Health-E You: ヒスパニック系青少年の望まない妊娠を減らす

Health -E-You は、思春期の少女に避妊方法について教育し、個々のニーズに合った避妊方法の選択を支援するために開発された、インタラクティブで個人に合わせたコンピューター アプリケーション (アプリ) です。 目標は、ヒスパニック系の思春期女性における望まない妊娠率の格差を減らすことです。

このアプリは、臨床医やヒスパニック系の青少年と緊密に協力して設計されました。 Health-E You は、適切な避妊法の議論と提供を促進するために、対面訪問の前に患者と医療従事者の両方に準備を整えるために、臨床診察と組み合わせて使用​​するように設計されています。 それは社会認知理論の重要な原則に基づいています。

Health-E-You は、インタラクティブなアプローチを通じて、ユーザーの性的健康リスク、知識、避妊薬の使用履歴と好みを評価し、効果的な避妊方法の選択に関する主体性と自己効力感を促進します。 まず、ユーザーは希望の言語 (英語またはスペイン語) を選択し、選択した言語に従って、アプリはモジュールの簡単な説明を提供し、ユーザーが参加することに同意します。 次に、インタラクティブな真実対神話ゲームを使用して、性的健康に関する知識を評価します。 真実と神話のステートメントに対する正しい答えは、短くて読みやすい説明としてユーザーに表示されます。 次に、アプリはユーザーの個々の避妊ニーズと好みを評価します。 ユーザーは、避妊方法に対する医学的禁忌の可能性についても検査されます。 このアプリは、ユーザーの入力に基づいて、ユーザー自身の出産スケジュールやライフスタイルの好み、過去の経験やニーズに応じて、個別にカスタマイズされたメッセージングと避妊方法の推奨を提供します。 推奨事項は、望ましい作用時間と有効性に基づいて、効果的な避妊法の選択肢を視覚的に連続して表示します。 ユーザーは、推奨される方法についてさらに詳しく知ることができ、また、避妊方法についてさらに詳しく知ることもできます。 証拠に基づいた避妊情報は、YouTube スタイルのビデオを含むユーザーフレンドリーな形式で提供されます。 ユーザーは、関心のある避妊方法に関する追加情報を提供する臨床医を特集した短いビデオや、各避妊方法の経験について語る多様な若い女性のビデオを閲覧することを選択できます。 アプリの最後に、青少年は最も使用したい方法を選択するよう求められます。 また、性感染症（STI）を防ぐためにコンドームを使用することも奨励され、緊急避妊法に関する情報も提供されました。 ユーザーは、アプリから収集した重要な情報の概要を確認することができ、その情報を臨床医と共有する機会が提供され、臨床医が青少年の効果的で適切な避妊方法の選択と使用をより適切にサポートできるようになります。

この研究の目的は、ヒスパニック系青少年の間の避妊に関する知識、アクセス、利用における格差に対処する能力について、Health-E You の有効性を評価することです。 長期的な目標は、保護されていない性交 (およびそれに関連する予期せぬ妊娠や性行為感染症) の発生率を時間の経過とともに減らすことです。 ロサンゼルス統一学区に所属する合計 14 の学校ベースの保健センター (SBHC) が、均等の確率で、Health-E You アプリを使用するか、または (アプリなしで) 通常のケアを提供するかにランダムに割り当てられます。 合計 1,400 人のヒスパニック系青年が研究に参加するために選ばれます (介入診療所で 700 人、対照診療所で 700 人)。 研究者らは、Health-E You アプリを使用する青少年は、アプリを使用しない青少年よりも性的健康に関するより深い知識を持ち、効果的な避妊薬を使用する可能性が高いと仮説を立てています。 研究者はまた、健康診断の有効性と効率を向上させるアプリの有効性も評価します。 参加者は、臨床症状の発生直後と臨床症状の発生から 3 か月後、6 か月後に追跡調査に回答するよう求められます。

この研究の最終目標は、効果的な避妊薬の使用における健康格差に対処し、最終的にリスクにさらされているヒスパニック系思春期の少女の望まない妊娠や性感染症の発生率を減らすことです。