Verhaltensaktivierungsbehandlung zur Raucherentwöhnung und depressiven Symptomen: eine randomisierte kontrollierte Studie

Aufgrund der hohen Raucherquote in dieser Bevölkerungsgruppe besteht in den letzten Jahren ein großes Interesse an der Analyse des Zusammenhangs zwischen Rauchen und Depression. Raucher mit Depressionen neigen eher dazu, stark zu rauchen, sind stärker vom Tabak abhängig, erleiden stärkere Entzugserscheinungen, haben geringere Entwöhnungsraten und erleiden häufiger Rückfälle als Raucher ohne Depressionen. Einige Studien schlagen die Einbeziehung von Verhaltensaktivierungstechniken in die standardmäßige kognitive Verhaltenstherapie zur Raucherentwöhnung vor und argumentieren, dass der Verlust der Fähigkeit, Freude an alltäglichen Aktivitäten zu empfinden, nachdem man mit dem Rauchen aufgehört hat, ein erhebliches Hindernis für das Erreichen und Aufrechterhalten der Abstinenz darstellt. Mit dieser Art von Intervention erhöht sich die Exposition gegenüber positiven Verstärkern als Alternative zu Zigaretten und die daraus resultierende Belastung durch das Entzugssyndrom wird ebenfalls verringert. Daher kann eine Verhaltensaktivierung die Raucherabstinenzrate und die depressive Symptomatik verbessern. Ziel dieses Projekts ist es, die Wirksamkeit einer psychologischen Intervention zur Raucherentwöhnung mit Komponenten der Verhaltensaktivierung zur Bewältigung depressiver Verstimmungen zu bewerten. Wir werden ein einfach blindes, kontrolliertes, randomisiertes Design verwenden. Zweihundertfünfzig Raucher täglich (≥ 10 Zigaretten/Tag) werden randomisiert einer von drei Bedingungen zugeteilt: 1) Standardbehandlung zur kognitiv-verhaltensbezogenen Raucherentwöhnung (n=100); 2) standardmäßige kognitiv-verhaltensbezogene Raucherentwöhnungsbehandlung plus Verhaltensaktivierung (n=100); oder 3) eine Kontrollgruppe mit um drei Monate verzögerter Behandlung (n=50). Beide aktiven Behandlungen werden in acht wöchentlichen 60-minütigen Sitzungen verabreicht. Die primären Ergebnisse werden Kohlenmonoxid (CO) sein, das bei einer 24-Stunden-Punktprävalenzabstinenz am Ende der Behandlung überprüft wurde, eine 7-Tage-Punktprävalenzabstinenz nach 3 Monaten Nachuntersuchung, eine 30-Tage-Punktprävalenzabstinenz bei 6-, und 12-Monats-Follow-ups; und depressive Symptomatik durch BDI-II- und Hamilton Depression Rating Scale-Scores am Ende der Behandlung sowie bei Nachuntersuchungen nach 3, 6 und 12 Monaten. Weitere Ziele umfassen die Beurteilung anderer aktivierungsbezogener Variablen, des Verlangens, der Selbstwirksamkeit und des Entzugssyndroms. Diese randomisierte kontrollierte Studie wird die erste Studie zur Verhaltensaktivierung und psychologischen Behandlung zur Raucherentwöhnung in einer spanischen Stichprobe von behandlungssuchenden Rauchern sein.