Természetes ciklus a fagyott embriótranszfer előtti stimulált ciklussal szemben (SONTEC)

Az in vitro megtermékenyítéssel támogatott meddő párok esetében az embriófagyasztást rendszeresen alkalmazzák a terhességi arány optimalizálására a petesejtek visszanyerése során. Ezt a módszert a friss embrió átültetése után számtalan embrió(k) esetén hajtják végre, vagy az embrionális kohorsz egészét lefagyasztják, ha az átvitelt megakadályozó egészségügyi okok miatt. Az embrió vagy embriók ezután felolvaszthatók és átvihetők (FET) az élve születés eléréséhez. Mindazonáltal először gondoskodni kell arról, hogy az átültetés olyan időpontban történjen, amikor az endometrium fogékony, ami elengedhetetlen az embrióbeültetéshez és a terhességhez. Ezt az időszakot "beültetési ablakként" definiálják. Az endometrium előkészítése hormonpótló terápiával (HRT) vagy mérsékelt petefészek-stimulációval (SO) végezhető. A beültetési ablak a természetes ciklus (NC) monitorozásával is értékelhető. Az átvitel kulcsfontosságú pillanatának megválasztását az ovuláció és/vagy a progeszteronszint emelkedése határozza meg. A mai napig egyetlen tanulmány sem bizonyította, hogy a születési arányszám tekintetében az egyik protokoll felülmúlja a másikat. A kivizsgáló központban a kezelést általában gonadotropinok napi szubkután injekcióival, majd ovuláció indukciójával végzik. Ebben az összefüggésben a FET természetes ciklusban történő megvalósítása kevésbé megterhelőnek és fiziológiásabbnak tűnhet a páciens számára. Figyelembe kell venni a további megszorításokat, az NC gyakoribb monitorozást (ultrahang és/vagy hormonvizsgálatok) az ovulációs csúcs kimutatása érdekében, és kevesebb szabadságot az átvitel időpontjának megválasztásában. A SO-val végzett látogatások átlagos száma ciklusonként 2,6. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa e két terápiás javaslat igénybevételét és biztonságosságát, hogy meghatározzuk a betegeket legkevésbé korlátozó módszert.