凍結胚移植前の自然周期と刺激周期 (SONTEC)

体外受精によってサポートされる不妊カップルの場合、胚凍結は、卵母細胞の回収ごとの妊娠率を最適化するために定期的に使用される技術です。 この方法は、新鮮な胚移植後の過剰胚の場合に実行されるか、または医学的理由で移植が妨げられる場合に胚コホートのすべてを凍結します。 その後、1 つまたは複数の胚を解凍して移植 (FET) し、出生を実現します。 ただし、子宮内膜が受精卵の着床と妊娠に不可欠な時期に移植が行われることを最初に確認する必要があります。 この期間は、「着床ウィンドウ」として定義されます。 子宮内膜の準備は、ホルモン補充療法 (HRT) または中等度の卵巣刺激 (SO) によって行うことができます。 注入ウィンドウは、自然周期 (NC) の監視によって評価することもできます。 転送の重要な瞬間の選択は、排卵および/またはプロゲステロンの上昇によって決まります。 今日まで、出生率に関して、あるプロトコルが別のプロトコルよりも優れていることを示した研究はありません。 調査センターでは、治療は通常、性腺刺激ホルモンの毎日の皮下注射とそれに続く排卵誘発によって行われます。 この文脈では、自然周期でのFETの実装は、患者にとって負担が少なく、より生理学的に見えるかもしれません。 考慮事項は追加の制約であり、NC は排卵のピークを検出するためのより頻繁なモニタリング (超音波および/またはホルモンアッセイ) を課し、転送日を選択する際の自由度を減らします。 SO の平均訪問回数は、1 サイクルあたり 2.6 回です。 この研究の目的は、これら 2 つの治療案のストレスと安全性を比較して、患者にとって最も制限の少ないものを決定することです。