- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02834117
Přirozený cyklus versus stimulovaný cyklus před přenosem zmrazeného embrya (SONTEC)
5. února 2019 aktualizováno: Dr Massin Nathalie
Porovnání počtu návštěv a kvality života versus přirozený cyklus ve stimulovaném cyklu před transferem zmrazeného embrya
Zmrazování embryí je technika používaná pravidelně k optimalizaci míry otěhotnění v případě neplodnosti.
Tato metoda se provádí v přítomnosti nadpočetného embrya (embryí) po čerstvém transferu nebo po zmrazení všech embryí ze zdravotních důvodů.
Je nutné kontrolovat, že přenos se provádí, když je endometrium receptivní, což je nezbytné pro implantaci embrya a těhotenství.
Toto období je definováno jako „implantační okno“.
Preparaci endometria lze dosáhnout hormonální substituční terapií (HRT) nebo mírnou ovariální stimulací (SO).
Implantační okno lze také posoudit monitorováním přirozeného cyklu (NC).
Cílem této otevřené randomizované studie je porovnat počet návštěv (ultrazvuk a krevní testy) vyvolaných SO nebo NC a také kvalitu života žen v obou skupinách.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U neplodných párů podporovaných oplodněním in vitro je zmrazení embryí technikou používanou pravidelně k optimalizaci míry otěhotnění na odběr oocytů.
Tato metoda se provádí v případě nadpočetného embrya (embryí) po přenosu čerstvého embrya nebo zmrazení celé embryonální kohorty v případě, že přenosu brání zdravotní důvody.
Embryo nebo embrya lze poté rozmrazit a přenést (FET), aby se dosáhlo živého porodu.
Nejprve je však nutné zajistit, aby byl transfer proveden v době, kdy je endometrium receptivní, což je nezbytné pro implantaci embrya a těhotenství.
Toto období je definováno jako „implantační okno“.
Preparaci endometria lze provést hormonální substituční terapií (HRT) nebo mírnou ovariální stimulací (SO).
Implantační okno lze také posoudit sledováním přirozeného cyklu (NC).
Výběr klíčového momentu pro přenos je určen ovulací a / nebo vzestupem progesteronu.
Dosud žádná studie neprokázala nadřazenost jednoho protokolu nad druhým z hlediska porodnosti.
Ve vyšetřovacím centru se léčba obvykle provádí denními subkutánními injekcemi gonadotropinů s následnou indukcí ovulace.
V této souvislosti se implementace FET v přirozeném cyklu může jevit pro pacienta jako méně zatěžující a více fyziologická.
Zvažována jsou další omezení, NC ukládá častější monitorování (ultrazvukové a/nebo hormonální testy) k detekci vrcholu ovulace a menší volnost ve výběru data transferu.
Průměrný počet návštěv s SO je 2,6 na cyklus.
Cílem této studie je porovnat zátěže a bezpečnost těchto dvou terapeutických návrhů s cílem určit nejméně omezující pro pacienty.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
124
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Créteil, Francie, 94000
- CHI créteil
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 38 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- příslušnost k obecnému režimu sociálního zabezpečení a 100% neplodnost;
- Pravidelné cykly 26 až 35 dní;
- Podpora v IVF nebo ICSI;
- Existence alespoň 2 zmrazených embryí na J2 nebo J3;
- Léčeni během prvního nebo druhého cyklu TEC.
Kritéria vyloučení:
- Spermie dárce;
- Nepravidelné cykly a / nebo syndrom polycystických vaječníků;
- Embrya zmrazená na J1 nebo J5 / J6 nebo dvojitý plánovaný přenos nebo přenos 3 zamýšlených embryí;
- Pacienti, kteří podstoupili více než 3 transfery nebo více než 6 nahrazených embryí bez těhotenství nebo punkce, hodnocení > 3;
- existující malformace dělohy;
- Přítomnost hydrosalpinxu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Přírodní koloběh
Ovulace není vyvolána léky
|
Ovulace není vyvolána léky
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Mírná stimulace vaječníků
Ovulace je indukována rekombinantním folitropinem alfa a rekombinantním choriogonadotropinem
|
Ovulace je indukována rekombinantním folitropinem alfa a rekombinantním choriogonadotropinem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet návštěv
Časové okno: Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
počet návštěv (pro klinické vyšetření, ultrazvuk a hormonální dávkování) nutných ke sledování ovulace u obou skupin
|
Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fertiqol
Časové okno: Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
skóre kvality života související s neplodností páru, dotazník Fertiqol, dotazník validovaný Evropskou společností pro lidskou reprodukci a embryologii (ESHRE) a zohledňující toleranci k léčbě;
|
Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
|
míra zrušení odmrazování
Časové okno: Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
cyklus rychlosti zrušení odmrazování začal, ať už je příčina jakákoli: Problém organizace časné ovulace, ... s výjimkou „nepřenosu“ souvisejícího s rozpadem embrya a rozmrazováním
|
Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
|
transfer o víkendech a svátcích
Časové okno: Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
rychlost převodu o víkendech a svátcích
|
Od inkluzní návštěvy po přenos embrya: až 90 dnů
|
|
Hladiny HCG > 100 U/L
Časové okno: Od vstupní návštěvy po těhotenský test: až 100 dní
|
míra počínajícího těhotenství na přenos definovaná hladinami HCG > 100 U/L
|
Od vstupní návštěvy po těhotenský test: až 100 dní
|
|
těhotenství
Časové okno: Od těhotenského testu po ultrazvuk v 6. týdnu těhotenství: až 100 dní
|
rychlost těhotenství ultrazvukovým přenosem definovaná přítomností srdeční aktivity
|
Od těhotenského testu po ultrazvuk v 6. týdnu těhotenství: až 100 dní
|
|
Narození
Časové okno: Od převodu po dodání: až 9 měsíců
|
Míra porodnosti na transfer definovaná narozením alespoň jednoho živého dítěte
|
Od převodu po dodání: až 9 měsíců
|
|
Gestační věk při porodu
Časové okno: Od převodu po dodání: až 9 měsíců
|
termín dodání
|
Od převodu po dodání: až 9 měsíců
|
|
Implantace
Časové okno: Od převodu po dodání: až 9 měsíců
|
míra implantace definovaná celkovým počtem živě narozených dětí k celkovému počtu nahrazených embryí
|
Od převodu po dodání: až 9 měsíců
|
|
Potrat
Časové okno: Od těhotenského testu po ultrazvuk v 6. týdnu těhotenství: až 100 dní
|
míra předčasného potratu (před 12 SA)
|
Od těhotenského testu po ultrazvuk v 6. týdnu těhotenství: až 100 dní
|
|
Náklady
Časové okno: Od těhotenského testu po ultrazvuk v 6. týdnu těhotenství: až 100 dní
|
průměrné odhadované náklady na léčbu a monitorování drog (ultrazvuk a hormonální testy).
|
Od těhotenského testu po ultrazvuk v 6. týdnu těhotenství: až 100 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nathalie Massin, MD, CHIC
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bjuresten K, Landgren BM, Hovatta O, Stavreus-Evers A. Luteal phase progesterone increases live birth rate after frozen embryo transfer. Fertil Steril. 2011 Feb;95(2):534-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.05.019. Epub 2010 Jun 26.
- Boivin J, Takefman J, Braverman A. The fertility quality of life (FertiQoL) tool: development and general psychometric properties. Hum Reprod. 2011 Aug;26(8):2084-91. doi: 10.1093/humrep/der171. Epub 2011 Jun 10.
- de La Rochebrochard E, Quelen C, Peikrishvili R, Guibert J, Bouyer J. Long-term outcome of parenthood project during in vitro fertilization and after discontinuation of unsuccessful in vitro fertilization. Fertil Steril. 2009 Jul;92(1):149-56. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.05.067. Epub 2008 Aug 15.
- Eftekhar M, Rahmani E, Pourmasumi S. Evaluation of clinical factors influencing pregnancy rate in frozen embryo transfer. Iran J Reprod Med. 2014 Jul;12(7):513-8.
- El Bahja D, Hertz P, Schweitzer T, Lestrade F, Ragage JP. [Frozen embryo transfer protocol: does spontaneous cycle give good results?]. Gynecol Obstet Fertil. 2013 Nov;41(11):648-52. doi: 10.1016/j.gyobfe.2011.08.007. Epub 2012 Feb 16. French.
- Fatemi HM, Kyrou D, Bourgain C, Van den Abbeel E, Griesinger G, Devroey P. Cryopreserved-thawed human embryo transfer: spontaneous natural cycle is superior to human chorionic gonadotropin-induced natural cycle. Fertil Steril. 2010 Nov;94(6):2054-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.11.036. Epub 2010 Jan 25.
- Groenewoud ER, Cantineau AE, Kollen BJ, Macklon NS, Cohlen BJ. What is the optimal means of preparing the endometrium in frozen-thawed embryo transfer cycles? A systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2013 Sep-Oct;19(5):458-70. doi: 10.1093/humupd/dmt030. Epub 2013 Jul 2. Erratum In: Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):255-261.
- Haouzi D, Assou S, Mahmoud K, Tondeur S, Reme T, Hedon B, De Vos J, Hamamah S. Gene expression profile of human endometrial receptivity: comparison between natural and stimulated cycles for the same patients. Hum Reprod. 2009 Jun;24(6):1436-45. doi: 10.1093/humrep/dep039. Epub 2009 Feb 26.
- Nargund G, Wei CC. Successful planned delay of ovulation for one week with indomethacin. J Assist Reprod Genet. 1996 Sep;13(8):683-4. doi: 10.1007/BF02069650. No abstract available.
- Park SJ, Goldsmith LT, Skurnick JH, Wojtczuk A, Weiss G. Characteristics of the urinary luteinizing hormone surge in young ovulatory women. Fertil Steril. 2007 Sep;88(3):684-90. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.01.045. Epub 2007 Apr 16.
- Tobler KJ, Zhao Y, Weissman A, Majumdar A, Leong M, Shoham Z. Worldwide survey of IVF practices: trigger, retrieval and embryo transfer techniques. Arch Gynecol Obstet. 2014 Sep;290(3):561-8. doi: 10.1007/s00404-014-3232-6. Epub 2014 Apr 18.
- Tomas C, Alsbjerg B, Martikainen H, Humaidan P. Pregnancy loss after frozen-embryo transfer--a comparison of three protocols. Fertil Steril. 2012 Nov;98(5):1165-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.07.1058. Epub 2012 Jul 27.
- Troude P, Guibert J, Bouyer J, de La Rochebrochard E; DAIFI Group. Medical factors associated with early IVF discontinuation. Reprod Biomed Online. 2014 Mar;28(3):321-9. doi: 10.1016/j.rbmo.2013.10.018. Epub 2013 Oct 31.
- Weissman A, Levin D, Ravhon A, Eran H, Golan A, Levran D. What is the preferred method for timing natural cycle frozen-thawed embryo transfer? Reprod Biomed Online. 2009 Jul;19(1):66-71. doi: 10.1016/s1472-6483(10)60048-x.
- Yu J, Ma Y, Wu Z, Li Y, Tang L, Li Y, Deng B. Endometrial preparation protocol of the frozen-thawed embryo transfer in patients with polycystic ovary syndrome. Arch Gynecol Obstet. 2015 Jan;291(1):201-11. doi: 10.1007/s00404-014-3396-0. Epub 2014 Jul 31.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. září 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. července 2016
První zveřejněno (Odhad)
15. července 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. února 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. února 2019
Naposledy ověřeno
1. února 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- SONTEC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na přirozený cyklus
-
Sprim Advanced Life SciencesArtsana S.p.a.DokončenoChování při krmení
-
Alcon ResearchDokončeno
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreNeznámý
-
Medical University of South CarolinaStaženo
-
NovoBliss Research Pvt LtdBlossom Microbiotics LLCZatím nenabíráme
-
Alcon ResearchDokončeno
-
Hampton VA Medical CenterDokončenoPoruchy osobnosti | Deprese | Bipolární porucha | Poruchy užívání látek | PsychózaSpojené státy
-
Tongji HospitalJianmin Pharmaceutical Group Co., LTD.Zatím nenabírámeIntracerebrální krvácení | Krvácení do mozkuČína
-
Cairo UniversityDokončenoSyndrom nárazového rameneEgypt
-
Riphah International UniversityNábor