Beteendeaktiverande behandling för rökavvänjning och depressiv symtomatologi: en randomiserad kontrollerad studie

De senaste åren har det funnits ett stort intresse för att analysera sambandet mellan rökning och depression på grund av den höga rökfrekvensen i denna befolkning. Rökare med depression är mer benägna att röka kraftigt, uppvisa större tobaksberoende, lider av svårare abstinens, upplever lägre frekvenser för att sluta och får fler återfall än rökare utan depression. Vissa studier föreslår att beteendeaktiveringstekniker inkluderas i standardkognitiv beteendeterapi för att sluta röka, och hävdar att förlusten av förmågan att uppleva njutning som svar på dagliga aktiviteter efter att ha slutat röka är ett betydande hinder för att uppnå och bibehålla abstinens. Med denna typ av intervention ökar exponeringen för positiva förstärkare alternativ till cigaretter och den resulterande plågan av abstinenssyndrom minskar också. Därför kan beteendeaktivering förbättra frekvensen av rökavhållsamhet och depressiv symptomatologi. Detta projekt syftar till att bedöma effektiviteten av en psykologisk intervention för rökavvänjning med komponenter av beteendeaktivering för att hantera nedstämdhet. Vi kommer att använda en enda blindstyrd randomiserad design. Tvåhundrafemtio dagliga (≥ 10 cigaretter/dag) rökare kommer att randomiseras till ett av tre tillstånd: 1) standardbehandling för kognitivt beteende för rökavvänjning (n=100); 2) standardbehandling för kognitivt beteende för rökavvänjning plus beteendeaktivering (n=100); eller 3) en kontrollgrupp med tre månaders fördröjd behandling (n=50). Båda aktiva behandlingarna kommer att administreras i åtta veckovisa 60 minuters sessioner. De primära resultaten kommer att vara kolmonoxid (CO) verifierad vid 24-timmarsprevalensabstinens vid slutet av behandlingen, en 7-dagarsprevalensabstinens vid 3 månaders uppföljning, en 30-dagarsprevalensabstinens vid 6-, och 12 månaders uppföljningar; och depressiv symptomatologi genom BDI-II och Hamilton Depression Rating Scale-poäng vid slutet av behandlingen och vid 3-, 6- och 12-månadersuppföljningar. Ytterligare syften inkluderar att bedöma andras aktiveringsrelaterade variabler, sug, self-efficacy och abstinenssyndrom. Denna randomiserade kontrollerade studie kommer att vara den första studien av psykologisk behandling för beteendeaktivering och rökavvänjning i ett spanskt urval av behandlingssökande rökare.