转移性 HER2 阴性乳腺癌患者中低剂量贝伐珠单抗和培美曲塞与 TPC 的比较

对于紫杉烷类和含蒽环类药物方案失败后的晚期人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性乳腺癌患者，目前尚无标准疗法。 培美曲塞是一种多靶点抗代谢药。 它在转移性乳腺癌中的疗效已在几项小样本研究和荟萃分析中得到证实。 其缓解率（RR）约为30%，在HER2阴性乳腺癌中会更高。 然而，没有针对这种乳腺癌亚型的研究。 贝伐珠单抗也是转移性乳腺癌的有效替代品。 多项研究表明，贝伐珠单抗联合化疗可以提高 RR 和总生存期，但其使用受到严重副作用的限制，且治疗效果不佳。 近年来，大量研究评估了节律化疗的疗效。 节律疗法是指以紧密、规律的间隔长期给予低剂量的细胞毒性药物。 可促进肿瘤内皮细胞凋亡，持续抑制肿瘤血管生成，具有低毒、降低成本、延长联合治疗周期等显着优势。 据文献报道，血管内皮生长因子（VEGF）-A、VEGF-C、可溶性血管内皮生长因子受体（sVEGFR）-1、sVEGFR-2、thrombospondin-1等抗血管生成生物标志物的表达(TSP-1)、血小板因子 4 (PF-4) 可能与节律疗法的疗效有关。 由于在 HER2 阴性乳腺癌中没有根据节律性贝伐珠单抗进行的临床试验报告，因此研究人员提出了这项研究。 在这项研究中，研究人员试图比较低剂量贝伐单抗和培美曲塞与医生选择（TPC）治疗紫杉烷类和含蒽环类药物方案失败后的转移性乳腺癌的疗效和安全性，以验证相关性生物标志物，并为先前接受过治疗的转移性乳腺癌患者找到最佳选择。