Atferdsaktiveringsbehandling for røykeavvenning og depressiv symptomatologi: en randomisert kontrollert prøvelse

De siste årene har det vært stor interesse for å analysere sammenhengen mellom røyking og depresjon på grunn av de høye røykeratene i denne populasjonen. Røykere med depresjon er mer sannsynlig å røyke tungt, viser større tobakksavhengighet, lider av mer alvorlig abstinens, opplever lavere sluttefrekvens og får flere tilbakefall enn røykere uten depresjon. Noen studier foreslår inkludering av atferdsaktiveringsteknikker til standard kognitiv-atferdsterapi for å slutte å røyke, og argumenterer for at tap av evnen til å oppleve glede som svar på daglige aktiviteter etter røykeslutt er en betydelig barriere for å oppnå og opprettholde avholdenhet. Med denne typen intervensjon øker eksponeringen for positive forsterkere som alternativ til sigaretter, og den resulterende plagen av abstinenssyndrom reduseres også. Derfor kan atferdsaktivering forbedre røykeavholdsfrekvensen og depressiv symptomatologi. Dette prosjektet tar sikte på å vurdere effektiviteten av en psykologisk intervensjon for røykeslutt med komponenter av atferdsaktivering for å håndtere deprimert humør. Vi vil bruke en enkelt blindkontrollert randomisert design. To hundre og femti daglige (≥ 10 sigaretter/dag) røykere vil bli randomisert til en av tre tilstander: 1) standard kognitiv atferdsmessig røykesluttbehandling (n=100); 2) standard kognitiv atferdsmessig røykesluttbehandling pluss atferdsaktivering (n=100); eller 3) en kontrollgruppe med tre måneders forsinket behandling (n=50). Begge de aktive behandlingene vil bli administrert i åtte ukentlige økter på 60 minutter. De primære resultatene vil være karbonmonoksid (CO) verifisert ved 24-timers prevalensavholdenhet ved slutten av behandlingen, en 7-dagers prevalensavholdenhet ved 3 måneders oppfølging, en 30-dagers-punktprevalensavholdenhet ved 6-, og 12 måneders oppfølging; og depressiv symptomatologi gjennom BDI-II og Hamilton Depression Rating Scale-score ved slutten av behandlingen, og ved 3-, 6- og 12-måneders oppfølginger. Ytterligere mål inkluderer å vurdere andre aktiveringsrelaterte variabler, trang, selveffektivitet og abstinenssyndrom. Denne randomiserte kontrollerte studien vil være den første studien av psykologisk behandling for atferdsaktivering og røykeslutt i et spansk utvalg av behandlingssøkende røykere.