Naturlig cyklus versus stimuleret cyklus før frossen embryooverførsel (SONTEC)

For infertile par, der understøttes af in vitro fertilisering, er embryofrysning en teknik, der regelmæssigt bruges til at optimere graviditetsraten pr. udtagning af oocytter. Denne metode udføres i tilfælde af overtallige embryo(er) efter frisk embryooverførsel, eller nedfrys hele den embryonale kohorte i tilfælde af medicinske årsager, der forhindrer overførslen. Embryonet eller embryonerne kan derefter optøs og overføres (FET) for at opnå en levende fødsel. Det er dog nødvendigt først at sikre, at overførslen udføres på et tidspunkt, hvor endometriet er modtageligt, hvilket er afgørende for embryoimplantation og graviditet. Denne periode er defineret som "implantationsvinduet". Endometrieforberedelse kan udføres ved hormonsubstitutionsterapi (HRT) eller moderat ovariestimulering (SO). Implantationsvinduet kan også vurderes ved overvågning af en naturlig cyklus (NC). Valget af nøglemomentet for overførslen bestemmes af ægløsning og/eller stigningen i progesteron. Til dato har ingen undersøgelse påvist en protokols overlegenhed over en anden med hensyn til fødselsrater. I undersøgelsescentret udføres behandlingen normalt ved daglige subkutane injektioner af gonadotropiner efterfulgt af ægløsningsinduktion. I denne sammenhæng kan implementeringen af ​​FET i naturlig cyklus virke mindre belastende for patienten og mere fysiologisk. Overvejelsen er yderligere begrænsninger, NC pålægger hyppigere overvågning (ultralyd og/eller hormonanalyser) for at detektere ægløsningstoppen og mindre frihed til at vælge dato for overførsel. Det gennemsnitlige antal besøg med SO er 2,6 pr. cyklus. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne belastningerne og sikkerheden af ​​disse to terapeutiske forslag for at bestemme den mindst restriktive for patienter.