Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van actuele AR/101 in vergelijking met placebo, bij het versnellen van de vorming van granulatieweefsel van moeilijk te genezen wonden

19 juli 2016 bijgewerkt door: Arava Bio Tech Ltd.

Prospectieve, placebogecontroleerde, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie om de veiligheid en werkzaamheid van lokale behandeling van AR/101 te beoordelen in vergelijking met maximaal 28 dagen, bij het versnellen van de vorming van granulatieweefsel bij patiënten met chronische wonden

Deze prospectieve, placebogecontroleerde, dubbelblinde, gerandomiseerde studie is opgezet om de genezende effecten van AR/101 op chronische moeilijk te genezen wond(en) van verschillende etiologieën te beoordelen, waaronder arteriële ulcera, diabetische ulcera en veneuze ulcera, van ten minste Duur van 3 maanden. Na het verzamelen van uitgebreide medische gegevens om te bevestigen dat de patiënt in aanmerking komt en het verkrijgen van geïnformeerde toestemming, gaan de patiënten naar de inloopperiode voor screening, waar alle wonden indien nodig worden gereinigd door middel van chirurgisch debridement en irrigatie (isotone oplossing) voorafgaand aan de start (inloopfase) van de studie volgens de instructies van de arts. Tijdens de screeningperiode van 14 dagen krijgen alle proefpersonen dagelijks standaardzorg (SoC), volgens de indicatie en de status van de patiënt, volgens de instructies van de arts. Wonden worden morfologisch beoordeeld door de behandelend arts en door de PI eenmaal per week door middel van fotografische evaluatie - op dag 7 en 14 van de inloopfase van de screening. Na de inloopperiode zullen proefpersonen met wonden van ≥ 5 cm2 en ≤100 cm2 van ten minste 3 maanden die niet reageren op behandeling met SoC tijdens de inloopfase van de screening worden opgenomen in het onderzoek. Geschikte proefpersonen met wonden worden gerandomiseerd en topisch behandeld met AR/101+ SoC of placebo +SoC eenmaal daags gedurende maximaal 14 dagen. Tijdens deze behandelingsfase I krijgen proefpersonen, afhankelijk van hun wondgrootte en wondtype, dagelijks een behandelingsdosis die topisch wordt aangebracht en worden de wonden verbonden volgens de instructies van de arts. Wonden worden dagelijks gefotografeerd en eenmaal per week (aan het einde van elke weekperiode) door de behandelend arts in de kliniek beoordeeld. Tijdens de behandelingsperiode zullen bijwerkingen en gelijktijdige medicatie worden gecontroleerd; wonden worden morfologisch beoordeeld door middel van fotodocumentatie en gevolgd voor wondbedprogressie en vorming van granulatieweefsel. Aan het einde van behandelingsperiode I zullen de wonden van de patiënt worden geanalyseerd en zullen alle patiënten uit beide behandelingsarmen met wondscore 0-2 worden toegewezen om het onderzoeksgeneesmiddel te ontvangen voor en een aanvullende behandeling van maximaal 14 dagen in fase II in volledige overeenstemming met de behandeling regime beschreven in Behandelingsfase I. Een beëindigingsbezoek vindt plaats op dag 14 van behandelingsfase I of II of eerder als de wond de maximale score op de granulatieschaal heeft bereikt of als de wond klaar is voor huidtransplantatie; of in elk geval van vroegtijdige terugtrekking die niet te wijten is aan het intrekken van toestemming.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

60

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Tel Aviv, Israël, 96105
        • Sourasky Medical Center
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Eyal Gur, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Eran Otremsky, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerp is 18 jaar en ouder
  2. Enkele/meerdere wonden hebben
  3. Een chronische moeilijk te genezen wond van verschillende etiologieën hebben gedurende ten minste 3 maanden
  4. Patiënt werd gedurende 14 dagen behandeld met SoC (screening run-in) en reageerde niet op de behandeling. "Respons" wordt gedefinieerd als de vorming van meer dan 10% levensvatbaar granulatieweefsel.
  5. Het wondoppervlak is groter dan 5 cm2 en kleiner dan 100 cm2.
  6. De proefpersoon moet gedurende de gehele studieperiode beschikbaar zijn en in staat en bereid zijn zich aan de protocolvereisten te houden
  7. De proefpersoon moet een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen alvorens studiegerelateerde procedures te ondergaan.
  8. Alleen voor vrouwelijke proefpersonen is het onderwerp:

A. Chirurgisch steriel B. Minstens 1 jaar na de menopauze.

C. De proefpersoon heeft ingestemd met het gebruik van een van de volgende aanvaardbare anticonceptiemethoden voor de hieronder vermelde tijden:

  • Intra-uterien apparaat (IUD) gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek en tot voltooiing van de studie.
  • Barrièremethode (condoom of pessarium) gedurende ten minste 14 dagen voorafgaand aan de screening tot voltooiing van de studie.
  • Zaaddodend middel gedurende ten minste 14 dagen voorafgaand aan de screening tot voltooiing van het onderzoek.
  • Stabiel hormonaal anticonceptiemiddel gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek tot en met voltooiing van de studie.
  • Chirurgische sterilisatie (vasectomie) van de partner ten minste 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek tot voltooiing van de studie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Een gedocumenteerde medische voorgeschiedenis hebben van een significante hematologische, cardiale, pulmonaire, gastro-intestinale, endocriene (anders dan diabetes mellitus type 1 of 2) of leveraandoening die hen volgens het oordeel van de arts verbiedt deel te nemen aan het onderzoek.
  2. Een klinisch significante ziekte gehad volgens het oordeel van de arts gedurende de laatste 4 weken voorafgaand aan de screeningperiode.
  3. Heb een gedocumenteerde medische geschiedenis. van HBV, HCV, HIV.
  4. Ernstige immunosuppressie om welke reden dan ook die genezing naar de mening van de onderzoeker zou beperken of verhinderen.
  5. Patiënt krijgt momenteel, of heeft op enig moment binnen een maand voorafgaand aan inschrijving, medicijnen of behandelingen gekregen waarvan bekend is dat ze de wondgenezingsprocessen beïnvloeden, waaronder behandeling met glucocorticosteroïden (prednison > 10 mg/dag of equivalent daarvan), immunosuppressiva, bestralingstherapie en chemotherapie.
  6. Gebruik van groeifactoren, allogene huidtransplantaten/huidtransplantaatproducten binnen een maand voorafgaand aan inschrijving.
  7. Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven, zwanger kunnen worden of minder dan 1 jaar postmenopauzaal zijn en geen medisch goedgekeurde anticonceptiemethode gebruiken (d.w.z. orale, transdermale of geïmplanteerde anticonceptiva, spiraaltje, pessarium, condoom, onthouding of chirurgische steriliteit), of vrouwen die positief testen op een op bloed gebaseerde zwangerschapstest.
  8. Klinisch significante bloed- en urineonderzoekstests naar goeddunken van de arts.
  9. Als u acute tekenen van infectie in de wond heeft, die verband kunnen houden met een verhoogde lichaamstemperatuur, abces, necrose, cellulitis of acute osteomyelitis.
  10. Heeft sinuskanalen of tunnels, etterende afscheiding, gangreen of ernstige drainage die huidmaceratie zal veroorzaken volgens het oordeel van de arts.
  11. Tijdens de screeningsperiode een antibioticabehandeling gehad voor acute infectie (profylactische antibioticabehandeling is toegestaan)
  12. Intolerantie voor compressietherapie indien vereist voor veneuze ulcera of onvermogen om SoC te volgen volgens de instructies van de arts.
  13. Een revascularisatie-operatie heeft ondergaan gedurende de afgelopen 3 maanden of in aanmerking komt voor een revascularisatie-operatie in de loop van de studie.
  14. Actieve wondverzorgingstherapieën in de afgelopen 3 maanden (bijv. gefabriceerde dermis, huid van volledige dikte, Becaplermin, autologe huidtransplantaten van halve dikte op de plaats van de doelwond)
  15. Patiënten met een slechte voedingstoestand (albumine < 2,5g/dl), slechte diabetesregulatie (HbA1c > 12%), bloedarmoede (hemoglobine < 8 g/dl), een aantal leukocyten < 4.000// μl of > 15.000/μl, nierfalen (Cr > 3 mg/dl);
  16. Actieve diepe veneuze trombose (DVT)
  17. Patiënten met oncontroleerbaar oedeem >+2
  18. Patiënten die naar de mening van de onderzoeker om een ​​andere reden dan hierboven vermeld niet in staat zullen zijn om het onderzoek volgens protocol af te ronden.
  19. Deelname aan een andere klinische studie binnen 30 dagen voorafgaand aan de screeningsperiode of tijdens deze studie.
  20. Geschiedenis van een psychische aandoening die voltooiing van de studie zou verhinderen

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: AR/101
AR/101 zal maximaal 28 dagen topisch eenmaal daags worden toegediend, gelijktijdig met de standaardbehandeling zoals geadviseerd door de behandelend arts. Na randomisatie worden patiënten gedurende maximaal 28 dagen behandeld, of totdat de vorming van granulatieweefsel de maximale score op de granulatieschaal heeft bereikt, of totdat de wond klaar is voor huidtransplantatie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Placebo-vergelijker: Placebo
placebo zal gedurende maximaal 28 dagen eenmaal daags topisch worden toegediend, gelijktijdig met de standaardbehandeling zoals geadviseerd door de behandelend arts. Na randomisatie worden patiënten gedurende maximaal 14 dagen behandeld of totdat de vorming van granulatieweefsel de maximale score op de granulatieschaal heeft bereikt, of totdat de wond klaar is voor huidtransplantatie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
vergelijking van de vorming van nieuw granulatieweefsel volgens een granulatiescore, tussen de met AR/101 behandelde groep en de placebogroep, tijdens de behandelingsfasen
Tijdsspanne: 28 dagen
28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage patiënten klaar voor huidtransplantatie of genezing door secundaire intentie tijdens behandelingsfase 1 en behandelingsfase 2 op basis van beoordeling door arts
Tijdsspanne: 28 dagen
28 dagen
Percentage patiënten met een respons van gelijk aan of meer dan 75% granulatieweefsel gedurende twee weken behandelingsfase 1
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
Gemiddelde tijd tot respons (gelijk aan of meer dan 75% van het granulatieweefsel) gedurende twee weken behandelingsfase 1
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen
Gemiddelde tijd tot respons (gelijk aan of meer dan 75% van het granulatieweefsel) gedurende twee weken behandelingsfase 2
Tijdsspanne: 14 dagen
14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2016

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juli 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juli 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

20 juli 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

20 juli 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 juli 2016

Laatst geverifieerd

1 juli 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • AR-H2H-2016-04

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren