Health-E You: Reduktion af utilsigtede graviditeter blandt latinamerikanske unge

Health -E-You er en interaktiv, individuelt skræddersyet computerapplikation (App), der er udviklet til at uddanne unge piger om præventionsmetoder og hjælpe dem med at vælge en præventionsmetode, der opfylder deres individuelle behov. Målet er at reducere forskelle i antallet af utilsigtede graviditeter blandt latinamerikanske unge kvinder.

Appen er designet i tæt samarbejde med klinikere og latinamerikanske unge. Health-E You blev designet til at blive brugt i forbindelse med et klinisk møde for at forberede både patienten og udbyderen forud for det ansigt-til-ansigt besøg for at lette diskussionen og tilvejebringelsen af ​​passende prævention. Den er baseret på nøgleprincipper i social kognitiv teori.

Gennem en interaktiv tilgang vurderer Health-E-You brugernes seksuelle sundhedsrisici, viden og præventionshistorie og præferencer for at fremme en følelse af handlefrihed og selvstændighed omkring valg af en effektiv præventionsmetode. Først vælger brugeren sit foretrukne sprog (engelsk eller spansk), og afhængigt af det valgte sprog giver appen en kort beskrivelse af modulet og giver brugeren samtykke til at deltage. Den vurderer derefter viden om seksuel sundhed ved hjælp af et interaktivt sandheds- vs. myte-spil. Korrekte svar på sandheden vs. myteudsagn præsenteres derefter for brugeren som korte, letlæselige forklaringer. Dernæst vurderer appen brugerens individuelle præventionsbehov og præferencer. Brugeren screenes også for mulige medicinske kontraindikationer til svangerskabsforebyggende metoder. Baseret på brugerens input giver appen individuelt tilpassede beskeder og anbefalinger til præventionsmetoder i henhold til brugerens egen tidslinje for barsel og deres livsstilspræferencer, tidligere erfaringer og behov. Anbefalingerne præsenteres på et visuelt kontinuum af effektive præventionsmuligheder baseret på ønsket virkningsvarighed og effekt. Brugerne har derefter mulighed for at lære mere om den eller de anbefalede metoder, og de har også mulighed for at lære mere om enhver af præventionsmulighederne. Evidensbaseret præventionsinformation præsenteres i et brugervenligt format, der inkluderer videoer i YouTube-stil. Brugere kan vælge at se korte videovignetter med klinikere, der giver yderligere oplysninger om metoden af ​​interesse og/eller videoer af forskellige unge kvinder, der diskuterer deres erfaringer med hver af præventionsmetoderne. I slutningen af ​​appen bliver unge bedt om at vælge den eller de metoder, de er mest interesserede i at bruge. De opfordres også til at bruge kondomer for at beskytte mod seksuelt overførte infektioner (STI'er) og give information om nødprævention. Brugere kan gennemgå et resumé af en nøgleinformation indsamlet fra appen og tilbydes muligheden for at dele denne information med deres kliniker, så klinikeren bedre kan støtte den unge i at vælge og bruge en effektiv og passende præventionsmetode.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​Health-E You med hensyn til dets evne til at imødegå uligheder i præventionskendskab, adgang og anvendelse blandt latinamerikanske unge. Det langsigtede mål er at reducere forekomsten af ​​ubeskyttet samleje (og associerede utilsigtede graviditeter og STI'er) over tid. I alt 14 skolebaserede sundhedscentre (SBHC'er), der er tilknyttet Los Angeles Unified School District, vil blive randomiseret, med lige chancer, til at bruge Health-E You-appen eller til at yde sædvanlig pleje (uden appen). I alt 1400 latinamerikanske unge vil blive udvalgt til at deltage i undersøgelsen (700 på interventionsklinikker og 700 på kontrolklinikker). Efterforskerne antager, at unge, der bruger Health-E You-appen, vil have større viden om seksuel sundhed og vil være mere tilbøjelige til at bruge effektive præventionsmidler end unge, der ikke bruger appen. Efterforskerne vil også evaluere effektiviteten af ​​appen på dens evne til at forbedre effektiviteten og effektiviteten af ​​sundhedsbesøget. Deltagerne vil blive bedt om at udfylde opfølgende undersøgelser umiddelbart efter det kliniske møde og tre og seks måneder efter det kliniske møde.

Det endelige mål med denne undersøgelse er at adressere sundhedsforskelle i brugen af ​​effektive præventionsmidler og i sidste ende reducere forekomsten af ​​utilsigtede graviditeter og kønssygdomme blandt udsatte latinamerikanske unge piger.