禁煙およびうつ病症状に対する行動活性化治療: ランダム化比較試験

近年、この集団の喫煙率が高いため、喫煙とうつ病の関係を分析することに大きな関心が集まっています。 うつ病のある喫煙者は、うつ病のない喫煙者に比べて、重度に喫煙する可能性が高く、タバコへの依存度が高く、より重度の禁断症状に苦しみ、禁煙率が低く、再発が多いです。 いくつかの研究では、禁煙のための標準的な認知行動療法に行動活性化技術を組み込むことを提案しており、禁煙後の日常活動に応じて喜びを感じる能力の喪失が、禁煙の達成と維持に対する大きな障壁であると主張している。 このタイプの介入により、タバコに代わるポジティブ強化物質への曝露が増加し、その結果として生じる離脱症候群の苦痛も軽減されます。 したがって、行動の活性化は禁煙率とうつ病の症状を改善する可能性があります。 このプロジェクトは、抑うつ気分を管理するための行動活性化の要素を用いた禁煙のための心理的介入の有効性を評価することを目的としています。 単一のブラインド制御のランダム化デザインを使用します。 毎日（1 日あたり 10 本以上のタバコを吸う）喫煙者 250 人が、次の 3 つの条件のいずれかに無作為に割り付けられます。1) 標準的な認知行動的禁煙治療 (n=100)。 2) 標準的な認知行動的禁煙治療と行動活性化 (n=100)。または 3) 3 か月治療を遅らせた対照群 (n=50)。 どちらの積極的な治療も、毎週 8 回の 60 分間のセッションで行われます。 主要アウトカムは、治療終了時の24時間時点の有病率禁煙、3ヵ月の追跡調査時の7日間の有病率禁制、6ヶ月後の30日時点の有病率禁制で一酸化炭素（CO）が確認される。そして12か月の追跡調査。治療終了時および3、6、12か月の追跡調査時のBDI-IIおよびハミルトンうつ病評価スケールスコアによるうつ病の症状学。 追加の目的には、他の活性化に関連する変数、渇望、自己効力感、離脱症候群を評価することが含まれます。 このランダム化比較試験は、治療を求めている喫煙者のスペイン人サンプルを対象とした、行動活性化と禁煙心理療法の最初の試験となる。