PR, O'Rourke MA, Kuefler PR, McIntyre KJ, Zhan F, Asmar L, Wang Y, Shonukan OO, O'Shaughnessy JA. Results of a phase II study of pemetrexed as first-line chemotherapy in patients with advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011 Feb;126(1):101-8. doi: 10.1007/s10549-010-1286-0. Epub 2010 Dec 25.
- Martin M. Clinical Experience With Pemetrexed in Breast Cancer. Semin Oncol. 2006 Feb;33(Suppl 2):S15-8. doi: 10.1053/j.seminoncol.2005.07.027.
- Garin A, Manikhas A, Biakhov M, Chezhin M, Ivanchenko T, Krejcy K, Karaseva V, Tjulandin S. A phase II study of pemetrexed and carboplatin in patients with locally advanced or metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2008 Jul;110(2):309-15. doi: 10.1007/s10549-007-9722-5. Epub 2007 Sep 13.
- Miller K, Wang M, Gralow J, Dickler M, Cobleigh M, Perez EA, Shenkier T, Cella D, Davidson NE. Paclitaxel plus bevacizumab versus paclitaxel alone for metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2666-76. doi: 10.1056/NEJMoa072113.
- Miles DW, Chan A, Dirix LY, Cortes J, Pivot X, Tomczak P, Delozier T, Sohn JH, Provencher L, Puglisi F, Harbeck N, Steger GG, Schneeweiss A, Wardley AM, Chlistalla A, Romieu G. Phase III study of bevacizumab plus docetaxel compared with placebo plus docetaxel for the first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2010 Jul 10;28(20):3239-47. doi: 10.1200/JCO.2008.21.6457. Epub 2010 May 24.
- Browder T, Butterfield CE, Kraling BM, Shi B, Marshall B, O'Reilly MS, Folkman J. Antiangiogenic scheduling of chemotherapy improves efficacy against experimental drug-resistant cancer. Cancer Res. 2000 Apr 1;60(7):1878-86.
- Kerbel RS, Kamen BA. The anti-angiogenic basis of metronomic chemotherapy. Nat Rev Cancer. 2004 Jun;4(6):423-36. doi: 10.1038/nrc1369. No abstract available.
- Wong NS, Buckman RA, Clemons M, Verma S, Dent S, Trudeau ME, Roche K, Ebos J, Kerbel R, Deboer GE, Sutherland DJ, Emmenegger U, Slingerland J, Gardner S, Pritchard KI. Phase I/II trial of metronomic chemotherapy with daily dalteparin and cyclophosphamide, twice-weekly methotrexate, and daily prednisone as therapy for metastatic breast cancer using vascular endothelial growth factor and soluble vascular endothelial growth factor receptor levels as markers of response. J Clin Oncol. 2010 Feb 10;28(5):723-30. doi: 10.1200/JCO.2009.24.0143. Epub 2009 Dec 21.
- Mayer EL, Isakoff SJ, Klement G, Downing SR, Chen WY, Hannagan K, Gelman R, Winer EP, Burstein HJ. Combination antiangiogenic therapy in advanced breast cancer: a phase 1 trial of vandetanib, a VEGFR inhibitor, and metronomic chemotherapy, with correlative platelet proteomics. Breast Cancer Res Treat. 2012 Nov;136(1):169-78. doi: 10.1007/s10549-012-2256-5. Epub 2012 Sep 23.
- Perroud HA, Rico MJ, Alasino CM, Pezzotto SM, Rozados VR, Scharovsky OG. Association between baseline VEGF/sVEGFR-2 and VEGF/TSP-1 ratios and response to metronomic chemotherapy using cyclophosphamide and celecoxib in patients with advanced breast cancer. Indian J Cancer. 2013 Apr-Jun;50(2):115-21. doi: 10.4103/0019-509X.117031.
- Cortes J, O'Shaughnessy J, Loesch D, Blum JL, Vahdat LT, Petrakova K, Chollet P, Manikas A, Dieras V, Delozier T, Vladimirov V, Cardoso F, Koh H, Bougnoux P, Dutcus CE, Seegobin S, Mir D, Meneses N, Wanders J, Twelves C; EMBRACE (Eisai Metastatic Breast Cancer Study Assessing Physician's Choice Versus E7389) investigators. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011 Mar 12;377(9769):914-23. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60070-6. Epub 2011 Mar 2.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 april 2016
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 april 2018
Studie voltooiing (Verwacht)
1 april 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 juli 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
11 juli 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
12 juli 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
12 juli 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 juli 2016
Laatst geverifieerd
1 juli 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Foliumzuurantagonisten
- Bevacizumab
- Pemetrexed
Andere studie-ID-nummers
- LQ002
- CAMS-LQOO2 (Andere identificatie: CAMS)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Uitgezaaide borstkanker
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op lage dosis bevacizumab/pemetrexed
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchVoltooid
-
PD Dr. med. Wolfgang SchuetteEli Lilly and Company; Roche Pharma AGVoltooidNiet-plaveiselcel niet-kleincellige longkankerDuitsland
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteGenentech, Inc.Beëindigd
-
Si-Yu WangVoltooid
-
Sun Yat-sen UniversityOnbekendBevacizumab | Hersenmetastasen | Niet-plaveiselcel niet-kleincellige longkankerChina
-
Intergroupe Francophone de Cancerologie ThoraciqueUniversity Hospital, Caen; Groupe Français de Pneumo-CancérologieVoltooid
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)VoltooidLongkankerVerenigde Staten
-
Sun Yat-sen UniversityGeneCast Biotechnology Co., Ltd.; Allist Pharmaceuticals, Inc.WervingNiet-kleincellige longkankerChina
-
Hoffmann-La RocheVoltooidNiet-plaveiselcel niet-kleincellige longkankerFrankrijk, Duitsland, Spanje, Zweden, Russische Federatie, Griekenland, Zwitserland, Korea, republiek van, Italië, Nederland, Kalkoen, Verenigde Arabische Emiraten
-
Columbia UniversityBeëindigdNiet-kleincellige longkankerVerenigde Staten