Health-E You: Ei-toivottujen raskauksien vähentäminen latinalaisamerikkalaisten nuorten keskuudessa

Health -E-You on interaktiivinen, yksilöllisesti räätälöity tietokonesovellus (App), joka on kehitetty kouluttamaan nuoria tyttöjä ehkäisymenetelmistä ja auttamaan heitä valitsemaan heidän yksilöllisiä tarpeitaan vastaava ehkäisymenetelmä. Tavoitteena on vähentää ei-toivottujen raskauksien eroja latinalaisamerikkalaisten teini-ikäisten naisten keskuudessa.

Sovellus on suunniteltu tiiviissä yhteistyössä kliinikon ja latinalaisamerikkalaisten nuorten kanssa. Health-E You on suunniteltu käytettäväksi kliinisen kohtaamisen yhteydessä potilaan ja palveluntarjoajan valmistelemiseksi ennen kasvotusten käyntiä keskustelun ja asianmukaisen ehkäisyn tarjoamisen helpottamiseksi. Se perustuu sosiaalisen kognitiivisen teorian keskeisiin periaatteisiin.

Health-E-You arvioi vuorovaikutteisen lähestymistavan avulla käyttäjien seksuaaliterveysriskejä, tietämystä ja ehkäisyn käyttöhistoriaa ja mieltymyksiä helpottaakseen toimikyvyn ja itsetehokkuuden tunnetta tehokkaan ehkäisymenetelmän valinnassa. Ensin käyttäjä valitsee haluamansa kielen (englanti tai espanja) ja valitun kielen mukaan sovellus antaa lyhyen kuvauksen moduulista ja antaa käyttäjän osallistua. Sitten se arvioi seksuaaliterveystietoa interaktiivisen totuus vs. myytti -pelin avulla. Oikeat vastaukset totuus vs. myytti -lauseisiin esitetään sitten käyttäjälle lyhyinä, helposti luettavina selityksinä. Seuraavaksi sovellus arvioi käyttäjän yksilölliset ehkäisytarpeet ja mieltymykset. Käyttäjälle tehdään myös seulonta ehkäisymenetelmien mahdollisten lääketieteellisten vasta-aiheiden varalta. Sovellus tarjoaa käyttäjän panosten perusteella yksilöllisesti räätälöityjä viestejä ja ehkäisymenetelmiä koskevia suosituksia käyttäjän oman aikajanan synnyttämisen ja elämäntapojen, aiempien kokemusten ja tarpeiden mukaan. Suositukset esitetään visuaalisessa jatkumossa tehokkaita ehkäisyvaihtoehtoja, jotka perustuvat haluttuun vaikutuksen kestoon ja tehoon. Käyttäjillä on sitten mahdollisuus oppia lisää suositelluista menetelmistä, ja heillä on myös mahdollisuus saada lisätietoja mistä tahansa ehkäisyvaihtoehdosta. Todisteisiin perustuva ehkäisytieto esitetään käyttäjäystävällisessä muodossa, joka sisältää YouTube-tyylisiä videoita. Käyttäjät voivat katsoa lyhyitä videovinjettejä, joissa on kliinikkoja, jotka tarjoavat lisätietoja kiinnostavasta menetelmästä, ja/tai videoita erilaisista nuorista naisista, jotka keskustelevat kokemuksistaan ​​kustakin ehkäisymenetelmästä. Sovelluksen lopussa nuoria pyydetään valitsemaan menetelmä(t), joista he ovat eniten kiinnostuneita käyttämään. Heitä kehotetaan myös käyttämään kondomia suojaamaan sukupuolitaudeilta (STI) ja heille tarjotaan tietoa hätäehkäisystä. Käyttäjät voivat tarkastella yhteenvetoa sovelluksesta kerätyistä keskeisistä tiedoista, ja heille tarjotaan mahdollisuus jakaa tiedot lääkärinsä kanssa, jotta lääkäri voi tukea nuorta paremmin tehokkaan ja asianmukaisen ehkäisymenetelmän valinnassa ja käytössä.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida Health-E Youn tehokkuutta sen kyvyssä käsitellä eroja ehkäisyä koskevissa tiedoissa, saatavuudessa ja käytössä latinalaisamerikkalaisten nuorten keskuudessa. Pitkän aikavälin tavoitteena on vähentää suojaamattoman yhdynnän (ja niihin liittyvien tahattomien raskauksien ja sukupuolitautien) ilmaantuvuutta ajan myötä. Yhteensä 14 School-Based Health Centeriä (SBHC), jotka ovat sidoksissa Los Angeles Unified School Districtiin, satunnaistetaan yhtäläisin mahdollisuuksin käyttämään Health-E You -sovellusta tai tarjoamaan tavallista hoitoa (ilman sovellusta). Yhteensä 1400 latinalaisamerikkalaista nuorta valitaan osallistumaan tutkimukseen (700 interventioklinikoilla ja 700 kontrolliklinikoilla). Tutkijat olettavat, että Health-E You -sovellusta käyttävillä nuorilla on enemmän tietoa seksuaaliterveydestä ja he käyttävät todennäköisemmin tehokasta ehkäisyä kuin nuoret, jotka eivät käytä sovellusta. Tutkijat arvioivat myös sovelluksen tehokkuutta sen kyvystä parantaa terveyskäynnin tehokkuutta ja tehokkuutta. Osallistujia pyydetään suorittamaan seurantakyselyt välittömästi kliinisen tapaamisen jälkeen sekä kolmen ja kuuden kuukauden kuluttua kliinisestä kohtaamisesta.

Tämän tutkimuksen perimmäisenä tavoitteena on korjata terveyserot tehokkaiden ehkäisyvälineiden käytössä ja viime kädessä vähentää ei-toivottujen raskauksien ja sukupuolitautien ilmaantuvuutta riskialttiiden latinalaisamerikkalaisten teini-ikäisten tyttöjen keskuudessa.