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治りにくい創傷の肉芽組織形成の促進における、プラセボと比較した局所 AR/101 の安全性と有効性

2016年7月19日 更新者:Arava Bio Tech Ltd.

慢性創傷患者における肉芽組織形成の促進におけるAR/101の局所治療の安全性と有効性を最長28日間と比較して評価する前向きプラセボ対照二重盲検ランダム化臨床研究

この前向き、プラセボ対照、二重盲検、無作為化研究は、少なくとも動脈性潰瘍、糖尿病性潰瘍、静脈性潰瘍などのさまざまな病因による慢性治癒困難な創傷に対する AR/101 の治癒効果を評価するように設計されています。 3か月の期間。 患者の適格性を確認するために包括的な医療データを収集し、インフォームドコンセントを得た後、患者はスクリーニング導入期間に入り、必要に応じて開始前に外科的デブリードマンと洗浄(等張液)によってすべての創傷が洗浄されます(導入段階)。医師の指示に従って研究を開始してください。 14日間のスクリーニング期間中、すべての被験者は医師の指示に従って、適応症および患者の状態に応じて毎日標準治療(SoC)を受けます。 創傷は、治療医師によって形態学的に評価され、PI によって週に 1 回、スクリーニング導入段階の 7 日目と 14 日目に写真による評価が行われます。 慣らし期間の後、スクリーニングの慣らし段階中にSoCによる治療に反応しなかった、少なくとも3ヶ月の期間の5cm2以上100cm2以下の創傷を有する被験者が研究に登録される。 創傷のある適格な被験者は無作為に割り付けられ、AR/101+ SoC またはプラセボ + SoC で 1 日 1 回、最大 14 日間局所的に治療されます。 この治療フェーズ I では、創傷のサイズと創傷の種類に応じて、被験者は毎日局所的に適用される治療用量を受け、医師の指示に従って創傷に包帯を当てます。 傷は毎日写真に撮られ、週に一度(各週の終わりに)診療所で治療医によって評価されます。 治療期間中、有害事象および併用薬が監視されます。創傷は写真記録によって形態学的に評価され、創床の進行と肉芽組織の形成が追跡されます。 治療期間 I の終了時に、患者の創傷が分析され、創傷スコア 0 ~ 2 の両治療群の患者全員が治験薬の投与を受け、さらに治療内容に応じて最大 14 日間の追加治療フェーズ II を受けるように割り当てられます。治療フェーズ I で説明されているレジメン。 終了訪問は、創傷が肉芽スケールの最大スコアに達している場合、または創傷が皮膚移植の準備ができている場合、治療フェーズ I または II の 14 日目、あるいはそれ以前に行われます。または、同意の撤回によるものではない早期撤回の場合。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tel Aviv、イスラエル、96105
        • Sourasky Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 対象者は18歳以上です
  2. 単一または複数の傷がある
  3. さまざまな病因による治癒困難な慢性創傷が少なくとも3か月間続いている
  4. 患者は SoC (スクリーニング慣行) で 14 日間治療されましたが、治療に反応しませんでした。 「反応」は、生存可能な肉芽組織の10%を超える形成として定義される。
  5. 創傷面積は5cm2より大きく100cm2より小さい。
  6. 被験者は研究期間全体を通じて参加可能であり、治験実施計画書の要件に従うことができ、喜んで従う必要があります。
  7. 被験者は、研究関連の手順を受ける前に、インフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。
  8. 女性の被験者のみの場合、被験者は次のいずれかになります。

A. 外科的に無菌である B. 閉経後少なくとも 1 年。

C. 被験者は、以下に指定された期間、許容される避妊方法のいずれかを使用することに同意しました。

  • -スクリーニング来院前から研究完了までの少なくとも3か月間、子宮内器具(IUD)を装着している。
  • スクリーニングから研究完了までの少なくとも14日間のバリア法(コンドームまたはペッサリー)。
  • スクリーニングから研究完了までの少なくとも14日間の殺精子剤。
  • スクリーニング来院前から研究完了までの少なくとも3ヶ月間の安定したホルモン避妊薬。
  • スクリーニング訪問の少なくとも6か月前から研究完了までにパートナーの外科的不妊手術(精管切除術)。

除外基準:

  1. 医師の裁量により研究への参加を禁止する重大な血液疾患、心臓疾患、肺疾患、胃腸疾患、内分泌疾患(1型または2型糖尿病を除く)、または肝臓疾患の文書化された病歴がある。
  2. -スクリーニング期間前の過去4週間に医師の裁量により臨床的に重大な疾患を患っていた。
  3. 文書化された病歴を持っていること。 HBV、HCV、HIV の検査。
  4. 治験責任医師の意見では、治癒を制限または妨げる何らかの理由により重度の免疫抑制を受けている。
  5. 患者は現在、グルココルチコステロイド治療(プレドニゾン>10mg/日または同等のもの)、免疫抑制薬、放射線療法を含む、創傷治癒過程に影響を与えることが知られている薬剤または治療を受けている、または登録前1か月以内のいずれかの時点で受けていた。そして化学療法。
  6. 登録前1か月以内の成長因子、同種皮膚移植片/皮膚移植片製品の使用。
  7. 妊娠中、授乳中、出産の可能性がある、または閉経後1年未満で、医学的に承認された避妊法(経口避妊薬、経皮避妊薬、埋め込み型避妊薬、子宮内避妊具、ペッサリー、コンドーム、禁欲など)を使用していない女性、または外科的不妊)、または血液ベースの妊娠検査で陽性反応が出た女性。
  8. 医師の裁量による、臨床的に重要な血液検査および尿検査。
  9. 傷に感染の急性の兆候があり、体温の上昇、膿瘍、壊死、蜂窩織炎、または急性骨髄炎に関連している可能性があります。
  10. 副鼻腔管またはトンネル、化膿性分泌物、壊疽、または医師の裁量により皮膚浸軟を引き起こす重度の排液がある。
  11. スクリーニング期間中に急性感染症に対する抗生物質治療を受けたことがある(予防的な抗生物質治療は許可されています)
  12. 静脈潰瘍に必要な場合の圧迫療法に対する不耐性、または医師の指示に従って SoC に従うことができない。
  13. -過去3か月以内に血行再建手術を受けた、または研究期間中に血行再建手術の候補者である。
  14. 過去3か月以内に積極的な創傷ケア療法(例:人工真皮、全層皮膚、ベカプレルミン、標的創傷部位での分割層自家植皮)
  15. 栄養状態不良(アルブミン<2.5g/dl)、糖尿病コントロール不良(HbA1c>12%)、貧血(ヘモグロビン<8g/dL)、白血球数<4,000//μlまたは>15000/μl、腎不全の患者(Cr > 3 mg/dl);
  16. 活動性深部静脈血栓症(DVT)
  17. 制御不能な浮腫>+2の患者
  18. 上記以外の何らかの理由により、治験実施計画書に従って研究を完了することができないと治験責任医師が判断した患者。
  19. -スクリーニング期間前またはこの研究中の30日以内の別の臨床試験への参加。
  20. 研究の完了を妨げる精神疾患の病歴

    -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:AR/101
AR/101 は、治療医師のアドバイスに従って標準治療と同時に、1 日 1 回、最長 28 日間局所投与されます。 無作為化後、患者は最長28日間、肉芽組織形成が肉芽スケールの最大スコアに達するまで、または創傷が皮膚移植の準備が整うまでのいずれか早い方で治療を受ける。
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは、治療医師のアドバイスに従って標準治療と同時に、1日1回、最長28日間局所投与されます。 無作為化後、患者は最長14日間、肉芽組織形成が肉芽スケールの最大スコアに達するまで、または創傷が皮膚移植の準備が整うまでのいずれか早い方まで治療を受ける。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
治療段階における、AR/101治療群とプラセボ群の間での、肉芽スコアに基づく新しい肉芽組織の形成の比較
時間枠:28日
28日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
医師の評価に基づく、治療フェーズ 1 および治療フェーズ 2 中に二次的意図により皮膚移植または治癒の準備ができている患者の割合
時間枠:28日
28日
治療フェーズ 1 の 2 週間の間に 75% 以上の肉芽組織が奏効した患者の割合
時間枠:14日間
14日間
治療フェーズ 1 の 2 週間における反応までの平均時間 (肉芽組織の 75% 以上)
時間枠:14日間
14日間
2週間の治療フェーズ2中の反応までの平均時間(肉芽組織の75%以上)
時間枠:14日間
14日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年8月1日

一次修了 (予想される)

2017年12月1日

研究の完了 (予想される)

2017年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月19日

最初の投稿 (見積もり)

2016年7月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年7月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年7月19日

最終確認日

2016年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • AR-H2H-2016-04

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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